安醫(yī)大本碩超聲總論復(fù)制

1、二.超聲診斷,較高頻譜：1-40MHz，常用2.2-10MHz,超聲成像ultrasonograghy, USG,定義： 利用超聲波的物理特性和人體組織器官的聲學(xué)特性相互作用而產(chǎn)生的信息，經(jīng)處理后形成圖形和曲線(xiàn)，借此進(jìn)行疾病診斷的一種物理檢查方法。,三.超聲的物理特性,⒈ 指向性⒉ 反射、折射、散射和繞射⒊ 吸收與衰減⒋ 分辨力與穿透力⒌ 多普勒效應(yīng),2-1. 超聲波的反射和折射,聲波在人體組織內(nèi)按一定方向傳

2、播的過(guò)程中遇到不同聲阻抗的分界面,即產(chǎn)生反射與折射. 利用反射與折射顯示不同組織界面﹑輪廓等.,⒊ 超聲波的吸收與衰減,聲衰減定義： 是指聲能隨著傳播距離而減弱的現(xiàn)象 衰減量=頻率×深度頻率高，衰減重 　　原因：吸收損耗、聲束擴(kuò)散、反射和折射人體組織中衰減的一般規(guī)律:骨＞肝＞脂肪＞血液＞純液體,⒋ 超聲波的分辨力與穿透力,超聲波具有縱向分辨力和橫向分辨力頻率高，縱向分辨力好，穿透差

3、頻率低，縱向分辨力低，穿透強(qiáng)對(duì)應(yīng)的臨床應(yīng)用：檢測(cè)淺表器官，采用高頻探頭檢測(cè)深部臟器，采用低頻探頭,四.超聲診斷的優(yōu)點(diǎn),無(wú)放射性損傷信息量豐富動(dòng)態(tài)的實(shí)時(shí)觀察可顯示管腔結(jié)構(gòu)有良好的顯示能力準(zhǔn)確定位并測(cè)量反復(fù)檢查，動(dòng)態(tài)隨訪可床邊檢查反映心功能情況,五.超聲診斷局限性,顯示范圍較小對(duì)骨骼﹑肺和腸管的局限性病變過(guò)小或聲阻抗差不大，不引起反射，聲像圖難以顯示圖象易受氣體和皮下脂肪的干擾對(duì)病變的定性診斷需要綜合分析檢查

4、結(jié)果受儀器設(shè)備和技術(shù)人員的影響,七.超聲檢查技術(shù),（一）普通超聲檢查 1.A型超聲檢查 2.M型超聲檢查 3.B型(二維)超聲檢查 4.頻譜多普勒超聲檢查 a.脈沖多普勒 b.連續(xù)多普勒 5.彩色多普勒血流顯像檢查,（二）超聲檢查新技術(shù)：　1.組織多普勒成像　2.彩色多普勒能量圖　3.腔內(nèi)超聲診斷　4.聲學(xué)造影檢查　5.三維超聲成像,Ｍ型（超聲掃描法）,機(jī)理： 以單聲束取樣，獲得活動(dòng)界面回聲，

5、 再以慢掃描方式展開(kāi)特點(diǎn)：一維－時(shí)間運(yùn)動(dòng)曲線(xiàn)圖用途：分析心臟和大血管的運(yùn)動(dòng)幅度,Ｂ型（超聲顯象法）,機(jī)理： 不同的光點(diǎn)反映回聲變化， 用切面顯示正常組織與異常組織 特點(diǎn)：二維斷面圖像，灰階/彩階 實(shí)時(shí)顯示，直觀用途：及其廣泛,頻譜多普勒（PW+CW） 以頻譜曲線(xiàn)顯示，檢測(cè)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù) 彩色多普勒血流顯像（CDFI） 彩色編碼實(shí)時(shí)顯示血流方向、速度及血流性質(zhì),D型（超聲

6、多普勒法）,九.超聲成像的臨床應(yīng)用,超聲解剖學(xué)和病變的形態(tài)學(xué)研究功能性檢查器官聲學(xué)造影的研究介入性超聲的應(yīng)用,確定占位病變的物理性質(zhì)檢查臟器的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu) 測(cè)定心功能檢測(cè)血流器官聲學(xué)造影的研究監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育檢測(cè)積液隨訪、介入、術(shù)中US 健康體檢、防癌普查等,觀察與分析內(nèi)容,外形邊界和邊緣回聲內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征后壁及后方回聲…周?chē)芈晱?qiáng)度毗鄰關(guān)系,臟器活動(dòng)情況臟器結(jié)構(gòu)的連續(xù)性血流的定性分