中醫(yī)護理基本原則劉瓊

1、,中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ),孫思邈中醫(yī)院 劉瓊,,第八章 中醫(yī)護理的特點與原則,3,第二章 中醫(yī)護理的特點與原則,,培訓(xùn)內(nèi)容,一.整體觀念 所謂整體觀念，即認為事物是一個整體，也就是一個系統(tǒng)。 中醫(yī)護理學(xué)整體觀念正是從這一觀念出發(fā)，將其研究對象“人”看作一個有機整體，重視人體五臟六腑之間的完整統(tǒng)一性；注重人與自然環(huán)境、社會環(huán)境的統(tǒng)一。,,,第一節(jié) 中醫(yī)護理的基本特點,5,(三)中醫(yī)整體護理

2、,,,整體觀念,6,Diagram,,（一）人體是一個有機的整體,7,Diagram,,,,,,（二）人與外界壞境有密切的聯(lián)系,三中醫(yī)整體護理,（三）中醫(yī)整體護理,,指在觀察判斷病情和護理疾病時，應(yīng)注意把人體的局部病變與機體整體病理變化統(tǒng)一起來，重視自然環(huán)境對人的影響，根據(jù)四時氣候、地理環(huán)境、居住條件及一天中晝夜晨昏變化等各方面的因素，制定出適宜的護理計劃。,9,二.辨證施護（Nursing Determination Based on

3、 Syndrome Differentiation） 由辨證和施護兩部份組成。所謂辨證就是將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)病史、癥狀、體征、通過分析，綜合辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系，進而概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確立相應(yīng)的護理原則和方法，制定出護理計劃和具體的護理措施，對患者實施護理。,,,第一節(jié) 中醫(yī)護理的基本特點,,,辨證,,,施護,,前提、依據(jù),手段、方法,11,

4、,,第二節(jié) 中醫(yī)護理的原則,12,,,第二節(jié) 中醫(yī)護理的原則,一、扶正祛邪,,扶正，就是使用扶助正氣的各種治療和護理手段，如藥物、氣功、藥膳、鍛煉、養(yǎng)生等方法增強體質(zhì)，提高機體的抗病能力，以達到戰(zhàn)勝疾病，預(yù)防疾病為目的的一種原則。扶正主要適用于單純正氣虛而無外邪者，或邪氣不盛的虛證，即所謂“虛則補之”。,,13,,,第二節(jié) 中醫(yī)護理的原則,,,祛邪，就是祛除邪氣，排除或削弱病邪侵襲和損害的一種治療護理原則。祛邪適用

5、于以邪實為主而正氣未衰的實性病證。,常用祛邪方法：解表，攻下，利水、消導(dǎo)、破血、豁痰,14,,,第二節(jié) 中醫(yī)護理的原則,二、調(diào)整陰陽,,是指糾正疾病過程中機體陰陽的偏盛偏衰，損其有余而補其不足，恢復(fù)和重建人體陰陽的相對平衡。,(一)損其有余(二)補其不足,第二節(jié) 中醫(yī)護理原則,三、護病求本 所謂護病求本是指在護理疾病時，必須尋求出疾病的本質(zhì)，針對其本質(zhì)進行護理。（1）正護法（2）反護法正護法：又

6、稱為逆護法，是指疾病的臨床表現(xiàn)和其本質(zhì)相一致情況下所施行的治療護理方法?！澳妗敝傅氖悄嫫渥C候性質(zhì)和表象而治療護理。,16,Block Diagram,,,,,寒者熱之,熱者寒之,虛則補之,實則瀉之,寒性病證表現(xiàn)寒象，用溫熱性質(zhì)的方藥方法來治療護理它，稱為“寒者熱之”,熱性病證表現(xiàn)熱象，用寒涼性質(zhì)的藥物，方法來治療護理，稱為“熱者寒之”。,虛損病證表現(xiàn)虛候，用補益功用的方藥、方法治療護理，稱為“虛則補之”

7、。,邪實病證表現(xiàn)實證的征象，采用攻邪瀉實的方藥、方法來治療護理，稱為“實則瀉之”。,,常用正護法：,第二節(jié) 中醫(yī)護理原則,（2）反護法,,又稱為從護法，是指順從疾病外在表現(xiàn)的假象性質(zhì)而治的一種治療護理原則。它所采用的方藥性質(zhì)及方法與疾病證侯中假象的性質(zhì)相同，故稱為從治（護）。,18,Block Diagram,,,,,寒因寒用,熱因熱用,塞因塞用,通因通用,用寒涼性質(zhì)的藥物來治療，護理具有假寒征象的病證，又稱為

8、以寒治寒。適用于真熱假寒證。,采用溫熱性質(zhì)的藥物及方法治療護理具有假熱征象的病證，簡稱為以熱治熱。適用于真寒假熱證。,使用補益的藥物和方法治療護理具有閉塞不通癥狀的虛證，又簡稱為以補開塞。適用于真虛假實證。,使用具有通利作用的藥物及方法治療護理具有通泄癥狀的實證，又簡稱為以通治通。,,常用反護法：,19,Progress Diagram,,第二節(jié) 中醫(yī)護理原則,四、標本緩急,,1. 急則護其

9、標,2. 緩則護其本,3. 標本兼護,20,,,第二節(jié) 中醫(yī)護理的原則,五、同病異護，異病同護,,同病異護,,一般情況下，相同的病，應(yīng)該用相同的治療護理方法，但由于病因及病理發(fā)展階段的不同，或由于個體反應(yīng)的差異，同一種病也可以出現(xiàn)不同的證候，而治療及護理也不同，稱為同病異護。,,異病同護,,對不同疾病發(fā)生，發(fā)展過程中所表現(xiàn)的相同證侯，采取同樣的方法治療護理，稱為異病同護。,21,Diagram,,,第二節(jié)