衛(wèi)生監(jiān)督典型案例

1、衛(wèi)生監(jiān)督典型案例,,劉XX未取得母嬰保健技術許可證擅自從事終止妊娠手術案,【案情簡介】2014年5月，我局衛(wèi)生監(jiān)督員在郫縣xx診所主任徐xx的陪同下對該診所二樓左側第四間無標識房間、緊鄰衛(wèi)生間的房間以及婦科診斷室進行監(jiān)督檢查。現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)：1、在該診所二樓左側第四間無標識房間操作臺上發(fā)現(xiàn)存放有指示帶標識為“婦科人流包18/5-24/5”、“婦科緊縮包22/5-28/5”、“婦科小陰唇整形包22/5-28/5”的手術包各1個；,,2、在該診

2、所二樓左側緊鄰衛(wèi)生間的房間內(nèi)發(fā)現(xiàn)婦科治療床1張、電動人工流產(chǎn)吸引器[（膜式）DFC-IV-C]1臺、氧氣瓶1瓶，治療臺柜內(nèi)存放“鹽酸利多卡因注射液、鹽酸異丙嗪注射液、縮宮素注射液；3、在該診所婦科診斷室診斷桌的文件夾內(nèi)發(fā)現(xiàn)患者簽字為馬x的引產(chǎn)知情同意書、引產(chǎn)手術同意書各1份；4、在該診所門診登記4月6日發(fā)現(xiàn)患者姓名“馬x”，臨床診斷為“BH00、B術”；4月10日，患者姓名“馬x”，臨床初步診斷“YC”；,,5、在該診所婦科診斷室診斷桌

3、的文件夾內(nèi)發(fā)現(xiàn)“xx診所門診”人流手術價格表；患者“高x”、“盧xx”的手術同意書。針對上述情況，我局衛(wèi)生監(jiān)督員制作了現(xiàn)場筆錄，對“婦科人流包18/5-24/5”、“婦科緊縮包22/5-28/5”、“婦科小陰唇整形包22/5-28/5”進行了證據(jù)先行登記保存，并現(xiàn)場拍攝4張照片。,,后又于5月26日進行了進一步調查取證，最終確認以下違法事實：劉xx（個體工商戶戶主：郫縣xx診所）未取得母嬰保健技術許可證擅自從事終止妊娠手術，安排醫(yī)生王x

4、x為患者“馬x”開展引產(chǎn)手術，為患者“高x”和“盧xx”開展人流手術；醫(yī)生王xx未取得《母嬰保技術考核合格證書》從事終止妊娠手術。,,【收集的證據(jù)】1、現(xiàn)場筆錄；2、詢問筆錄（徐xx）；3、調取證據(jù)清單（郫縣xx診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復印件，《個體工商戶營業(yè)執(zhí)照》復印件，劉xx、徐xx身份證復印件，授權委托書，王xx執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書復印件，病人馬x引產(chǎn)知情同意書、引產(chǎn)手術同意書，病人高x、盧xx手術同意書，郫

5、縣xx診所門診登記、xx診所門診人流手術價格表）；,,4、證據(jù)先行登記保存決定書（婦科小陰唇整形包、婦科緊縮包、婦科人流包）；5、現(xiàn)場拍照4張；6、光盤（與患者馬x通話記錄現(xiàn)場攝像）。,,【處理情況】劉xx（個體工商戶戶主：郫縣xx診所）的行為違反了《中華人民共和國母嬰保健法》第三十二條第一款、第三十三條第二款、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第三十五條第三款之規(guī)定。依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第三十五條第一款第（二）項、

6、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第四十條規(guī)定，其違法行為裁定為一般違法行為，給予劉xx（個體工商戶戶主：郫縣xx診所）：1、警告；2、沒收違法所得4360.00元；3、罰款人民幣13000.00元的行政處罰。同時責令立即改正違法行為。,,【分析與討論】：未取得當事醫(yī)生和患者的書面證言，能否認定劉xx（個體工商戶戶主：郫縣xx診所）未取得母嬰保健技術許可擅自從事終止妊娠手術的違法事實？本案案發(fā)時，當事醫(yī)生王xx已離開郫縣xx診所，

7、手機處于停機狀態(tài)，一直未能與其聯(lián)系上，無法進行詳細調查和制作筆錄；對醫(yī)學文書上留存電話的患者馬x，雖經(jīng)多次聯(lián)系，由于涉及到個人隱私，患者均不愿意配合調查，亦未能取得詢問筆錄。,,雖然因故沒有取得當事醫(yī)生和患者的書面證言，但梳理本案證據(jù)材料，我們掌握有以下證據(jù)：1、現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)該診所有從事終止妊娠的場所、器械，并對婦科小陰唇整形包、婦科緊縮包、婦科人流包等器械拍照并現(xiàn)場登記保存；2、現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)該診所從事終止妊娠手術的醫(yī)學文書及門診登記；3、

8、現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)“xx診所門診”人流手術價格表；,,4、該診所主管徐xx承認診所有開展終止妊娠手術的違法事實，承認該診所安排醫(yī)生王xx開展了終止妊娠手術、王xx未取得《母嬰保健技術考核合格證書》的詢問筆錄；5、與患者馬x電話聯(lián)系確認其于2014年4月曾在該診所做了人流手術的現(xiàn)場攝像。經(jīng)多次討論并合議，最終認定現(xiàn)有證據(jù)足以形成證據(jù)鏈，該診所未取得母嬰保健技術許可擅自從事終止妊娠手術的違法事實可以確認。,,證據(jù)確鑿,是依法辦案的關鍵.而在醫(yī)療服務監(jiān)

9、督工作中，基層監(jiān)督員在日常辦案過程中經(jīng)常面臨的問題就是當事醫(yī)生為了逃避法律責任,采取一查就跑的策略,而患者又因為病情涉及個人隱私,不愿意配合執(zhí)法人員進行調查取證,從而使案件查處陷入困境。,,本案中，辦案人員正是在未取得當事醫(yī)生和患者書面證言的情況下, 圍繞違法事實開展細致調查,通過確認與違法事實相關的場所、器械、醫(yī)學文書、責任人陳述，收集視聽資料等證據(jù)形成證據(jù)鏈，從而確認違法事實并對當事人依法查處。此案的查處對執(zhí)法人員員查辦類似案件具有

10、一定的現(xiàn)實意義。三、本案存在的不足本案證據(jù)收集過程中，因該診所電腦未登記患者就診的收費情況，無法調取患者就診的收費票據(jù)，客觀上造成本案存在一定瑕疵。,關于一起非法行醫(yī)行政處罰案例的淺析,一、案情簡介2014年月5日5日，中江縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊接上級轉交群眾投訴稱：中江縣H鎮(zhèn)小東街41號處有人在非法行醫(yī)。5月7日衛(wèi)生執(zhí)法人員前往現(xiàn)場核查,在該鎮(zhèn)小東街41號未發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)現(xiàn)象,通過巡查在小東街14號門面房發(fā)現(xiàn)一“劉老師牙科”診所,執(zhí)

11、法人員出示行政執(zhí)法證件后依法進行現(xiàn)場檢查，查見該門面房內(nèi)擺放有：“劉老師牙科”豎牌1個，西諾-2305、西諾2306聯(lián)體式牙科綜合治療機各一臺、臺式牙鉆機1臺、定制式義齒及牙科用材料和藥品、其它器械等，,,陽某正在為一名女性患者進行口腔治療（拔除痛牙），但陽謀現(xiàn)場不能提供《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并說這個診所是其母親劉某開設的，當時劉某未在現(xiàn)場。通過對當事人陽某和患者王某、劉某及5月20日對當事人劉某、

12、患者李某、彭某進行詢問，證實：該鎮(zhèn)小東街14號處“劉老師牙科”確為劉某所開設，且未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)人員陽某未取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及相關專業(yè)院校畢業(yè)證書，在該診所從事拔牙、鑲牙、潔牙等診療活動。針對當事人陽某、劉某的行為，執(zhí)法人員制作了相關衛(wèi)生行政執(zhí)法文書，依據(jù)相關法律法規(guī)給予了相應的行政處罰。,,二、案情分析衛(wèi)生執(zhí)法人員通過調查取證了解到：當事人劉某(女，64歲，漢

13、族，初中文化,家住中江縣H鎮(zhèn)小東街14號)約80年初跟其丈夫（原中江縣H鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工）學了一些治療牙科方面的知識和技能。后因丈夫去世，家庭經(jīng)濟困難，于是在幾年前開設了簡易的“劉老師牙科”診所，自述：當時辦了一個《工商營業(yè)執(zhí)照》（核定的是牙技師，開展的項目為拔牙、鑲牙），現(xiàn)已被工商部門收回。,,由于近期業(yè)務有所好轉才添置了兩臺牙科綜合治療機增加治療業(yè)務，但因年歲已大，視力不太好，已不再接診，主要從事一些管理工作，診治工作交由其女陽謀在做。

14、陽謀（劉某之女，37歲，漢族，初中文化，家住中江縣H鎮(zhèn)建材街32號）跟隨其母劉某學習看牙科后，于今年1月份開始從事拔牙、鑲牙、潔牙等口腔治療活動。,,劉某、陽謀均未經(jīng)過醫(yī)學院校相關專業(yè)學習并取得畢業(yè)證書、也未取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，其行為已違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第八條第一款、第十二條、第十三條第一款、、第十四條第二款以及《醫(yī)療機構管理條例》第二十四條之規(guī)定，被認定為非法行醫(yī)。,,（一）

15、相關證據(jù)1.現(xiàn)場筆錄1份；2.證據(jù)先行登記保存決定書及其附件物品清單各1份；3.調取證據(jù)清單1份；4.當事人劉某、陽謀詢問筆錄各1份；5.患者王某、劉某、李某、彭某詢問筆錄各1份；,,6.現(xiàn)場拍攝照片5張；7.當事人劉某、陽謀身份證復印件各1份；8.患者姓名及收費記錄1頁；9.《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》2份；10.證據(jù)先行登記保存處理決定書1分；11.中江縣衛(wèi)生行政執(zhí)法群眾舉報投訴接收電話記錄1份。,,（二）適用法律、法規(guī)、

16、規(guī)章及批復1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任；,,2.《衛(wèi)生部關于對醫(yī)療市場監(jiān)督執(zhí)法中有關法律適用問題的批復》（衛(wèi)政法發(fā)[2005]81號）一、對個人未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證非法設立診療場所進行醫(yī)療活動的行

17、為，應當根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條的規(guī)定，進行處罰；3.《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第七十七條有下列情形之一的，責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款：（一）擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術專業(yè)人員；（二） 擅自執(zhí)業(yè)時間在三個月以上；,,4.《衛(wèi)生部法監(jiān)司關于對《醫(yī)療機構管理條例》中“非法所得”含義解釋的答復》（衛(wèi)法監(jiān)法發(fā)〔2000〕第45號）《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條中“非法所得”指未取得

18、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的人員或機構在違法活動中獲取的包括成本在內(nèi)的全部收入；5.《行政處罰法》 第二十七條以及《四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量權規(guī)范（試行）》第十、十一條和《衛(wèi)生行政處罰程序》。,,（三）處理結果 對調取證據(jù)清單（編號2014-12號）所列證據(jù)《患者姓名及收費記錄》所載金額共計7240元及對患者李某詢問所涉及未登記的定金和換藥費共計130元，認定為非法所得?！皠⒗蠋熝揽啤痹\所的執(zhí)業(yè)時間超過三個月，根據(jù)《醫(yī)

19、療機構管理條例實施細則》第七十七條第三項的規(guī)定，對當事人處以三千元以上一萬元以下的罰款。,,鑒于在案件調查過程中，當事人劉某、陽謀積極配合衛(wèi)生執(zhí)法人員調查，主動減輕違法行為危害后果，并立即停止了執(zhí)業(yè)活動，根據(jù)《四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量權規(guī)范(試行)》第十、十一條、《行政處罰法》第二十七條第一款第一項，經(jīng)合議決定對當事人：劉某處以1.沒收證據(jù)先行登記保存決定書（江衛(wèi)醫(yī)證保決[2014]2號）及其附件所列藥品與器械；2.沒收非法所得人民幣

20、7370.00元；,,3.罰款人民幣3000.00元整的行政處罰，同時責令劉志平立即停止違法行為，現(xiàn)場查見的西諾-2305、西諾-2306兩臺聯(lián)體式牙科綜合治療機，當事人劉某自述是從熟人那里借的，采取暫就地封存；對陽某的違法行為依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條規(guī)定給予罰款人民幣5000.00元整的行政處罰，同時責令其立即停止違法行為。 當事人劉某、陽謀已于2014年6月30日自覺履行處罰決定.,,三、案情討論（一）針對該案件的處理

21、當時存在兩種不同的意見：一種觀點認為，劉某擅自開設牙科診所的目的是為了開展非法診療活動，從中獲取某種利益。而陽謀在該診所的執(zhí)業(yè)活動是其母劉某安排的，是為了幫助其實現(xiàn)某種目的，她的行為是從屬行為，整個案件屬一個違法行為，如對劉某給予了處罰，就不再對陽謀進行處罰，否則有重復處罰之嫌。,,但筆者認為，劉某和陽謀分別實施了不同的違法行為，劉某設置”劉老師牙科診所”開展口腔診療活動，但從現(xiàn)場檢查、詢問其本人及部分患者情況來看，因其年齡較大，視力不

22、好，已不再直接為患者看病，而主要從事一些管理方面的工作，為患者拔牙、鑲牙、潔牙等診療工作已交由其女陽謀在做。所以認為，劉某為設置者，陽謀為行醫(yī)者。對設置者劉某，適用《醫(yī)療機構管理條例》第四十四條，對行醫(yī)者陽謀，適用《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條進行處理，如果設置者與行醫(yī)者是同一人，適用《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條。,,原因有二：（1） 從法理上分析 ，如果只對設置者劉某進行處罰，而不對行醫(yī)者陽謀進行處罰，有可能造成對案件處罰不完整或不全。（2）從

23、打擊非法行醫(yī)角度來看，當前，市場上的無證行醫(yī)現(xiàn)象是屢禁不止，屢打不決，除了以下幾方面原因：一是非法行醫(yī)者流動性大，隱蔽性強，大都在城郊結合部及居民小區(qū)內(nèi)，尤其是鄉(xiāng)、鎮(zhèn)偏僻小巷或簡易農(nóng)貿(mào)市場不易被執(zhí)法部門發(fā)現(xiàn)；二是未建立與相關行政執(zhí)法機關，如公安、工商、藥監(jiān)等部門的有效聯(lián)動機制，未形成打擊合力；,,三是打擊非法行醫(yī)社會宣傳還不夠深入廣泛，絕大多數(shù)（特別是農(nóng)村地區(qū)）老年群眾的就醫(yī)習慣及對非法行醫(yī)的危害認識不足，在一定程度上給了非法行醫(yī)者生存

24、的空間和牟利市場；四是目前打擊非法行醫(yī)的監(jiān)管模式和打擊手段過于單一，已適應不了當前的醫(yī)療服務市場的需要；五是我縣從事醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)法人員欠缺，甚至無專職醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)管的區(qū)域較多，面積較大，往往是力不從心。,,還有一個重要原因是打擊力度不夠，無法起到威懾作用，甚至一些非法行醫(yī)者有恃無恐，即使在受到處罰后仍繼續(xù)從事非法行醫(yī)活動。所以，為了打擊非法行醫(yī)活動的有效開展，保障人民群眾生命、身體健康安全，充分應用法律、法規(guī)、規(guī)章之規(guī)定，對非

25、法行醫(yī)場所的設置者和行醫(yī)者均進行處罰，這樣就加大了對非法行醫(yī)現(xiàn)象的打擊力度，從而起到有效震懾作用。,,（二）筆者認為對該案件的處理也存在不足之處，衛(wèi)生執(zhí)法人員對涉案的兩臺聯(lián)體式牙科綜合治療機因當事人親屬阻撓只采取了就地封存，而沒有進一步采取有效控制措施，從而導致當事人后來擅自將其處置，執(zhí)法機關不能進行沒收處罰。在案件查處過程中，如何對大型、高價值的涉案物品進行有效控制，既有利于案件查處，又不至于引起太大社會影響，有待探討。筆者建議，如遇

26、當事人等阻撓，應及時爭取公安部門協(xié)助，或咨詢檢察機關，以降低執(zhí)法風險。,犍為縣玉津鎮(zhèn)周XX違反《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》案案例分析,一、【案情介紹】 案由：周XX安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作案案情及違法事實：2014年6月13日 9時43分，犍為縣玉津鎮(zhèn)居民余XX到犍為縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊投訴稱： “2014年6月11日下午接外孫女放學，回家路上一老年婦女發(fā)給了一張美容卡，讓她到米蘭國際美容連鎖機構

27、（店）免費按摩、推拿、針灸、美容。2014年6月12日9時左右余XX到米蘭國際美容連鎖機構（店），用“藥灸”治療頸椎病，后背上燒起了多個水泡，要求調查處理。”,,2014年6月13日14時30分，衛(wèi)生監(jiān)督員前往米蘭國際美容連鎖機構（店）現(xiàn)場檢查，檢查發(fā)現(xiàn)：1.該美容機構（店）位于犍為縣玉津鎮(zhèn)西街XXX號。2、該店有從業(yè)人員6人，其中呂XX、胡XX、李XX、張X沒有有效健康合格證明。3、 米蘭國際美容連鎖機構（店）出示的《公共場所衛(wèi)生許可

28、證》顯示：單位名稱：周XX；法定代表人：周XX；地址：樂山市犍為縣玉津鎮(zhèn)西街XXX號；許可項目：美容店。經(jīng)查實：周XX軍安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員呂XX、胡XX、李XX、張X從事直接為顧客服務工作。,,二、【相關證據(jù)】1：周XX（米蘭國際美容連鎖機構）所作《現(xiàn)場筆錄》1份；2：對余XX、周XX、李XX所作的《詢問筆錄》各1份；3：余XX、周XX的《身份證》復印件各1張；4：2014003、2014004《調取證據(jù)清單》各1

29、份;5、余XX背后水泡照片1張；6、余XX病歷1本；7、周XX的《個體工商戶營業(yè)執(zhí)照》復印件1張；8、周XX的《公共場所衛(wèi)生許可證》復印件1張；9、魏XX、宋XX的有效健康合格證明復印件1份；10、呂XX、胡XX、李XX、張X無有效健康合格證明的說明1份。,,三、【處理情況】經(jīng)合議，周XX安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員呂XX、胡XX、李XX、張X從事直接為顧客服務工作行為，違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十條第一款的規(guī)定

30、，依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十八條規(guī)定，罰款人民幣1500元整，同時責令立即改正違法行為。,,四、【履行情況】周XX在接到《行政處罰事先告知書》后，當即表明放棄陳述和申辯，并在告知書上簽字，在收到《行政處罰決定書》后，當即履行處罰決定。,,五、【本案簡析】周XX違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十條第一款規(guī)定，依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十八條規(guī)定：公共場所營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事

31、直接為顧客服務工作的,由縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告,并處以五百元以上五千元以下罰款；逾期不改正的,處以五千元以上一萬五千元以下罰款。,,決定給予周XX罰款人民幣1500元的行政處罰。理由：犍為縣玉津鎮(zhèn)居民余XX到衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊舉報內(nèi)容是，米蘭國際美容連鎖機構（店），用“藥灸”治療頸椎病，后背上燒起了多個水泡，要求調查處理。一、該舉報涉及國務院《醫(yī)療管理條例》的診療活動。如果舉報確定為診療活動，應依據(jù)國務院《醫(yī)療

32、管理條例》相法法律、法規(guī)處理。對該店從事的“龍涎艾灸條”灸療活動，經(jīng)查詢有關法律、法規(guī)，未查到“龍涎艾灸條” 灸療活動屬于治療行為的規(guī)定及解釋，所以不予按開展診療活動立案。,,二、在現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)周XX安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作行為，違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十條第一款的規(guī)定，依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十八條規(guī)定，予以處罰。周XX在調查取證過程中積極配合執(zhí)法工作，并及時履行處罰

33、，依據(jù)《四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量權規(guī)范（試行）》相關規(guī)定，故給予周XX罰款人民幣1500的行政處罰是恰當?shù)摹?理發(fā)店抽檢不合格案例分析,一、案情介紹（一）案情簡介根據(jù)四川省、德陽市衛(wèi)生行政主管部門要求，綿竹市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊切實開展了“2014年衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查專項行動”。2014年7月23--24日，對轄區(qū)內(nèi)住宿、沐浴、美容美發(fā)、影院、超市、飯館六類共計12戶公共場所顧客用品用具、室內(nèi)空氣等各項指標進行監(jiān)督抽檢，并將抽檢樣品委托

34、綿竹市疾病預防控制中心進行檢驗。專項檢查行動中衛(wèi)生監(jiān)督員嚴格按照國家法律法規(guī)進行執(zhí)法監(jiān)督與行政抽檢，依法向被抽檢單位或個人出具衛(wèi)生執(zhí)法相關文書。,,2014年7月30日市疾控中心針對此次衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查的公共場所出具衛(wèi)生監(jiān)測報告，其中兩份檢測報告不合格，編號分別為竹疾控（公）檢字20140115號與竹疾控（公）檢字20140116號。檢測報告顯示兩戶理發(fā)店被抽檢的顧客用品（毛巾）“細菌總數(shù)超標”，抽檢結果不符合國家《理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標

35、準》GB9666—1996之規(guī)定。,,（二）證據(jù)收集1.違法主體認定與當事人身份證明材料（工商營業(yè)執(zhí)照復印件；衛(wèi)生許可證復印件；當事人身份證復印件等）2.違法事實證明材料（當事人詢問筆錄；綿竹市疾控中心檢測報告兩份；《非產(chǎn)品樣品采樣記錄》兩份；當事理發(fā)店從業(yè)人員健康證等）,,（三）法律依據(jù)1.引用條款《四川省公共場所衛(wèi)生管理辦法》第十一條之規(guī)定“公共場所單位提供的公共用品、用具應當衛(wèi)生、安全、無害。禁止重復使用一次性公共用品、用具

36、?！?.處罰依據(jù)《四川省公共場所衛(wèi)生管理辦法》第三十六條之規(guī)定“重復使用一次性公共用品、用具的或提供的用品用具不符合衛(wèi)生標準要求的”，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，可并處2000元以下罰款。,,（四）處罰結果 分別給予當事人兩理發(fā)店業(yè)主警告、罰款人民幣壹仟元的行政處罰。二、案情分析（一）案件來源兩理發(fā)店衛(wèi)生抽檢不合格案系我大隊在執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門下達的“2014年衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查專項行動”任務時，根據(jù)衛(wèi)生

37、檢測機構提供的不合格檢測報告而立案。,,（二）主體認定《四川省公共場所衛(wèi)生管理辦法》中對“公共場所經(jīng)營單位提供的用品用具不符合衛(wèi)生標準要求的”有明確處罰罰則，因此本案應當是一個很簡單的行政處罰案件?？墒?，在準備立案時，經(jīng)辦執(zhí)法監(jiān)督員調查、取證中遇到新問題，導致該案件在違法主體認定上產(chǎn)生了分歧。,,在對當事理發(fā)店進行調查取證的過程中，了解到兩戶理發(fā)店此次被抽檢不合格毛巾均系我市一家棉織品洗消服務機構提供的一次性消毒毛巾，該洗消服務機構在

38、我市為美容美發(fā)店配送的消毒棉織品還為數(shù)不少。參與此案調查的監(jiān)督員意識到事態(tài)比較嚴重，為防止不合格產(chǎn)品對消費者造成影響、降低社會危害，立即將調查情況上報給大隊領導。大隊迅速抽出骨干力量對此案進行辦理。,,經(jīng)過深入、細致地調查，原來提供消毒毛巾的洗消服務機構由于洗消設備故障，提供設備的廠家未及時修理洗消設備，導致部分毛巾在清洗、消毒過程中未嚴格進行清洗、消毒處理。發(fā)現(xiàn)機器故障后，洗消服務機構負責人非常重視，立即采取措施回收流向社會的毛巾，然

39、而工作人員疏忽大意造成極少量毛巾流入美容美發(fā)店，故造成此次“抽檢風波”。,,由于兩戶涉案理發(fā)店被抽檢不合格的毛巾均系該洗消服務機構提供，兩戶理發(fā)店均有《消毒毛巾配送協(xié)議》與“消毒毛巾送貨單”為證。在這種情形之下，問題出現(xiàn)了：“對于本次消毒毛巾抽檢不合格，究竟應該處罰理發(fā)店還是消毒服務機構呢？”。,,由此大隊再次組織案情討論、分析，形成兩種分歧較大的處理意見。第一種意見傾向于以被抽檢理發(fā)店作為立案對象，原因有三：1、檢測不合格毛巾雖系消毒

40、服務機構提供，但實際是從理發(fā)店內(nèi)抽樣送檢，并非從洗消機構抽樣送檢；2、由于運送、保存等各種人為因素，理發(fā)店毛巾抽檢不合格不能證明洗消服務機構配送的毛巾不合格；3、“非產(chǎn)品樣品采樣記錄”文書與疾控部門的“檢測報告書”上所載明的“被采樣人”和“委托單位”均為理發(fā)店。,,主體認定與證據(jù)收集一致。第二種意見認為應將洗消機構作為立案對象，原因如下：1、此次被抽檢不合格毛巾全部由該洗消機構提供，不合格毛巾流入社會給消費者健康權益造成威脅，為保護大眾

41、健康理應從源頭上查處；2、《四川省消毒管理條例》規(guī)定縣級以上衛(wèi)生行政部門主管轄區(qū)內(nèi)的消毒衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，所以發(fā)現(xiàn)洗消機構提供的消毒產(chǎn)品不合格，應當對洗消機構的違法行為進行查處；,,3、理發(fā)店僅僅是使用洗消機構配送的消毒毛巾，自身不具備檢測設施、設備，不可能發(fā)現(xiàn)配送的消毒產(chǎn)品不符合衛(wèi)生要求，故不應該處罰理發(fā)店。兩種處理意見各有道理，在不能夠達成共識的情況下，大隊請示了德陽市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊，市支隊較為支持第一種處理意見，將被抽檢理發(fā)店經(jīng)

42、營業(yè)主作為違法主體進行立案，同時建議對該洗消服務機構規(guī)范、整頓。,,（三）行政處罰1.當事人從行政抽檢乃至整個案件調查取證階段都積極配合執(zhí)法人員工作，態(tài)度端正并立即對存在問題進行整改。2.該案當事人違法事實清楚、證據(jù)確鑿，違法主體認定明確，結合當事人違法情節(jié)和整改措施，故決定對當事人（兩戶理發(fā)店）分別作出“給予警告、罰款人民幣壹仟元的行政處罰”。3.對洗消服務機構開展監(jiān)督檢查并對其消毒產(chǎn)品進行了抽檢，被抽檢樣品（消毒毛巾等）各項指

43、標檢測結果均為合格，從而保障了公共衛(wèi)生用品源頭上的衛(wèi)生與安全。,,三、案情思考行政處罰只是行政執(zhí)法的一種手段而不是目的，現(xiàn)在國家每年要求開展的“衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查”其意義應當在于及時了解公共場所衛(wèi)生狀況，切實保護人民的健康權益不受侵犯！在平時具體監(jiān)督抽檢工作中，有部分經(jīng)營業(yè)主對抽檢工作產(chǎn)生抵觸情緒甚至存在抗拒心理；有的經(jīng)營者只看重經(jīng)濟利益，棄道義與法律于不顧；更不會主動學習與自身經(jīng)營相關的法律法規(guī)。,,因而，在我們今后的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工

44、作中，一方面要堅持運用“抽檢方式”和“行政處罰手段”打擊違法行為，維護群眾健康權益；另一方面，應當注重在執(zhí)法監(jiān)督過程中的衛(wèi)生普法宣傳工作，讓經(jīng)營者知道并了解衛(wèi)生法律法規(guī)，誠信守法經(jīng)營，懂得合理規(guī)避經(jīng)營風險也能有效降低運營成本，逐步強化公共場所經(jīng)營者的法律觀念，全面提升公共場所經(jīng)營者的管理水平和服務意識。,鄒某（XX區(qū)XX美容生活館）未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展醫(yī)學美容活動案,【案情介紹】2014年5月25日，成都市XX區(qū)衛(wèi)生局接到

45、群眾歐陽某某及其母親袁某投訴稱“XX區(qū)XX美容生活館非法對歐陽某某進行繡眉”。XX區(qū)衛(wèi)生局立即派兩名衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員前往該美容生活館檢查：發(fā)現(xiàn)鄒某（XX區(qū)XX美容生活館）未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展醫(yī)學美容活動，執(zhí)法人員現(xiàn)場制作檢查筆錄、調取了該美容生活館 “客人登記表”原件、該美容生活館出具的手寫“繡眉說明書”原件、投訴人袁某出具的“收據(jù)”原件等證據(jù)，并對該美容生活館店長鄧某、對案件投訴人袁某等分別制作了詢問筆錄。,,【違法事實】

46、XX區(qū)XX美容生活館未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展繡眉等醫(yī)學美容活動?！局饕C據(jù)】1、現(xiàn)場檢查筆錄（2014.5.25）一份2、XX區(qū)XX美容生活館2014年5月7日-24日“客人登記表”一份3、XX區(qū)XX美容生活館店長鄧某手寫“繡眉說明書”原件（2014.5.25）一份,,4、投訴人袁某手寫“收據(jù)”原件（2014.5.25）一份5、對XX區(qū)XX美容生活館負責人廖某某的詢問筆錄（2014.5.26）一份6、對XX區(qū)XX美

47、容生活館店長鄧某的詢問筆錄（2014.5.25）一份7、對案件投訴人歐陽某某及其母親袁某的詢問筆錄（2014.5.25）各一份8、授權委托書一份9、鄒某、廖某某、鄧某、袁某、歐陽某某身份證復印件各一份10、XX區(qū)XX美容生活館的《個體工商戶營業(yè)執(zhí)照》、《衛(wèi)生許可證》復印件各一份,,【處理情況】根據(jù)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》[衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)（2009）220號]可知，繡眉活動屬于一級美容外科項目，在設有醫(yī)療美容科或整形外科的綜合醫(yī)

48、院、美容醫(yī)院、門診部、診所方能開展此類業(yè)務，而當事人僅取得《衛(wèi)生許可證》，許可范圍為公共場所：,,美容店，并未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》就擅自從事繡眉等醫(yī)學美容活動，此行為違反了《醫(yī)療美容服務管理辦法》第二十四條“任何單位和個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)登記機關核準開展醫(yī)療美容診療科目，不得開展醫(yī)療美容服務”、《醫(yī)療機構管理條例》第二十四條“任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動”。,,根據(jù)《醫(yī)療機構管

49、理條例》第四十四條： “違反本條例第二十四條規(guī)定，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款?！备鶕?jù)本案情況及證據(jù)，經(jīng)成都市XX區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊合議，認為該單位違法事實清楚、證據(jù)確鑿，依法應當給予行政處罰。,,投訴人袁某手寫“收據(jù)”（2014.5.25）證明該美容生活館已將800元人民幣退還給投訴人，故該案違法所得難以確定

50、，決定給予當事人罰款人民幣4000元整的行政處罰。,,【案例評析】本案屬于典型的未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動案。在本案的處理過程中，衛(wèi)生執(zhí)法部門認定事實清楚、證據(jù)確鑿且能構成完整證據(jù)鏈、適用法律法規(guī)正確、自由裁量適當、程序合法，但仍存在以下三點不足：,,1.本案僅對單位進行處罰而未對實施診療活動的人員是否具有執(zhí)業(yè)資格進行查處。在本案中，在對該美容生活館店長鄧某的詢問筆錄（2014.5.25）中提及非法繡眉是由何某某實際操作

51、并且是通過預約的方式開展此類業(yè)務，何某某本人平時并不在該美容生活館上班。何某某作為該非法行為的實際操作者，衛(wèi)生行政部門理應對其開展深入調查詢問，以了解其是否具有執(zhí)業(yè)資格及其開展非法醫(yī)療美容的次數(shù)，如何某某不具有行醫(yī)資格，還應按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定對其進行處罰，但在本案的后續(xù)調查中未見對何某某是否具有行醫(yī)資格的調查。,,2.本案未對當事人非法開展醫(yī)療美容服務使用的醫(yī)療器械和藥品進行沒收查處、未對違法所得進行嚴格認定。在本案中，衛(wèi)生執(zhí)法

52、人員僅憑該美容生活館5月7日-24日的“顧客登記表”未見有其他非法醫(yī)療美容服務行為就認定當事人在整個執(zhí)業(yè)過程中沒有開展其他非法開展醫(yī)療美容服務活動，導致本案在認定開展非法醫(yī)療美容服務的次數(shù)及違法所得上不夠客觀和嚴謹，同時也未見衛(wèi)生執(zhí)法人員對非法開展醫(yī)療美容服務所用醫(yī)療器械、藥品進行沒收的描述。這要求我們衛(wèi)生執(zhí)法人員在實際工作中，要更加嚴格地依照法律法規(guī)，對被監(jiān)管單位使用的非法醫(yī)療器械和藥品、具體違法次數(shù)和違法所得需經(jīng)過詳細詢問有關人員及

53、通過查看相關資料等確定。,,3. 文書制作不規(guī)范、不完整。本案文書制作質量總體較好，但部分地方仍然存在瑕疵，我們在今后的工作中要嚴格按照《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范》的要求制作各種行政執(zhí)法文書，注意衛(wèi)生行政執(zhí)法文書制作的規(guī)范性和完整性，提高衛(wèi)生行政執(zhí)法文書質量。,,【思考與建議】本案是一起未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》而開展醫(yī)療美容活動的典型案例，從該案中我們可以看出近年來，隨著生活水平的進一步提高，人們對自身容貌越來越重視，相應的美容機構也

54、如雨后春筍般的涌現(xiàn)，但相當一部分美容機構由于自身管理制度的缺乏，再加上盲目的追求經(jīng)濟效益，導致很多不具有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的美容機構非法開展醫(yī)學美容活動，對群眾生命財產(chǎn)健康安全造成了極大的威脅。因此在美容行業(yè)日漸繁榮的今天，尤其應該加強對美容行業(yè)的監(jiān)督管理，防止被監(jiān)管單位開展非法醫(yī)學美容活動，保障人民群眾的生命財產(chǎn)和健康安全。,XX超市安排未獲得有效健康證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作案,案情簡介：2014年6月18日，攀枝花

55、市西區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對XX超市進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查，現(xiàn)場抽查了20名在崗從業(yè)人員，其中8名不能出示有效健康證明，鑒于上述情況，該所衛(wèi)生監(jiān)督員當場制作了《現(xiàn)場筆錄》，調取了相關證據(jù)資料，依法予以立案查處。,,收集的證據(jù)：證據(jù)1、XX超市工商營業(yè)執(zhí)照復印件1份1頁；證據(jù)2、XX超市衛(wèi)生許可證復印件1份1頁；證據(jù)3、XX超市負責人彭X的居民身份證復印件1份1頁；證據(jù)4、XX超市負責人彭X出具的委托書1份1頁；證據(jù)5、被委托人周XX的居民身份

56、證復印件1份1頁；證據(jù)6、馬XX等17名從業(yè)人員健康證明復印件1份2頁；證據(jù)7、熊XX體檢表復印件1份1頁；證據(jù)8、2014年6月18日對XX超市現(xiàn)查筆錄1份1頁；證據(jù)9、2014年7月1日對周XX的詢問筆錄1份2頁。,,違法依據(jù)：XX超市安排未獲得有效健康證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作的行為，違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十條第一款：“公共場所經(jīng)營者應當組織從業(yè)人員每年進行健康檢查，從業(yè)人員在取得有效健康合格

57、證明后方可上崗?！钡囊?guī)定。,,處罰依據(jù)：《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十八條：“公共場所經(jīng)營者安排未獲得有效健康合格證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并處以五百元以上五千元以下罰款；逾期不改正的，處以五千元以上一萬五千元以下罰款?！?,處理情況：XX超市安排未獲得有效健康證明的從業(yè)人員從事直接為顧客服務工作的行為，違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第十條第一款

58、之規(guī)定，依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十八條之規(guī)定予以行政處罰，因此責令XX超市立即改正違法行為，并給予：1、警告；2、罰款人民幣貳仟元整（￥2000.00元）的行政處罰。,,執(zhí)行情況：已完全履行討論分析：一、本案依照《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定，歷經(jīng)了受理、立案、調查取證、合議、衛(wèi)生行政處罰案件審批（事先告知）、行政處罰法事先告知、聽取陳述申辯、陳述申辯復核、再次合議、陳述申辯回復、衛(wèi)生行政處罰案件審批（行政處罰

59、）、行政處罰法決定書送達等程序，程序合法；本案違法事實的認定有現(xiàn)場筆錄、詢問筆錄、從業(yè)人員健康證明復印件等相關證據(jù)證明，事實清楚，證據(jù)確鑿；,,同時由于XX超市持有合法的衛(wèi)生許可證和工商營業(yè)執(zhí)照，因此其具有主體資格，是本案的責任主體。在自由裁量方面，XX超市雖然未獲得有效健康證明的從業(yè)人員人數(shù)較多，但其在接受檢查后一周內(nèi)全部辦理了健康證明，合議人員綜合考慮，結合《中華人民共和國行政處罰法》第二十七條第一款第（一）項等有關規(guī)定給予了適當?shù)?/p>

60、處罰，體現(xiàn)了處罰與教育相結合的原則。,,二、在辦理案件中，辦案人員有兩個爭議點，一是該超市的從業(yè)人員均是廠家派駐的促銷員，這些人員能否認定為超市的從業(yè)人員，二是商場類公共場所從業(yè)人員是否包含食品區(qū)的從業(yè)人員。對第一點，通過詢問得知，該超市人員雖然是廠家派駐的促銷員，但由超市方統(tǒng)一管理，且前期從業(yè)人員的體檢及健康證明的辦理也由該超市統(tǒng)一組織，因此本案認定其從業(yè)人員均為超市人員。,,對第二點，辦案人員通過研究相關法規(guī)條文認為，本超市作為商場

61、類公共場所，其應遵守《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》的相關規(guī)定，而食品區(qū)作為超市的一部分，同樣應該遵守《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，因此本案認定商場類公共場所從業(yè)人員包含食品區(qū)的從業(yè)人員。,,三、本案的違法行為在公共場所中具有普遍性，公共場所種類多、數(shù)量大，從業(yè)人員眾多，人員流動性大，而部分公共場所衛(wèi)生管理人員法律意識淡薄，導致該類違法行為時有發(fā)生。而要改變這種狀況，一是要加大宣傳力度，增強消費者的維權意識，擴大社會監(jiān)督，同時強化培

62、訓，增強公共場所負責人及衛(wèi)生管理人員的法律意識，提升其遵守相關法律法規(guī)的自覺性；二是加強監(jiān)督檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并進行科學指導，對屢教不改的單位要果斷出擊，嚴肅查處，震懾違法違規(guī)者，處罰與教育相結合，督促落實各項衛(wèi)生制度，提升公共場所衛(wèi)生管理水平。,蒼溪縣XX理發(fā)店未取得《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè)案,【案情簡介】2014年7月8日9:33時，蒼溪縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊衛(wèi)生監(jiān)督員依法對位于蒼溪縣XX路 “XX”理發(fā)店進行現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督檢查

63、時，發(fā)現(xiàn)該理發(fā)店未取得公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè)。,,【收集的證據(jù)】 1、場檢查筆錄1份 (2014年7月8日)； 2、朱XX詢問筆錄1份（2014年7月8日)；3、調取證據(jù)清單一份(1、個體工商戶名稱預先核準通知書；2、朱XX身份證復印件；3、房屋租賃合同；4、從業(yè)人員有效健康合格證明)；4、現(xiàn)場拍攝的照片兩張。,,【相關法律法規(guī)】《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第三十五條第一款，對未依法取得公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營

64、業(yè)的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，并處以五百元以上五千元以下罰款；有下列情形之一的，處以五千元以上三萬元以下罰款：（一）擅自營業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰的；（二）擅自營業(yè)時間在三個月以上的；（三）以涂改、轉讓、倒賣、偽造的衛(wèi)生許可證擅自營業(yè)的。,,【處理情況】對當事人未取得公共場所《衛(wèi)生許可證》擅自營業(yè)的違法行為給予警告和罰款人民幣3000.00元的行政處罰，同時責令立即改正違法行為。,,【分析與討論】

65、一、本案程序。本案依照《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定，歷經(jīng)了受理、立案、調查取證、合議、衛(wèi)生行政處罰案件審批、行政處罰法事先告知、自愿放棄陳述申辯、行政處罰法決定書送達等程序，程序合法。,,二、事實，證據(jù)。本案違法事實的認定有現(xiàn)檢筆錄、詢問筆錄、調取證據(jù)清單、現(xiàn)場拍攝的照片等相關證據(jù)證明，事實清楚，證據(jù)確鑿。三、對被處罰主體的認定。在該案件中，朱XX設置的“XX理發(fā)店”未領取任何有效法定證件，只有朱XX在當?shù)毓ど滩块T預先核準通知書

66、名稱為“XX理發(fā)店”。違法事實的主體應當是設置者朱XX，而不應是XX理發(fā)店。,,四、罰款幅度的自由裁量權。該案案情簡單、事實情楚，證據(jù)確鑿。因在調查取證過程中設置者朱XX積極配合執(zhí)法部門調查，事后及時整改違法行為，未造成危害后果。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五條、第二十七條第一款第一項、《衛(wèi)生行政處罰程序》第四條及《四川省衛(wèi)生行政處罰自由裁量權規(guī)范試行》的有關規(guī)定。使用《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》給予適度的處罰，其操作性和適用

67、性比較強，體現(xiàn)了處罰與教育相結合的原則。,,【啟示與思考】一、該案是蒼溪縣公共場所經(jīng)營單位在經(jīng)營過程中比較常見的違法行為。因為《公共場所衛(wèi)生管理條例》第八條規(guī)定“經(jīng)營單位須取得“衛(wèi)生許可證”后，方可向工商行政管理部門申請登記”的規(guī)定。未取得衛(wèi)生許可證的公共場所經(jīng)營者進行的多是無證無照經(jīng)營活動。,,衛(wèi)生行政執(zhí)法機關在對違法事實的主體認定時應注意無證經(jīng)營設置者直接責任人認定原則；一是在衛(wèi)生行政執(zhí)法中，公民作為責任主體的情況主要為無證生產(chǎn)經(jīng)

68、營。不論其生產(chǎn)經(jīng)營的規(guī)模有多大，都只能以組織者（設置者）為責任主體（當事人）。二是無論無證生產(chǎn)經(jīng)營者以任何名義（店招）對外開展非法生產(chǎn)經(jīng)營活動，均不得將其對外開展非法生產(chǎn)經(jīng)營活動的名義（店招）作為責任主體認定，只能以設置者（單位或個人）為責任主體。,,二、公共場所遍布大街小巷，公共場所負責人（業(yè)主）法律意識淡薄，違法行為時有發(fā)生。衛(wèi)生監(jiān)督員要強化服務意識，加強對監(jiān)管對象法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳工作，增強公共場所負責人（業(yè)主）和從業(yè)人員的法