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文檔簡介
1、青少年心理危機(jī)與應(yīng)對(duì),王松花 廣東第二師范學(xué)院教育系 E-mail:chinawsh@tom.com 20110711,主要內(nèi)容:,一、什么是青少年心理危機(jī)?,青少年在社會(huì)化過程中,突然遭遇到某一事件,陷入個(gè)人能力、資源和應(yīng)付機(jī)制無法解決的困境所導(dǎo)致高度緊張和痛苦狀態(tài)突發(fā)性、不
2、可控性、不確定性危險(xiǎn)轉(zhuǎn)機(jī)浴火鳳凰:從危機(jī)中激發(fā)成長動(dòng)力,,校園內(nèi)暴力、沖突、傷害事件校園內(nèi)的自殘、自虐、自殺事件例如:04年4月,十天里紹興縣3名高中男生先后在所在學(xué)校跳樓自殺“A同學(xué)給了我勇氣,B同學(xué)給了我決心”(維特效應(yīng)),個(gè)體重大生活事件:,家庭變故: 住房搬遷、父母離婚、親子沖突、親人死亡、親人疾病、親人疾殘 個(gè)人變故:嚴(yán)重疾病、學(xué)業(yè)挫折異性交往挫折師生交往挫折違紀(jì)違規(guī)處分遭遇惡性傷害事
3、件(生理的、心理的、性的),心在愛在夢就在,攜手共創(chuàng)好未來日期:2008年07月09日 04:42:10,應(yīng)廣東輕工高級(jí)技校邀請(qǐng),廣東教育學(xué)院教育系的王小棉、王松花等老師和12位同學(xué)一起為來自四川綿竹54位同學(xué)開展了為期三天的心理訓(xùn)練營。 正值15、16歲青少年期的孩子們,剛剛經(jīng)歷了大地震的考驗(yàn),又面臨離開家庭獨(dú)立生活的新適應(yīng)的挑戰(zhàn)。本次訓(xùn)練營的主題是“建立溫
4、暖和諧集體、提升獨(dú)立適應(yīng)能力”。從開營到結(jié)束的整個(gè)歷程中,同學(xué)們?cè)诰脑O(shè)計(jì)的豐富多彩的活動(dòng)中,始終態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),表現(xiàn)著一種讓人欣慰和敬佩的勇氣、志氣和精神。,,他們時(shí)而互相傾訴、時(shí)而低頭沉思、時(shí)而讓祝福在筆端流淌、時(shí)而以擁抱表達(dá)彼此真誠支持和美好的鼓勵(lì)......支持、關(guān)愛、積極、進(jìn)取的和諧旋律成為團(tuán)體溫暖安全的心理氛圍。所有為團(tuán)體服務(wù)的工作者,都從孩子們身上獲得力量洗滌著精神靈魂。活動(dòng)結(jié)束時(shí)大家依依難舍......
5、160; 歷程中同學(xué)們對(duì)自我力量和潛能的真切發(fā)現(xiàn),以及彼此間流動(dòng)的互愛互助的真情,將會(huì)成為積極美好的種子,為未來人生添彩...... (積極心理學(xué)策略),二、自殺問題及預(yù)防與干預(yù),中國每年自殺死亡人數(shù)約為29萬,每年有200萬自殺未遂者接受醫(yī)學(xué)治療,自殺已成為年輕人的第一死因?yàn)榻饷摓榍缶葹椴倏貫閳?bào)復(fù),,,1978年改革開始后,中國經(jīng)歷巨大的動(dòng)蕩,傳統(tǒng)的家庭和家族體系瓦解,社會(huì)關(guān)系緊張,個(gè)人承受
6、著沉重的壓力。在全民競相致富的過程中,競爭之風(fēng)給兒童造成巨大壓力。他們通常沒有兄弟姐妹,父母望子成龍的期望幾乎讓他們難以承受。中國人在教育、休閑和旅游等方面享受著前所未有的機(jī)會(huì),與此同時(shí),很多人被可怕的不安全感所籠罩。精神分析師霍大同說:“今天,社會(huì)變得更復(fù)雜了。個(gè)人主義變得更加突出,心理問題也越來越嚴(yán)重,心理失衡導(dǎo)致自殺率過高?!?,有研究報(bào)告說,美國青少年自殺率大幅度上升,2004年比2003年上升了8倍。,1.一些觀點(diǎn),1)精神分
7、析學(xué)者:Karl Minninger:“自殺者將對(duì)別人的憤怒向自我轉(zhuǎn)化或把自殺當(dāng)作一種自我懲罰的手段”另有認(rèn)為,自殺者從小就不善于表達(dá)自己對(duì)別人的敵意和憤怒,形成強(qiáng)烈的自卑感和依賴個(gè)性。,2)學(xué)習(xí)理論,學(xué)習(xí)理論的證據(jù):父母及家庭其他成員,關(guān)系密切的朋友有過自殺行為,個(gè)體自殺的可能性就大;電影、電視,小說中主人公的自殺行為亦有人模仿Chiles等認(rèn)為是一種習(xí)得的問題解決方式:A)自殺病人的焦慮和害怕在自殺行動(dòng)后得到緩解B)情緒得
8、到釋放。自殺行動(dòng)后的環(huán)境改變,包括脫離危機(jī)環(huán)境,可能獲得暫時(shí)的人際關(guān)系改善和得到別人更多的關(guān)心和幫助等,3)人本理論,良好的生活應(yīng)該是有意義的,個(gè)體能夠發(fā)揮出自己的潛能自殺者不能實(shí)現(xiàn)自己的潛能,其生活變得沒有意義,4)冰山理論,A)青少年同一性情形:同一性渙散預(yù)先完結(jié)延緩償付義務(wù)的個(gè)體成功獲得同一性,,B)青少年的自我中心主義:不能區(qū)分他人關(guān)心的客體和自己關(guān)心的客體假想的觀眾—“大家在關(guān)注我的行為”個(gè)人神話—對(duì)自己訴說的
9、故事—“我特殊非凡,威力巨大,刀槍不入”,,C)理想的我與現(xiàn)實(shí)的我的沖突 理想自我可以給人提供價(jià)值感有時(shí)容易使人增加自我鄙視,導(dǎo)致內(nèi)心沖突 案例:,案例:,學(xué)生會(huì)張主席超市購物,付款后被保安以偷東西抓住。因?yàn)槠渲杏幸患锤犊?。張認(rèn)為都付了款。事實(shí)是張?jiān)谫I計(jì)算器時(shí)猶豫不決,付款時(shí)放在一旁。此后,售貨員以為他不買,他當(dāng)自己買了,就順手拿走了。所有的人都知道他在超市偷東西,被保安抓住是鐵證。張有口難辯,感到從所未有的羞恥、侮辱
10、,認(rèn)為“自己的一切都完了”,產(chǎn)生不敢面對(duì)同學(xué)、老師、學(xué)校的危機(jī)某重點(diǎn)中學(xué)一女生因登臺(tái)唱歌跑調(diào),之后到廁所自殺,,D)不斷變化的“自我”概念 不穩(wěn)定、有利化傾向E)“自尊”的重要性高自尊—幸福感、高自我調(diào)整水平低自尊—抑郁、吸毒酗酒、網(wǎng)癮、犯罪、自殺、在校表現(xiàn)差等,6)抑郁與自殺,產(chǎn)生自殺意念的青少年學(xué)生,在采取自殺行動(dòng)前通常會(huì)在情緒、認(rèn)知和行為表現(xiàn)上有所變化,認(rèn)知(絕境) 情緒(抑郁)
11、 行為(自殺),,,,,,,,,抑郁的主要表現(xiàn): 興趣喪失; 精力減退;反應(yīng)變慢或易被激怒; 自我評(píng)價(jià)過低; 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降; 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多; 食欲降低或體重明顯減輕等上述癥狀持續(xù)二周以上,青少年抑郁的表現(xiàn):,注意力不集中,記憶力下降,上課走神,端坐;作業(yè)花時(shí)長、效率低學(xué)習(xí)成績差或顯著下降自我評(píng)價(jià)低,自罪感持續(xù)情緒低落和無助,易激怒和焦慮激動(dòng)人
12、際關(guān)系緊張,孤獨(dú)、社交退縮對(duì)喜歡的活動(dòng)失去興趣,做事缺乏動(dòng)力,猶豫不決、優(yōu)柔寡斷,易疲乏,生活、飲食和睡眠習(xí)慣改變,不修邊幅染發(fā)、狂購物、不上學(xué)頭痛頭暈、胸悶乏力很想努力改變自己,但好不起來反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法,抑郁的社交技能自我訓(xùn)練卡,與人交談,抬頭挺胸盡量微笑交談中盡量用“我們”代替“我”誠心贊美別人的優(yōu)點(diǎn)記錄每天的快樂,和快樂的人一起快樂向信任的人傾訴自己的煩惱和朋友一起打球、唱歌、旅游,,注意:若心情壓抑2
13、周以上,經(jīng)調(diào)節(jié)無好轉(zhuǎn),反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭,或制訂自殺計(jì)劃等。必須接受醫(yī)學(xué)治療,2.對(duì)自殺認(rèn)識(shí)的誤區(qū),青少年沒有重大的憂慮,不會(huì)自殺自殺事件一般都是無跡可尋口頭說自殺的人是不會(huì)自殺的情緒好轉(zhuǎn)后自殺危機(jī)減少 一件小事不足以令人尋死對(duì)于有自殺危機(jī)的人不應(yīng)提及自殺,3.一些危險(xiǎn)信號(hào),語言反應(yīng):在作文、日記、周記中可見自殺內(nèi)容或有關(guān)死亡論述“這個(gè)世界沒有希望了”“一個(gè)毫無價(jià)值的人,活著有什么意思”“這世界上沒有愛,活到頭了”“要
14、是父母離婚,我死給他們看”“完了,徹底完了,又考砸了”“得不到她,也不被別人得到,只有同歸于盡”,,情感反應(yīng):行為反應(yīng):在危險(xiǎn)處徘徊;到衛(wèi)生所看病購買刀具藥物等收集自殺資料;寫遺書身體上有自殘的傷痕 將珍愛的物品送出無緣無故與人道別“無意中”服藥過量完成未完成的心愿性格突變或發(fā)愣發(fā)呆,,1)青春期危機(jī):失戀、單相思、三角戀、幻想式丑陋案例,4.自殺危機(jī)的預(yù)防干預(yù)策略:,花樣年華下的危機(jī),高二男生暗戀充滿青春氣
15、息的新語文老師,凡有人上語文課不配合,下課必遭他的指責(zé)。只要同學(xué)還一句:她是你什么人?他立刻面紅語塞,手捏拳頭以對(duì)。他既非學(xué)習(xí)委員,也非語文科代,卻十分賣力為老師做事。教師節(jié)那天他將所思所想寫成日記,被人發(fā)現(xiàn)讀出,引起全班同學(xué)大嘩,他感到無臉見人,開煤氣自殺,經(jīng)及時(shí)搶救,才脫離了生命危險(xiǎn)。,干預(yù)策略:,關(guān)心接納發(fā)現(xiàn)心理敏感點(diǎn)(她是你什么人)旁敲側(cè)擊(送雜志)現(xiàn)身說法尋機(jī)脫敏被暗戀老師適時(shí)與其直接懇談生命教育(講故事),,,故
16、事:努力度過此時(shí)此刻 自然界的小小變化也在無言中教導(dǎo)我們生命的神圣。比如,北極圈的凍土地帶中,在短暫的夏天里,很多植物一齊發(fā)芽,盡可能多開花、多結(jié)果,聚集所有力量度過極其短暫的一生。通過這樣,為長長的嚴(yán)冬作好準(zhǔn)備,把自己的生命傳遞給下一代,真正心無雜念過好“現(xiàn)在”。 非洲干涸的沙漠中,一年才下一兩次雨。一旦甘霖喜降,植物們迅速發(fā)芽、急忙開花。在一兩周短暫的時(shí)間里育種,在下一次降雨前忍受嚴(yán)酷的熱沙,為下一代傳遞生命。,,自然界
17、中,所有的生物都在賦予它的時(shí)間里、在一個(gè)個(gè)有限的瞬間中,盡最大努力認(rèn)真活著。通過努力過好“現(xiàn)在”,就能把小小的生命與明日連接起來。植物尚且如此,我們?nèi)祟愗M能輸于花草。所以不要虛度每一天的光陰,必須認(rèn)真地活著。這也許是讓我們來到世上、讓人生有價(jià)值的宇宙和我們?nèi)祟愔g的一項(xiàng)約定,也是使人生這臺(tái)戲充實(shí)圓滿的必要條件。 ——摘自稻盛和夫《活法》,2)學(xué)業(yè)危機(jī),成績突然下降—曾經(jīng)輝煌到每況愈下難適應(yīng)“樣板”學(xué)
18、生—優(yōu)秀、不算聰明、盡全力,案例:觸目驚心的刀疤,小勇16歲,就讀高一重點(diǎn)班。初中優(yōu)秀的他因新學(xué)習(xí)不適應(yīng),加上競爭激烈,家長高期望,小勇倍感壓力。數(shù)次失敗的經(jīng)歷導(dǎo)致失去自信?!斑@段時(shí)間,我發(fā)現(xiàn)自己的情緒很不穩(wěn)定,無論做什么事情都很急躁,一點(diǎn)不順利就心情變壞。很痛苦很害怕,又無法擺脫,直到有一次我看到一把小刀,沖動(dòng)之下拿起狠狠往手臂上割了一道。一陣劇痛,鮮血直流,我的心情卻好多了。以后每次恐懼襲來,就重復(fù)割自己,現(xiàn)在要割兩次才有效了。
19、我怕會(huì)以死來擺脫......,干預(yù)策略:,鼓勵(lì)傾訴消除緊張 轉(zhuǎn)移視線法—用數(shù)根橡皮筋套在手腕,出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念時(shí)用力彈自己戰(zhàn)勝“強(qiáng)迫觀念”四段錦幻燈70鋪設(shè)另一“露臉”出路故事:茶杯的故事,,戰(zhàn)勝“強(qiáng)迫觀念”四段錦當(dāng)自傷意念、行為出現(xiàn)時(shí):A.放松:立即深深吸一口氣,并迅速吐出,同時(shí)暗示自己:“放松,放松”反復(fù)2-3遍B.思維阻斷:面對(duì)消極意念或行為,大喊一聲“停止,這是愚蠢想法,馬上
20、停止,停止!”語言鏗鏘有力,反復(fù)2-3次C.更新觀念:“我勝利了”, “前途光明”。在心里默念2-3遍D.變換行為:做一件令自己愉快的事,并與好友分享“成功”,小活動(dòng),想象你正身陷火場,看來已無法脫險(xiǎn)你想到什么?有什么感覺?你會(huì)即時(shí)想做什么?假如你有手機(jī),又有時(shí)間,你會(huì)打電話給誰?你會(huì)跟他說什么?,3)人格危機(jī),A)過分害羞特別敏感,放大刺激,怕出丑不當(dāng)眾批評(píng)、不開大玩笑、多個(gè)別輔導(dǎo)B)自我苛求聽話、規(guī)矩、優(yōu)秀、自
21、責(zé)不強(qiáng)化“自我攻擊”、認(rèn)識(shí)人無完人,,一線老師一些有效應(yīng)對(duì)策略:底線:不傷害聊天計(jì)劃語詞聯(lián)想同步帶領(lǐng) 幻燈片 44認(rèn)知重建 重建放松小技巧 小方法暗中收集資料(開學(xué)三分鐘談話),,同步帶領(lǐng)——同理當(dāng)事人的方法同理心:體會(huì)當(dāng)事人的體會(huì)、感受當(dāng)事人的感受將體會(huì)感受表達(dá)出來不是了解、不是同情、不是同意同理心的五個(gè)層次無效—表層—初級(jí)—深層及原因—各層次多種感受—關(guān)系是溝通的基礎(chǔ)、是影響當(dāng)事人的前提,認(rèn)知重建
22、,非理性信念的特征(困擾):絕對(duì)化過分概括化糟糕透頂應(yīng)該、必須等命令性語言,小方法,深呼吸 四角呼吸法 聽音樂 吹泡泡(用肥皂液、口香糖) 吹蠟燭 在桌子上相互吹紙球,或棉花球 抽離法),小結(jié):,提高認(rèn)識(shí),主動(dòng)預(yù)防,積極面對(duì),愛心關(guān)懷,浴火重生,資料主要來源:,1.周紅武:《心理援助》,重慶出版社,200612第1版2.美.芭芭拉.魯賓.韋恩瑞伯等:《危機(jī)干預(yù)與創(chuàng)
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