心肺復(fù)蘇術(shù)(民眾版)急救教練-東海大學(xué)軍訓(xùn)室

1、成人心肺復(fù)甦術(shù)(民眾版),中華民國(guó)紅十字會(huì),民眾版,2,心肺復(fù)甦術(shù)CPR的意義,C ardio-P ulmonary R esuscitation胸外按壓+人工呼吸心肺復(fù)甦術(shù),民眾版,3,心肺復(fù)甦術(shù)的時(shí)間極為重要,當(dāng)人呼吸心跳停止，腦部缺氧 未能施行急救處理： 四分鐘：腦細(xì)胞受損。 十分鐘：腦部無法復(fù)原損傷及死亡。,民眾版,4,實(shí)施心肺復(fù)甦術(shù)的目的,◎利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及循環(huán)，使血液可以攜帶氧氣到腦部及

2、其他重要器官，以維持生命?！蛉魏卧蛟斐赦?呼吸與心跳停止)的情況，均應(yīng)立即施行。,民眾版,5,叫 ? 評(píng)估意識(shí) 評(píng)估呼吸叫 ? 求救 Compressions ? 循環(huán)A irway ? 打開呼吸道B reathing ? 呼吸D efibrillation ? 電擊去顫,心肺復(fù)甦術(shù)口訣,民眾版,啟

3、動(dòng)“ 生命之鏈”,4分鐘內(nèi)CPR，8分鐘內(nèi)高級(jí)心臟救命術(shù),成人生命之鏈,儘早119,ACLS,CPR,AED,整合的心臟復(fù)甦照護(hù),安全~第一,確認(rèn)環(huán)境安全並做好自我保護(hù),民眾版,民眾版,8,評(píng)估意識(shí)、呼吸,拍打雙肩並大聲呼叫『張開眼睛』。? 有反應(yīng) ─ 檢查傷勢(shì)，安排送醫(yī)。? 無反應(yīng)，無呼吸(或喘息式呼吸) ─ 進(jìn)行 下個(gè)步驟。,叫叫CAB,民眾版,9,請(qǐng)求支援 (1),叫叫CAB,立即求救請(qǐng)人打119，手機(jī)訊號(hào)不通可撥112

4、 (說明地址、人數(shù)、傷情、所需支援及報(bào)案　者姓名電話，等對(duì)方同意才可掛電話。),民眾版,請(qǐng)求支援 (2),叫叫CAB,現(xiàn)場(chǎng)有他人時(shí)，(又叫又救) ：急救與打 119 求救同時(shí)進(jìn)行。若現(xiàn)場(chǎng)只有一人 ：,1.先叫後救?目擊倒地~由心臟問題所引起者，儘 速取得自動(dòng)體外去顫器（AED）速回現(xiàn)場(chǎng)急救。2.先救後叫?缺氧性心跳停止情況：溺水、創(chuàng)傷、 藥物中毒、小於 8 歲的兒童，先做 CPR 五個(gè)循 環(huán)(約二分鐘)

5、再打電話求援。,民眾版,胸部按壓的位置～胸骨下半段,叫叫CAB,,,兩乳頭連線中間,摘自BLS for Healthcare Providers-AHA,胸部按壓,民眾版,12,胸部按壓兩乳頭連線中間,叫叫CAB,位置：兩乳頭連線中間的胸骨處（胸骨下 半段）一手掌根定位，另手重疊其上，手 指互扣上翹，避免觸及肋骨。 操作時(shí)緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。,民眾版,13,進(jìn)行按壓(一上、二上),叫叫CAB,深度：至少 5 c

6、m。 速率：至少每分鐘 100 次。比例：壓胸與吹氣 30:2。快快壓~胸回彈~莫中斷(減少中斷),民眾版,14,暢通呼吸道,叫叫CAB,以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口　腔或咽喉部則立即清除之）。,民眾版,15,吹兩口氣每口氣1秒鐘,叫叫CAB,吹氣時(shí)應(yīng)同時(shí)觀察胸部是否升起，以確定吹氣 是否有效。  如吹氣受阻時(shí)，應(yīng)重新暢通呼吸道再吹氣，如 不成功則實(shí)行異物哽塞處理。,民眾版,16,吹兩口氣

7、,叫叫CAB,兩口氣之間歇時(shí)，將捏鼻孔的手放開、嘴移開 、臉側(cè)向傷患胸部，看胸部是否有起伏。繼續(xù)進(jìn)行 CPR 30:2的循環(huán)，每2分鐘換手，直到 AED 到達(dá)、 醫(yī)療救護(hù)人員接手或傷患會(huì)動(dòng)。,民眾版,17,每?jī)煞昼姄Q手,叫叫CAB,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)甦術(shù)，每?jī)煞昼姄Q手一　次，換手時(shí)間不超過五秒鐘，直到患者　會(huì)動(dòng)、AED 或醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)。若施救者不願(yuàn)意執(zhí)行口對(duì)口人工呼吸則直接進(jìn)行胸部按壓急救,民眾版,18,等待送醫(yī)醫(yī)療救護(hù)

8、人員接手,叫叫CAB~D,如果傷患有呼吸或者會(huì)動(dòng)，仍無意識(shí)時(shí)， 採(cǎi)復(fù)甦姿勢(shì)，儘速送醫(yī)。隨時(shí)監(jiān)測(cè)傷患生命徵象。傷患若能及早獲得電擊去顫 (Ｄ)，存活的 機(jī)率將提高很多 。,民眾版,19,心肺復(fù)甦術(shù)應(yīng)注意事項(xiàng),(一) 胸部按壓不可壓於劍突處。(二) 傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。(三) 按壓時(shí)不宜對(duì)胃部施力，以免嘔吐。(四) 胸部按壓時(shí)，避免壓於肋骨上。(五)

9、60;施救者手肘伸直，垂直下壓胸骨下半段。(六) 心肺復(fù)甦術(shù)開始按壓後儘量減少中斷。(七) 預(yù)防感染。,民眾版,20,呼吸道異物哽塞處理,民眾版,21,輕度氣道阻塞處理,處理方法 鼓勵(lì)傷患用力咳嗽，將異物咳出，不要加以干擾，直到異物咳出或進(jìn)入重度哽塞的狀況。,民眾版,重度氣道阻塞處理,患者清醒之處理,民眾版,23,哈姆立克腹部擠壓,重度哽塞清醒患者,詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點(diǎn)頭，立即協(xié)助。哈姆立克法可重覆施

10、行直到移出異物或患者進(jìn)入昏迷狀 態(tài)。,民眾版,24,孕婦或肥胖胸部擠壓,重度哽塞清醒患者,詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點(diǎn)頭，立即協(xié)助。以胸部按壓位置施救，重覆施行直到異物被移出或患　者進(jìn)入昏迷。,民眾版,25,自救法,重度哽塞清醒患者,患者可用椅背、桌緣或用一手握拳，以拳眼 快速壓擠肚臍稍上方的腹部，排出異物。若無法自行排除應(yīng)儘快求救。,民眾版,26,當(dāng)患者昏迷時(shí)，施救者順勢(shì)用雙手勾住患者雙肩，讓患者順者施救者腿

11、部慢慢滑放地上，將患者安全仰臥。求援打119。,清醒進(jìn)入昏迷 (1),重度哽塞患者,,,民眾版,27,3. 進(jìn)行〈壓、挖、吹〉連續(xù)循環(huán)動(dòng)作，直到患者有反應(yīng)或由他人接手。壓：胸部按壓 30 次挖：暢通呼吸道~每次吹氣前檢查口腔，取出可見 異物。吹：氣不能吹入，重新暢通呼吸道，檢查口腔， 取出可見異物再吹，仍不能吹入。,清醒進(jìn)入昏迷(2),重度哽塞患者,民眾版,28,昏迷患者依 CPR 步驟施行急救，