消化管digestivetract-新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院

1、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院組胚教研室,Digestive Tract,Oral cavityEsophagusStomachSmall and Large IntestineRectumAnus,Structure of Digestive Tract,消化管的一般結(jié)構(gòu) Structure of Digestive Tract,粘膜下層,肌 層,外 膜,上皮：復(fù)層扁平上皮：二端，口腔、食管及肛門，保護。 單層柱

2、狀上皮：中間，消化、吸收、保護。,固有層：疏松CT，胃腸富含胃腺和腸腺或淋巴組織。,粘膜肌層：薄層平滑肌，多為內(nèi)環(huán)外縱，其收縮可促進固有層內(nèi)的腺體分泌物排出和血液運行，利于物質(zhì)吸收。,兩端為骨骼肌，余為平滑肌，多為內(nèi)環(huán)外縱，其間有肌間神經(jīng)叢，可調(diào)節(jié)肌層的運動。,疏松CT，有食管腺、十二指腸腺；粘膜下神經(jīng)叢，可調(diào)節(jié)粘膜肌的收縮和腺體的分泌。,漿膜或纖維膜。,口 腔oral cavity,粘膜：復(fù)層扁平上皮和固有層，無粘膜肌層,舌：

3、粘膜和肌層,牙：牙冠、牙頸和牙根,,味蕾,食 管esophagus,食管 HE,食管腺 高倍,食管的結(jié)構(gòu)特點縱行皺襞。粘膜：未角化復(fù)扁上皮，固有層有食管賁門 腺，粘膜肌層為縱行平滑肌束。粘膜下層：有粘液性和混合性的食管腺。肌層：內(nèi)環(huán)外縱，上1/3為骨骼肌，下1/3為平滑肌，中1/3兼具兩者。兩端內(nèi)環(huán)肌增厚形成上、下括約肌。外膜：纖維膜。,胃stomach,胃黏膜肉眼觀,胃底腺,分布：胃體和胃底部； 結(jié)構(gòu)：分支

4、管狀腺， 可分頸、體與底部； 開口于胃小凹。 組成：主細胞、壁細胞、 頸粘液細胞及 內(nèi)分泌細胞,形態(tài)：數(shù)量最多，分布于腺的底、體部，具有典型的蛋白質(zhì)分泌細胞的結(jié)構(gòu)特點，細胞呈柱狀，核圓形，位于基部；胞質(zhì)基部呈強嗜堿性，頂部充滿酶原顆粒。 功能：分泌胃蛋白酶原。,１、主細胞 chief cells,２、壁細胞

5、parietal cells,LM： 分布在腺的頸、體部，細胞體積 較大，多呈圓錐形。核圓而深染，居中，可有雙核；胞質(zhì)呈強嗜酸性。,2）ＥＭ：１．細胞內(nèi) 分泌小管；２．微管泡系統(tǒng)；３．大量線粒體,3）功能：分泌鹽酸和內(nèi)因子,胃底腺HE 低倍,胃底腺HE 高倍,胃粘膜自我保護機制：,1.胃粘膜表面存在凝膠狀粘液——碳酸氫鹽屏障。 1)凝膠層將上皮與胃蛋白酶相隔離，并減緩H＋向粘膜方向的彌散

6、； 2) HCO３－ 可中和H＋ 形成H２CO３ ，后者被胃上皮細胞的碳酸酐酶迅速分解為H２Ｏ和CO２。2.胃上皮細胞的快速更新也使胃能及時修復(fù)損傷。,胃結(jié)構(gòu)特點表面可見縱行皺襞，胃小區(qū)，胃小凹。 上皮：單柱，主要由表面粘液細胞組成，其分泌粘液 覆蓋上皮，有重要保護作用。 固有層：有胃腺，包括賁門腺、幽門腺和胃底腺。 前二者為分支管狀粘液腺，胃底腺后述。

7、粘膜下層：無特殊。 肌層：內(nèi)斜、中環(huán)、外縱三層平滑肌，環(huán)行肌增厚 形成賁門括約肌和幽門括約肌。 外膜：漿膜。,小 腸small intestine,,,,,空腸 低倍觀,空腸高倍觀,Absorptive Cells,,吸收細胞,吸收細胞超微結(jié)構(gòu),功能：消化吸收參與分泌SIgA分泌致活酶,杯狀細胞,,小腸腺潘氏細胞,功能：分泌防御素和溶菌酶,肌層,１、粘膜,上皮：單柱吸收細胞杯狀細胞內(nèi)分

8、泌細胞腸腺還有潘氏細胞和未分化細胞。,小腸的結(jié)構(gòu)特點,固有層：ct有腸腺和淋巴小結(jié)（回腸為集合淋巴小結(jié)） 絨毛中軸固有層： 中央乳糜管毛細血管網(wǎng)散在平滑肌,環(huán)行皺襞腸絨毛微絨毛。,吸收細胞： 最多，呈高柱狀，游離面可見明顯的紋狀緣，（密集的微絨毛）。小腸腺的吸收細胞的微絨毛較少而短，故紋狀緣薄。表面有厚糖衣，內(nèi)含多種酶等，為消化吸收的重要部位。還參與脂肪吸收與轉(zhuǎn)運。有緊密連接、中間連接等構(gòu)成的連接復(fù)合體，

9、可阻止腸腔內(nèi)物質(zhì)由細胞間隙進入組織，保證選擇性吸收的進行。２）杯狀細胞： 散在于吸收細胞間，分泌粘液，有潤滑和保護作用。從十二指腸至回腸末端，杯狀細胞逐漸增多。,3）潘氏細胞： 是小腸腺的特征性細胞，位于腺底部，常三五成群。細胞呈錐體形，胞質(zhì)頂部充滿粗大嗜酸性顆粒，內(nèi)含防御素和溶菌酶等，具有一定的滅菌作用 。 4）內(nèi)分泌細胞（見后述）。 5) 干細胞：位于小腸腺下半部，散在于其它細胞之間。細胞不斷增殖、分化、向上

10、遷移 , 形成各種細胞。,2.粘膜下層：十二指腸部有十二指腸腺，為復(fù)管泡狀粘液腺，分泌堿性粘液和尿抑胃素。黏膜下神經(jīng)叢。 3.肌層：內(nèi)環(huán)外縱平滑肌。肌間神經(jīng)叢。 4.外膜：漿膜，十二指腸后壁為纖維膜。,大腸Large intestine,大 腸,闌尾appendix,闌尾HE,1、腔小而不規(guī)則。 2、腸腺短而少。 3、淋巴組織豐富。,闌尾的結(jié)構(gòu)特點,外膜 纖維膜 漿 膜 漿 膜 漿

11、膜 漿 膜,肌層 骨混平 斜環(huán)縱 內(nèi)環(huán)外縱 內(nèi)環(huán)外縱 內(nèi)環(huán)外縱,粘膜下層 食管腺 十二指腸腺,集合淋巴小結(jié) 杯狀細胞 淋巴組織膜 粘膜肌 縱行內(nèi)環(huán)外縱 內(nèi)環(huán)外縱 內(nèi)環(huán)外縱 不完整,食管 胃 小腸 結(jié)腸 闌尾 腔面 縱皺 縱皺胃小凹 環(huán)皺,絨毛 半月皺 小,不規(guī)則 粘 上皮 復(fù)扁 單柱單柱 單柱

12、單柱 固有層 胃腺 腸腺 腸腺 腸腺短小,,,,消化管淋巴組織包括: 粘膜淋巴小結(jié) 彌散淋巴細胞漿細胞巨噬細胞間質(zhì)樹突狀細胞朗格漢斯細胞微皺褶細胞（M細胞）,消化管免疫,胃腸的內(nèi)分泌細胞,胃腸是體內(nèi)最大、最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官，分泌的激素稱胃腸激素。形態(tài)上可分為： 開放型 封閉型,思考題,1、消化管的一般結(jié)構(gòu)包括哪些？2、試述胃底腺的組織結(jié)構(gòu)