高功能自閉癥

1、Social Welfare DepartmentClinical Psychological Service BranchCentral Psychological Support ServiceStaff Training for ICCCTopic: Training Children with Autistic Features (I),,,,自閉傾向,,亞氏保加癥,,高功能自閉癥,,自閉癥,其他,自閉癥及相關(guān)

2、癥狀類別,,X-染色體脆弱癥,自閉癥及相關(guān)癥狀類別,行為特徵,自閉癥診斷特徵,社交關(guān)係,缺乏目光接觸/身體語言缺乏主動與別人分享感受的能力及動機喜愛獨個兒玩,沒有動機參與社交活動未能察覺別人的存在,需要及感受,自閉癥診斷特徵,社交表現(xiàn)類別,抽離型 (aloof)被動型 (passive)古怪型 (odd),自閉癥診斷特徵,語言及非語言溝通,缺乏身體語言能力語言遲緩/沒有語言能力即使有語言能力,也未能恰當?shù)厥褂美斫鈫栴}或指

3、示有困難未能參與假想遊戲,自閉癥診斷特徵,對事物的興趣,堅持用特殊方法參與某種活動堅持跟從特定程序,拒絕接受改變對物件有不尋常興趣只對很有限物件有興趣,關(guān)於自閉癥的一些資料,流行率及性別分佈,每一萬人中15名患者男性患自閉癥的機會高出女性4-5倍,關(guān)於自閉癥的一些資料,成因及預(yù)診,- 家庭背境和父母態(tài)度無關(guān)- 生理因素有關(guān)- 學(xué)齡及青少年期在發(fā)展上多有進步,但只有少數(shù)可以在成年後獨立生活和工作- 較高智能及語言能力有較佳

4、之預(yù)診 (六歲的評估結(jié)果),關(guān)於自閉癥的一些資料,思維解讀理論,自閉癥人士缺乏人際思維能力，未能推斷其他人的想法、信念、願望及意圖，以至未能理解其他人的說話及預(yù)測別人的行為,自閉癥狀評估表,社交溝通能力 缺乏溝通 缺乏表情 重覆說話 離群獨處 不當玩法,自閉癥狀評估表,情緒行為特性 不能安頓 抗拒改變 侵略行為情緒問題 自我刺激,自閉癥狀評估表,感知反應(yīng)身體感知 觸覺異常 味覺異常 視覺異常 聽覺異常,

5、學(xué)習(xí)特性及訓(xùn)練要點,自閉癥兒童的學(xué)習(xí)特性,能力參差偏材難以概括所學(xué)專注力不足單頻道專注,Temple Grandin 親身經(jīng)歷及建議,溝通以圖象，表情及手勢配合用簡短的句語談話,以文字表達詳細步驟鼓勵發(fā)展繪畫，藝術(shù)或電腦操作技巧以他們的嗜好作訓(xùn)練的工具以視覺方式訓(xùn)練數(shù)字概念若對聲音敏感,減少有關(guān)刺激(減少出入嘈吵的地方,家居佈置加設(shè)地毯，軟塾),Temple Grandin 親身經(jīng)歷及建議,對光線敏感孩子避免使用光管，

6、工作間靠近窗口部份不能同時處理聲音/影象(單頻現(xiàn)象)用圖畫及相片較線形構(gòu)圖更易掌握可能不明白語言的溝通功能，當他們以說話表達時，便給與有關(guān)的回應(yīng)(“我要杯”,便給他杯),訓(xùn)練要點,將教學(xué)程序系統(tǒng)化 指示要具體及精簡 運用適當?shù)囊曈X提示 培養(yǎng)獨立的學(xué)習(xí)方式 減低環(huán)境訊息干擾,在課室可能出現(xiàn)的問題,常見問題,刻板及重覆式活動 拒絕接受改變 發(fā)脾氣破壞性活動 過度活躍特別恐懼或感官刺激過敏反應(yīng),問題成因,行為特徵環(huán)境

7、刺激 表達需要或不滿獨特喜好其他原因家庭因素缺乏學(xué)習(xí)對象缺乏適當活動/刺激,處理方法,針對行為功能作介入發(fā)洩情緒 => 減低壓力因素,安靜時間, 訓(xùn)練說話表達 拒絕要求 => 教導(dǎo)拒絕方法,獎勵合作溝通意願 => 訓(xùn)練有效表達方法取代 生理需求 => 安排分散注意力活動抗拒改變 => 漸進改變/強制改變/接納,處理方法,了解行為模式及學(xué)習(xí)過程定優(yōu)先次序,處理“危險”行為與家長保持協(xié)

8、作,減少因差異帶來問題避免任何方式懲罰,引入自然後果建立清晰具體及鼓勵性的溝通模式在生活環(huán)境中建立規(guī)律,減少空閒時間及轉(zhuǎn)變教導(dǎo)表達需要及拒絕的方式,輔助方法,課室管理及輔助,環(huán)境輔助標貼確立邊界圖象時間表溝通工具活動終止提示,課室管理及輔助,等待的輔助 增加課室活動的參與合唱回應(yīng)反應(yīng)咭投其所好提供選擇機會,課室管理及輔助,訓(xùn)練適應(yīng)改變及靈活性靈活性日常活動的過渡活動提示時間限制提示過渡常規(guī),溝通訓(xùn)練