技能綜合及診斷復(fù)習(xí)指導(dǎo)修

1、技能綜合及心理診斷復(fù)習(xí)指導(dǎo),,2024/3/2,技能考試題型,案例選擇題案例問答題注意！理論考試中，也要考察技能教材當(dāng)中的部分。,2024/3/2,您心目中的心理咨詢,心理咨詢能夠解決什么問題？心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。一個(gè)完整的咨詢過程是什么樣的？,2024/3/2,,,？,咨詢室里發(fā)生的懸疑案……,2024/3/2,您好！我有什么能幫您的嗎？,先識(shí)廬山真面目……,您好，但是我不太好！,我已經(jīng)失眠兩

2、個(gè)月了……,我妻子就要來城里工作了……,我，其實(shí)我……,唉，人活著可真累啊……,2024/3/2,問題：,當(dāng)求助者走進(jìn)咨詢室時(shí)，我們首先做？接下來干什么？再接下來干什么？,2024/3/2,心理診斷,初診接待收集資料整理資料初步診斷鑒別診斷原因分析,—咨詢關(guān)系，初步溝通—攝入性談話，提問—成長(zhǎng)史、生-心-社—對(duì)照診斷標(biāo)準(zhǔn)—排除相似，確診—生理-心理-社會(huì),2024/3/2,初診接待包括什么？,做好咨詢準(zhǔn)備工作，儀

3、態(tài)大方禮貌的接待方式和禮貌語言間接詢問求助者，不可直接逼問明確表明態(tài)度，能否提供幫助說明保密原則簡(jiǎn)要說明心理咨詢的性質(zhì)說明權(quán)利和義務(wù)協(xié)商確定使用哪種方式,2024/3/2,初診接待的注意事項(xiàng),避免緊張情緒語速適中，吐字清楚，避免使用方言、使用專業(yè)術(shù)語應(yīng)說明其內(nèi)涵外延反復(fù)說明保密原則理解測(cè)量、咨詢的功能限制，不做多余承諾注意儀態(tài)，不吸煙，不做下意識(shí)動(dòng)作,2024/3/2,,單選：咨詢師說“我有什么能幫助您的？”是（）

4、。(A)直接逼問(B)間接詢問(C)開門見山(D)不屑一顧答案：B,2024/3/2,,多選：咨詢師在初診時(shí)為了獲得良好的第一印象，應(yīng)注意有（）。（A）良好的儀態(tài)（B）禮貌的接待方式（C）禮貌語言（D）直接逼問答案：ABC,2024/3/2,攝入性談話,確定談話的目標(biāo)、內(nèi)容、范圍確定提問方式傾聽控制談話方向—常用的四種方法對(duì)談話內(nèi)容進(jìn)行歸類結(jié)束談話,2024/3/2,,單選：咨詢中，當(dāng)求助者因情

5、緒激動(dòng)喋喋不休時(shí)，咨詢師替她倒一杯水，咨詢師運(yùn)用的方法是（）。（A）釋義（B）沉默（C）引導(dǎo)（D）中斷答案：D,2024/3/2,關(guān)于談話法,傾聽——會(huì)談中聽比說更重要談話的態(tài)度——中立性原則區(qū)分與鑒別——辨識(shí)程度和真?zhèn)握勗挿ǖ姆N類——4種方法、2個(gè)提綱怎樣提問題——要求和對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別談話內(nèi)容的選擇——7條原則,2024/3/2,使用攝入性談話的注意事項(xiàng),態(tài)度保持中性提問中避免失誤不講題外話不能用指責(zé)、批

6、判阻止或扭轉(zhuǎn)求助者不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論結(jié)束語要誠懇，不能生硬,2024/3/2,一般資料：男性，27歲，已婚，公司職員。 求助者主訴：為感情問題痛苦，伴有失眠兩月余。 求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng)，我自己到城里打工，認(rèn)識(shí)了一位女同事，互相有好感，以后經(jīng)常約會(huì)，但是，一個(gè)月前我妻子突然來了，提出來要在城里找工作．我很為難，兩個(gè)女人我都覺得不錯(cuò)，放棄誰我都舍不得，不知該怎么辦好。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作

7、，但效率很低，經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如想象自己要是能分身就好了。有時(shí)很內(nèi)疚，覺得對(duì)不住她們，有時(shí)覺得自己道德敗壞。近來越來越緊張不安，我擔(dān)心會(huì)得精神病，別人說我是心理問題，所以我來咨詢，您能夠告訴我該怎么辦好嗎?,2024/3/2,關(guān)于收集資料：,收集哪些資料？是什么？時(shí)間：癥狀：生理/心理/社會(huì)：沖突的性質(zhì)：嚴(yán)重程度：為什么？,社會(huì)功能受損程度

8、：是否泛化：既往史、咨詢史：心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：,2024/3/2,得到這些信息之后做什么？,資料整理。整理一般資料整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料整理目前精神、身體和社會(huì)交往狀態(tài)證明材料可靠性按材料性質(zhì)進(jìn)行分類整理（環(huán)境、認(rèn)知、情緒、行為）,2024/3/2,,多選：該求助者的生理癥狀是( )。 (A)失眠 (B)消瘦 (C)心慌 (D)出汗答案：ACD,2024/3/2,,單選：求助者的心理狀態(tài)

9、主要是( )。 (A)強(qiáng)迫狀態(tài) (B)抑郁狀態(tài) (C)焦慮狀態(tài) (D)恐懼狀態(tài)答案：C,2024/3/2,,多選：求助者的癥狀包括( )。 (A)錯(cuò)覺 (B)幻覺 (C)幻想 (D)自責(zé)答案：CD,2024/3/2,癥狀？,如何分析癥狀？有哪些癥狀？哪些癥狀意味著什么？能夠做出什么判斷？生理：心理：知、情、意、行社會(huì)：----,2024/3/2,認(rèn)知

10、障礙,感知障礙感覺：感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適知覺：錯(cuò)覺、幻覺[幻聽、視、嗅、味、觸和內(nèi)臟]感知綜合障礙：視物變形癥、非真實(shí)感、窺鏡癥思維障礙形式：奔逸、遲緩、貧乏、插入和被奪、強(qiáng)制性思維、破裂性思維、病理性贅述、病理性象征…內(nèi)容：妄想[關(guān)系、被害、影響、自罪、鐘情、夸大、內(nèi)心被揭露感]、強(qiáng)迫觀念、超價(jià)觀念注意[減弱、狹窄]、記憶[錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)..]和智能障礙[精神發(fā)育遲滯、癡呆]自知力障礙,注意、記憶和智能障礙,20

11、24/3/2,情感障礙,程度：情感高漲、情緒低落、焦慮、恐怖性質(zhì)：情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯(cuò)腦損：情感脆弱、易激惹、強(qiáng)制性哭笑、欣快,2024/3/2,意志行為障礙,意志增強(qiáng)意志缺乏意志減退精神運(yùn)動(dòng)性興奮[協(xié)調(diào)、不協(xié)調(diào)]精神運(yùn)動(dòng)性抑制[木僵…刻板動(dòng)作…意向倒錯(cuò)…強(qiáng)迫動(dòng)作],2024/3/2,練習(xí)：請(qǐng)說出表現(xiàn)所對(duì)應(yīng)的癥狀,一點(diǎn)聲音就覺得吵；開水灑在手上也不覺得燙。把草繩看成蛇；聽到有人命令自己寫字。腦子轉(zhuǎn)得快，前后沒有什

12、么連貫；腦子空了，沒什么可想的，沒什么可說的；因感到有人要投毒害自己而不敢喝水、吃飯；認(rèn)為自己是某個(gè)領(lǐng)袖的親戚；反復(fù)想某個(gè)問題，想擺脫又?jǐn)[脫不了；記不住事情，注意力不集中。心情異常愉快、得意洋洋、自我感覺良好。 表情憂郁、顧慮重重、長(zhǎng)吁短嘆、自責(zé)自卑?；炭?、精神緊張、坐立不安。 提心吊膽、極度害怕、抵抗和逃避。不梳頭不洗臉；反復(fù)檢查鎖門。,2024/3/2,問題的關(guān)鍵點(diǎn)是什么？,是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)

13、有內(nèi)在聯(lián)系。形式持續(xù)變化而本身性質(zhì)不變。是什么？沖突的性質(zhì)？,2024/3/2,,單選：對(duì)求助者自知力的判定是( )。 (A)自知力存在 (B)自知力部分存在 (C)沒有自知力 (D)難以判斷答案：A,2024/3/2,自知力,為什么判斷自知力？三原則。三原則是什么？主客觀統(tǒng)一性原則知情意一致性原則人格相對(duì)穩(wěn)定性原則自知力和求助動(dòng)機(jī)用來？區(qū)別神經(jīng)癥和重性精神病。,2024/3/2

14、,工作范疇判定,使用三原則進(jìn)行判斷根據(jù)具有典型意義的特異行為表現(xiàn)定性通過“求醫(yī)行為”來判定根據(jù)自知力來判斷不屬于心理咨詢范圍的要及時(shí)轉(zhuǎn)介,2024/3/2,,多選：該求助者的心理健康水平是（）。（A）心理健康（B）心理不健康 （C）心理正常（D）心理異常答案：BC,2024/3/2,,單選：針對(duì)該求助者，咨詢師應(yīng)（）。（A）實(shí)施咨詢過程（B）通知求助者妻子（C）轉(zhuǎn)診精神科（D）電休克治療

15、答案：A,2024/3/2,,單選：表明該求助者社會(huì)功能改變的是( )。 (A)心慌出汗 (B)工作效率很低 (C)緊張不安 (D)內(nèi)心想法離奇答案：B,2024/3/2,,多選：求助者心理問題的特點(diǎn)是( )。 (A)存在內(nèi)心沖突 (B)人格障礙嚴(yán)重 (C)存在認(rèn)知錯(cuò)誤 (D)社會(huì)功能受損答案：ACD,2024/3/2,,多選：對(duì)求助者心理沖突屬于（）

16、 (A)現(xiàn)實(shí)沖突 (B)非現(xiàn)實(shí)沖突 (C)道德沖突 　 (D)非道德沖突答案：AＣ,2024/3/2,,單選：求助者心理問題最可能屬于( )。 (A)神經(jīng)癥 (B)嚴(yán)重心理問題 (C)神經(jīng)癥性心理問題 (D)一般心理問題答案：D,2024/3/2,診斷的思路、方法,找到主導(dǎo)癥狀根據(jù)三原則，判斷正常與否。大致確認(rèn)為何種精神疾病。判斷心理沖突類型，常形沖

17、突vs變形沖突，判斷是否為神經(jīng)癥。根據(jù)主導(dǎo)癥狀，確認(rèn)神經(jīng)癥類型。根據(jù)持續(xù)時(shí)間、泛化程度、痛苦程度及功能受損情等情況，確定一般心理問題、嚴(yán)重心理問題。,2024/3/2,診斷分類,,,正常,異常,,健康,不健康,,,（一般）心理問題,嚴(yán)重心理問題,疑似神經(jīng)癥,神經(jīng)癥,精神分裂癥,心境障礙,心理生理障礙,癔癥,精神障礙,人格障礙,應(yīng)激相關(guān)障礙,,常形心理沖突,變形心理沖突,,,,,,有自知力，主動(dòng)求助,,三原則,2024/3/2,常見的

18、精神障礙,精神分裂癥及妄想[精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、急性短暫性精神障礙]心境障礙[躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、雙向、持續(xù)性]神經(jīng)癥[恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱]應(yīng)激相關(guān)障礙[急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后、適應(yīng)障礙]人格障礙及性心理障礙心理生理障礙[進(jìn)食障礙、睡眠障礙、性功能障礙]癔癥[分離性癔癥、轉(zhuǎn)換性、流行性癔癥],2024/3/2,神經(jīng)癥,是一組心因性障礙，人格、心理社會(huì)因素是主要致病因素，并非應(yīng)激障礙屬于功能性

19、障礙，非器質(zhì)性有精神、軀體兩方面特征有人格特質(zhì)基礎(chǔ)，但非人格障礙各亞型有特征性的臨床相可逆，與環(huán)境壓力成正相關(guān)社會(huì)功能相對(duì)良好有自知力,2024/3/2,神經(jīng)癥的判定,符合上述判斷標(biāo)準(zhǔn)心理沖突屬于變形心理沖突符合神經(jīng)癥各亞型診斷標(biāo)準(zhǔn)病程精神痛苦程度社會(huì)功能受損程度,2024/3/2,許又新神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn),常形心理沖突 VS 變形心理沖突簡(jiǎn)易計(jì)分方法,2024/3/2,常見神經(jīng)癥（CCMD-3）,焦慮性神經(jīng)癥（焦慮

20、癥）恐怖性神經(jīng)癥（恐怖癥）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（強(qiáng)迫癥）軀體形式障礙－疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）神經(jīng)衰弱,2024/3/2,判斷神經(jīng)癥和疑似神經(jīng)癥,心理沖突屬于變形心理沖突，即神經(jīng)癥性心理沖突，同時(shí)符合神經(jīng)癥及亞型診斷標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷為神經(jīng)癥，并確認(rèn)亞型。（恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱）心理沖突屬于變形心理沖突，病程、痛苦程度、社會(huì)功能受損傷尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，則可診斷為可疑神經(jīng)癥。,2024/3/2,心理不健康的三個(gè)類型區(qū)

21、分,引發(fā)原因持續(xù)時(shí)間痛苦程度（功能是否受損）泛化程度注意心理沖突的性質(zhì)有鑒別意義。,2024/3/2,心理不健康分類,2024/3/2,鑒別診斷,某些障礙可能存在同樣的癥狀表現(xiàn)。因此，出現(xiàn)某種癥狀表現(xiàn)的時(shí)候，就要通過鑒別，把不是得排除出去，從而確定診斷。對(duì)神經(jīng)癥與正常心理的鑒別器質(zhì)性病鑒別人格障礙的鑒別,2024/3/2,鑒別診斷,神經(jīng)癥鑒別診斷：定性鑒別：與重性精神病，精神分裂癥鑒別。亞型鑒別：與神經(jīng)癥其他亞型進(jìn)行鑒

22、別——與其含有相似癥狀。癥狀鑒別：抑郁癥，應(yīng)激相關(guān)障礙，生理心理障礙等——與其含有相似癥狀。,2024/3/2,鑒別診斷,不健康分類（一般/嚴(yán)重/疑似）定性鑒別：與重性精神病，精神分裂癥鑒別。分類鑒別：與不健康分類的其他進(jìn)行鑒別。癥狀鑒別：如焦慮癥、抑郁癥等?！c其含有相似癥狀。,2024/3/2,識(shí)別病因,引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)因素引發(fā)心理與行為問題的社會(huì)學(xué)因素引發(fā)心理與行為問題的心理因素,2024/3/2,生物學(xué)因

23、素,伴隨軀體疾病產(chǎn)生的心理問題[器質(zhì)性]軀體疾病或缺陷，誘發(fā)心理問題生理年齡性別因素,2024/3/2,社會(huì)性因素,常見的社會(huì)性因素相關(guān)生活事件人際關(guān)系所處的生存環(huán)境社會(huì)文化因素影響,2024/3/2,認(rèn)知因素（心理因素）,兩類認(rèn)知偏差：知識(shí)性的認(rèn)知偏差個(gè)性認(rèn)知偏差,2024/3/2,一般資料：男性，27歲，已婚，公司職員。 求助者主訴：為感情問題痛苦，伴有失眠兩月余。 求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng)，我

24、自己到城里打工，認(rèn)識(shí)了一位女同事，互相有好感，以后經(jīng)常約會(huì)，但是，一個(gè)月前我妻子突然來了，提出來要在城里找工作．我很為難，兩個(gè)女人我都覺得不錯(cuò)，放棄誰我都舍不得，不知該怎么辦好。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作，但效率很低，經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如想象自己要是能分身就好了。有時(shí)很內(nèi)疚，覺得對(duì)不住她們，有時(shí)覺得自己道德敗壞。近來越來越緊張不安，我擔(dān)

25、心會(huì)得精神病，別人說我是心理問題，所以我來咨詢，您能夠告訴我該怎么辦好嗎?,2024/3/2,第一階段宣告結(jié)束！,問題：學(xué)會(huì)診斷了嗎？診斷都包括哪些流程？,2024/3/2,,初診接待,收集資料,初步診斷,鑒別診斷,原因分析,了解求助者、問題,下面我們做兩個(gè)練習(xí),,2024/3/2,女性 16歲 ，自幼聰慧，來診的3個(gè)月前期中考試后一天突然對(duì)父母說她是學(xué)校關(guān)注的對(duì)象。自己認(rèn)為很優(yōu)秀，很自豪，連馬路上的人都在注意她，出租車司

26、機(jī)按喇叭是向她致以敬意。勸父親“懸崖勒馬”，要搞好人際關(guān)系。不出門，怕見生人，在家里白天要拉上窗簾，關(guān)燈。認(rèn)為自己的鄰居在自己家里安裝了監(jiān)視器和竊聽器來監(jiān)聽自己和家人。說本校男生都在搞同性戀，他們的眼神都不正常，現(xiàn)在已經(jīng)涉及到男老師了。有時(shí)聽到電視播音員在說自己的事情，內(nèi)容不固定，多是指責(zé)的話。自認(rèn)為說話有邏輯，不承認(rèn)有問題。家人無法管理，送來咨詢求助。咨詢過程中，來訪者語速正常，問話能答，回答切題。訴自己感到是萬人矚目的對(duì)象，所以自

27、己要深居簡(jiǎn)出。感到自己家的鄰居為進(jìn)一步了解自己不斷作出監(jiān)聽自己的事。所以要把窗簾及燈都關(guān)好。在交談過程中認(rèn)為自己很正常，但是認(rèn)為自己愿意和咨詢師談?wù)勑摹?2024/3/2,多選：1、從以上資料可知該求助者認(rèn)知方面的癥狀包括：（ ）。,（A）幻覺（B）思維障礙 （C）注意障礙（D）記憶障礙答案：AB,2024/3/2,單選：2、求助者訴感到有鄰居監(jiān)聽自己所以自己要在家把窗簾及燈都關(guān)好，這是（ ）。,（A

28、）統(tǒng)一性正常（B）同一性正常（C）一致性正常（D）穩(wěn)定性正常答案：C,2024/3/2,單選：3、關(guān)于求助者自知力的判斷正確的是：（ ）。（A）完整（B）部分喪失 （C）完全喪失（D）無法判斷答案：C,2024/3/2,單選：4、根據(jù)自知力水平首先考慮該求助者是不是（ ）。,（A）心理問題（B）心理健康 （C）神經(jīng)癥（D）重性精神病答

29、案：D,2024/3/2,單選：5、關(guān)于“有時(shí)聽到電視播音員在說自己的事情，內(nèi)容不固定，多是指責(zé)的話”理解正確的是：（ ）。 （A）評(píng)論性幻聽　 （B）確有其事 （C）鐘情妄想　　 （D）無法判斷答案：A,2024/3/2,多選：6、求助者的癥狀沒有（ ）。,（A）言語性幻聽（B）鐘情妄想（C）被害妄想（D）幻嗅答案：BD,2024/3/2,單選：7、對(duì)于該來訪者的案例診斷有意義的

30、是（ ）。,（A）語速正常（B）問話能答，回答切題 （C）不出門，怕見生人（D）認(rèn)為鄰居在監(jiān)聽自己答案：D,2024/3/2,單選：8、該案例最可能的診斷是（ ）。,（A）心理問題（B）嚴(yán)重心理問題（C）疑似神經(jīng)癥（D）精神分裂癥答案：D,2024/3/2,多選：9、（ ）不是心理咨詢的咨詢的對(duì)象。,（A）重性精神病（B）心理健康 （C）疑病性神經(jīng)癥（

31、D）疑似性神經(jīng)癥答案：AC,2024/3/2,單選：10、作為心理咨詢師，遇到這樣的求助者應(yīng)當(dāng)（ ）。,（A）實(shí)施咨詢過程（B）有困難時(shí)轉(zhuǎn)介給臨床心理學(xué)家 （C）轉(zhuǎn)診精神科（D）電休克治療答案：C,2024/3/2,一、一般情況求助者：楊某，漢族，28歲，未婚，大學(xué)學(xué)歷，公司職員，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。二、求助者自述：近2個(gè)月來總是反復(fù)思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用

32、一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些事情沒有必要，但是控制不住還要想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間，正常的工作、生活受到了一定程度的影響。逐漸的脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，做事情的興趣也不如從前，還出現(xiàn)了睡眠不好，經(jīng)常要到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢師的幫助。,2024/3/2,三、咨詢

33、師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。2個(gè)多月前，求助者在報(bào)紙上偶然看到這樣一條報(bào)道，現(xiàn)在的許多蔬菜和水果都含有大量的農(nóng)藥，對(duì)人體有很大的損害，食用前最好多洗幾遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果時(shí)就變得很緊張，總是擔(dān)心農(nóng)藥去不干凈而反復(fù)洗，情況逐漸加重而不能自控，甚至只要是洗的東西都要反復(fù)洗。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。由于這些問題的困擾，求助者的工作、

34、生活受到了影響，但尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，只是感覺苦惱，希望盡快解決，因此前來進(jìn)行心理咨詢。,2024/3/2,一般資料：男性，27歲，已婚，公司職員。 求助者主訴：為感情問題痛苦，伴有失眠兩月余。 求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng)，我自己到城里打工，認(rèn)識(shí)了一位女同事，互相有好感，以后經(jīng)常約會(huì)，但是，一個(gè)月前我妻子突然來了，提出來要在城里找工作．我很為難，兩個(gè)女人我都覺得不錯(cuò)，放棄誰我都舍不得，不知該怎么辦好。最近半個(gè)多月，晚上怎么都

35、睡不著，雖然還能工作，但效率很低，經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如想象自己要是能分身就好了。有時(shí)很內(nèi)疚，覺得對(duì)不住她們，有時(shí)覺得自己道德敗壞。近來越來越緊張不安，我擔(dān)心會(huì)得精神病，別人說我是心理問題，所以我來咨詢，您能夠告訴我該怎么辦好嗎?,2024/3/2,,多選：求助者的求助動(dòng)機(jī)不包括請(qǐng)心理咨詢師( )。 (A)替他選擇女友 (B)給他啟發(fā)指

36、導(dǎo) (C)幫助判斷病情 (D)協(xié)助自己成長(zhǎng)答案：AD,2024/3/2,,單選：心理咨詢師應(yīng)該幫助該求助者( )。 (A)選擇哪個(gè)女性 (B)如何應(yīng)對(duì)妻子 (C)分析解決沖突 (D)徹底改邪歸正答案：C,2024/3/2,,多選：對(duì)求助者的交友行為，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ? )。(A)接納求助者的價(jià)值觀 (B)嚴(yán)厲批評(píng)他這種行為(C)幫助消除他的內(nèi)疚感 (

37、D)嚴(yán)密地保護(hù)他的隱私答案：AD,2024/3/2,,多選：為了幫助求助者，心理咨詢師有必要了解( )。 (A)求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷 (B)求助者所持道德觀 (C)他和妻子的性經(jīng)歷 (D)與女同事親密程度答案：AB,2024/3/2,,單選：制定咨詢目標(biāo)時(shí)，心理咨詢師應(yīng)該主要關(guān)注的是( )。 (A)滿足求助者要求 　(B)幫助他消除恐懼 (C)幫助他接納自

38、我 　(D)幫助他改善睡眠答案：C,2024/3/2,,多選：針對(duì)求助者的失眠問題，心理咨詢師可以( )。 (A)評(píng)估嚴(yán)重程度 (B)指導(dǎo)放松練習(xí) (C)實(shí)施催眠療法 (D)給予藥物治療答案：AB,2024/3/2,,多選：從求助者自述中，咨詢師應(yīng)該給予積極關(guān)注的是( )。 (A)替他人著想 (B)仍堅(jiān)持工作 (C)有自我覺察 (D)存在道德感答

39、案：BC,2024/3/2,,初診接待,收集資料,初步診斷,鑒別診斷,原因分析,了解求助者、問題,制訂目標(biāo),制訂方案,會(huì)談技術(shù)/方法,處理阻抗/移情,效果評(píng)估,處理求助者、問題,,2024/3/2,提問：,請(qǐng)復(fù)述你所知道的咨詢過程。咨詢的效果（療效）受什么影響？使咨詢有效的機(jī)制有哪些？ 宣泄情緒，傾訴痛苦，探尋潛意識(shí)，改進(jìn)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，建立新行為模式排除障礙，促進(jìn)自愈、成長(zhǎng)。,2024/3/2,,求助者,咨詢

40、關(guān)系,咨詢師,尊重,真誠,熱情,共情,積極關(guān)注,,合理情緒療法等,陽性強(qiáng)化法等,,咨詢方法,影響性技術(shù),參與性技術(shù),技術(shù),,,方法,精神分析,行為主義,人本主義,認(rèn)知療法,后現(xiàn)代…,,,,,,2024/3/2,關(guān)于咨詢中使用心理測(cè)驗(yàn),何時(shí)使用？何目的使用？何注意事項(xiàng)？可使用何種心理測(cè)驗(yàn)？,2024/3/2,心理測(cè)驗(yàn)：工具,人 格,心理與行為問題,生活事件等,智 力,學(xué)科關(guān)系圖2,2024/3/2,,心理咨詢：解決