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1、護(hù)士晨會(huì)交接班規(guī)范,長(zhǎng)征醫(yī)院護(hù)理部,前言:,交接班制度是護(hù)理的核心制度之一?,也是護(hù)理工作的重要內(nèi)容,交接班的清楚與否、護(hù)理質(zhì)量的連續(xù)性中斷可直接影響到護(hù)理安全。由于沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范,護(hù)士每天例行公事到病房走一趟或與患者進(jìn)行健康宣教或進(jìn)行晨間護(hù)理,交班內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,重點(diǎn)不突出,對(duì)危重癥?、搶救、手術(shù)和病情變化、皮膚及各管道情況交接不清。經(jīng)常是該交待的沒(méi)有交待到位,責(zé)任不明確,致使護(hù)士交接班失去了真正的意義,存在很大的安全隱患。為此護(hù)理部制
2、定本護(hù)士床頭交接班流程,現(xiàn)下發(fā)到各臨床科室,請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí),護(hù)理部將到各科進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)規(guī)范和指導(dǎo)?,每周進(jìn)行不定期檢查?1-2次并將交接班質(zhì)量納入到護(hù)理質(zhì)控中,使床頭交接班更加規(guī)范,確保護(hù)理安全。,晨會(huì)交接班作為臨床護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量起著舉足輕重的作用。如何規(guī)范化的進(jìn)行晨會(huì)交接班呢?,夜班護(hù)士交接班流程,交班護(hù)士:介紹病房情況、本班的工作情況、交待相關(guān)工作???
3、 ↓?接班護(hù)士:查看護(hù)士交班本,新入院、手術(shù)、危重病人、特殊交待病人護(hù)理記錄? ↓? 交、接班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班,交班前準(zhǔn)備工作:,1、夜班護(hù)士在交班前書(shū)寫(xiě)報(bào)告、檢查本班的工作情況、整理危重病人床單元、護(hù)士站、治療室、處置室,做好用物準(zhǔn)備,2、責(zé)任護(hù)士提前15分鐘到崗,在交班前應(yīng)
4、了解當(dāng)天病區(qū)情況,清點(diǎn)急救藥品、貴重物品、了解新入院、搶救、病重病危、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人夜間的病情變化及治療、護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù) 。3、護(hù)士長(zhǎng)提前 15 分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難、病情有特殊變化的患者病情,檢查各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)情況及夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,評(píng)估當(dāng)天工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工。,交班前準(zhǔn)備工作:,4、交接班人員根據(jù)上班時(shí)間提前進(jìn)入醫(yī)生辦公室準(zhǔn)備交班,要求著裝
5、儀表規(guī)范。5、夜班護(hù)士應(yīng)熟悉交班內(nèi)容,詳細(xì)報(bào)告病情并突出重點(diǎn)。,接班者準(zhǔn)備,四看:看醫(yī)囑、看交班報(bào)告、看體溫本、看護(hù)理記錄五查:查新入院病人、查當(dāng)日手術(shù)病人、查危重癱瘓病人、查大小便失禁病人、查大手術(shù)后病人一巡視:重危、大手術(shù)、病情有特殊變化者,交班形式-----,1、每日晨準(zhǔn)時(shí)交班,全體護(hù)士均參加,集體站立于醫(yī)生辦公室中,嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔、掛牌上崗。交班站位:按矩形站位,交班醫(yī)師、交班護(hù)士在一邊正中站位,科主任、護(hù)士長(zhǎng)
6、分別站于醫(yī)護(hù)交班人員對(duì)側(cè),其他醫(yī)師、護(hù)士按職稱(chēng)在辦公桌兩側(cè)依次排列。2、重點(diǎn)交班:由夜班護(hù)士報(bào)告本病區(qū)患者總數(shù),24小時(shí)出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、危重、死亡、一級(jí)護(hù)理人數(shù),以及新入院、危重病人、大手術(shù)前后、病情有特殊變化者所出現(xiàn)的病情變化,治療護(hù)理情況,各管道的留置引流情況;有特殊檢查、行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容,不清楚時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑。3、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽(tīng)交班內(nèi)容并
7、根據(jù)情況提問(wèn),點(diǎn)評(píng)夜班工作,同時(shí)強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。,床邊交班:,交班進(jìn)入病房的順序:交班護(hù)士在前,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及其他護(hù)士站位:交班護(hù)士、接班護(hù)士站于患者右側(cè),護(hù)士長(zhǎng)及其他護(hù)士站于患者左側(cè)。,床頭交接班內(nèi)容,交接班注意事項(xiàng),1、每位護(hù)士在跟病人溝通前均禮貌性問(wèn)候病人、自我介紹、詢問(wèn)病人的感受;交接班時(shí)全體護(hù)理人員必須精力集中,不得閑聊或交頭接耳,進(jìn)病房時(shí)尊重病人隱私,不得高聲喧嘩。交接班時(shí)注意儀態(tài)。2、注重交接班工作的嚴(yán)
8、謹(jǐn)性,對(duì)特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來(lái)不安和心理壓力;3、檢查病人應(yīng)從頭到腳,每接觸一個(gè)病人就用手消液消毒雙手。切忌帶一雙手套接觸不同的病人。隨隊(duì)伍帶一瓶手消液更方便。,交接班注意事項(xiàng),4、集體交班結(jié)束方可與病人進(jìn)行各項(xiàng)工作。?5、責(zé)任(管床)護(hù)士及主班護(hù)士必須主動(dòng)掌握病人的主要治療、重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容。6、交班護(hù)士到病房后必須對(duì)每個(gè)病人的情況均介紹人一遍,無(wú)特殊情況者可一帶而過(guò)
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