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文檔簡介
1、按摩的專業(yè)知識,傳統(tǒng)醫(yī)學中按摩學以醫(yī)學為宗旨,以病人為對象,保健按摩是醫(yī)療按摩學的一部分,它以保健為目的,對象以正常人為主,主要是通過按摩施術解除人的疲勞,放松肌肉,疏通經(jīng)絡,以達到強身、防病、延年益壽的目的。保健按摩基本手法與醫(yī)學按摩是相同的,理論也是相同的。都足以中醫(yī)基礎理論為指導。為了能更好地做到理論指導實踐,有必要在學習基本手法的同時,學習一些基礎理論,如陰陽、臟腑、經(jīng)絡、穴位、四診、辨證等知識。這無疑有助于指導按摩施術,為深入
2、學習、提高技能打下良好基礎。,1.臟腑與經(jīng)脈是祖國醫(yī)學基礎理論的組成部分。2.臟腑包括五臟與六腑。五臟是指心、肝、脾、肺、腎;六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。3.五臟之外還有一個叫心包絡的,實際是六臟,但因心包絡是心的外圍,它對心臟有保護作用,它的病理變化與心一致,所以習慣上仍稱五臟,但當臟腑與十二經(jīng)脈連屬時稱六臟。4.五臟六腑是人體最主要器官,它是一個有機的整體,它的生理活動是以精、氣、血、津液這四種物質(zhì)為物質(zhì)基礎的。這
3、些物質(zhì)在內(nèi)臟活動的過程中,不斷被消耗,同時又不斷得到滋生與補充,以維持機體的生理功能。,第一節(jié) 臟腑經(jīng)脈初步知識,5.五臟六腑的功能各有不同,但也有其共同之處。五臟的主要功能是儲藏精氣;而六腑則是主持消化、吸收和排泄。所以,心、肝、脾、肺、腎被稱為臟,臟含有“藏”的意思;膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦被稱為腑,腑含有“府舍”的意思,即有出有入。6.五臟六腑通過傳統(tǒng)中醫(yī)理論的經(jīng)絡系統(tǒng)加以聯(lián)系,從而形成一個有機的整體。7.五臟六腑按中醫(yī)
4、的陰陽學說的理論來歸類,五臟歸屬陰,六腑歸屬陽。8.臟腑與經(jīng)絡相連屬的規(guī)律是:五臟屬陰,它連屬的經(jīng)脈叫陰經(jīng);六腑屬陽,與它連屬的經(jīng)脈叫陽經(jīng)。經(jīng)脈偱行到手的叫手經(jīng);偱行到足的叫足經(jīng)。,9十二臟腑與十二經(jīng)脈連屬并配上陰陽屬性的叫法是:手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。10.歸納起來有偱行到手的三條陰經(jīng)、三條陽經(jīng);偱行
5、到足的也有三條陰經(jīng)、三條陽經(jīng),就是我們常說的十二經(jīng)脈,也叫手足十二經(jīng)脈。11.另外經(jīng)絡系統(tǒng)中還有八條經(jīng)脈,稱為奇經(jīng)八脈。這八條經(jīng)脈,分陰陽,但不與內(nèi)臟連屬,它分別叫任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。以上八條奇經(jīng),只有任脈與督脈上有穴位、任脈行于人體的前正中線上,督脈行于人體背部正中線上。任脈屬陰經(jīng),督脈屬陽經(jīng),這兩條有穴位的任、督脈與前面提到的十二經(jīng)脈,合稱十四經(jīng)脈。這十四條經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)中的主體,在針灸、按摩的
6、臨床治療中具有重要意義,對指導診斷、治療具有重要理論價值。,第二節(jié) 十四經(jīng)絡的起止穴位,十四經(jīng)各有偱行的路線,每經(jīng)又有若干穴位,這些穴位統(tǒng)稱經(jīng)穴,經(jīng)穴總共有361個。各經(jīng)的起止穴如下:手三陰、三陽經(jīng): 里 肺經(jīng)(陰),行內(nèi)上,左右各11穴位, 起中府—止少商(大拇指橈側(cè)指甲內(nèi)) 表 大腸經(jīng)(陽),行外上,左右各20穴, 起商陽(含橈側(cè)甲旁)—止迎香,,里 心包經(jīng)(陰),行內(nèi)
7、中,左右各9穴, 起天池(乳頭外旁一寸)—止中沖表 三焦經(jīng)(陽),行外中,左右各23穴, 起關沖(無名指甲尺側(cè)旁)— 止絲竹空 里 心經(jīng)(陰),行內(nèi)下,左右各9穴, 起極泉—止少沖(小指腹)表 小腸經(jīng)(陽),行外下,左右各19穴, 起少澤(小指甲尺側(cè)旁)—止聽宮,,,足三陰、三陽經(jīng):里 脾經(jīng)(陰),行內(nèi)上,左右各21穴, 起隱白(大指甲
8、內(nèi)側(cè)旁)—止大包穴(腑中線下6寸)表 胃經(jīng)(陽),行外上,左右各45穴, 起承泣—止厲兌(二指甲外旁) 里 肝經(jīng)(陰),行內(nèi)中,左右各14穴, 起大敦—止期門(乳頭下2寸,6肋下)表 膽經(jīng)(陽),行外中,左右各44穴, 起瞳子髎—止足竅陰(四趾甲外側(cè)),,,里 腎經(jīng)(陰),行內(nèi)下,左右各27穴, 起涌泉—止俞府(璇肌穴旁開1寸)表 膀胱經(jīng)(陽)
9、,行外下,左右各67穴, 起睛明—止至陰(小趾甲外側(cè)) 任脈(陰),腹中線,單穴,共24穴, 起會陰—止承漿(氣海穴—陰脈之海) 督脈(陽),脊中線,單穴,共28穴, 起長強—止齦交(大椎穴—陽脈之海),,,第三節(jié) 30個常用穴位的名稱、體位,一、 頭面部常用穴位1.百會【位置】在頭部正中線與兩耳尖連線的交點處。采用坐位和臥位取穴均可?!拘堋块_
10、竅寧神,平肝熄風,升陽固脫?!局髦巍款^痛,眩暈,高血壓,脫肛等。,2.太陽【位置】在眉梢與外眼角之間,向后約1寸凹陷處。采用坐位或臥位取穴均可。【效能】疏風止痛,清熱明目。【主治】頭痛,偏頭痛,眼疾,面癱。3.陽白【位置】前額,目直視瞳孔正中直上,眉上1寸?!拘堋快铒L,明目。【主治】面癱,眼疾,眼睛疾患等。,4.攢竹【位置】前額眉毛內(nèi)側(cè)端。【效能】止痛,明目。【主治】頭痛,眼疾,眉棱骨痛,面癱。5.睛明【
11、位置】閉目,在目內(nèi)眥角上方0.1寸處。【效能】疏風清熱,通絡明目?!局髦巍垦劭聘鞣N病癥,面癱。,6.風池【位置】胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷處?!拘堋渴栾L解熱,止痛明目。【主治】感冒,頭痛,頭暈,項強頸痛,眼疾,高血壓病。,二、胸腹部常用穴位1.膻中【位置】兩乳之間,胸骨正中線上,平第四肋間。【效能】調(diào)氣降逆,寬胸利膈?!局髦巍恐夤苎祝?,胸痛,肋間神經(jīng)痛,冠心病。,2.中脘 【位置】腹部,前正中線,臍上4寸處
12、?!拘堋空{(diào)胃理氣,化濕降逆?!局髦巍课竿?,胃潰瘍,慢性胃炎,嘔吐,呃逆等。3.天樞【位置】腹部,肚臍旁開2寸處。【效能】疏調(diào)腸腑,理氣消滯【主治】急慢性胃炎,腸炎,痢疾,便秘等。,4.氣海 【位置】腹部,前正中線,臍下1.5寸【效能】調(diào)氣機,補虛強身【主治】腹脹,腹痛,氣虛體弱5.關元【位置】腹部,前正中線,臍下3寸【效能】補腎固本,調(diào)氣回陽【主治】腹痛,腹瀉,痢疾,尿路感染,月經(jīng)不調(diào),性功能障礙。,三、
13、腰背部常用穴位1.大椎【位置】在背部第七頸椎,與第一胸椎之間正中處?!拘堋拷獗硗枺鍩釋幧?【主治】發(fā)熱,中暑,瘧疾,精神分裂癥,呼吸道疾病,頸背部疼痛。,2.肩井【位置】肩部,大椎穴與肩峰連線的中點?!局髦巍考绫巢刻弁?,中風等。3.風門【位置】背部,第二胸椎棘突下旁開1.5寸?!拘堋啃?,疏風,調(diào)氣?!局髦巍扛忻?,呼吸道疾病,肩背部疼痛。,4.肺俞【位置】第三胸椎棘突下旁開1.5寸。【效能】調(diào)肺理氣,
14、退熱?!局髦巍恐夤苎?,哮喘,肺炎,自汗,盜汗,悲痛等癥。5.心俞【位置】第五胸椎棘突下旁開1.5寸?!拘堋繉幮陌采?,理血調(diào)氣,?!局髦巍可窠?jīng)衰弱,肋間神經(jīng)痛,冠心病,心跳過速,精神分裂癥,背痛癥等。,6.肝俞【位置】第九胸椎棘突下旁開1.5寸。【效能】利肝膽,清濕熱,調(diào)氣機,明目?!局髦巍考?、慢性肝炎,膽囊炎,胃痛,眼痛,肋間神經(jīng)痛,神經(jīng)衰弱,月經(jīng)不調(diào),背腰痛等癥。7.脾俞【位置】第十一胸椎棘突下旁開1.5寸
15、。【效能】調(diào)脾胃,助消化,除水濕?!局髦巍课覆?,神經(jīng)性嘔吐,胃炎,浮腫,貧血,背腰痛,慢性出血性疾病等。,8.腎俞【位置】第二胸椎棘突下旁開1.5寸。【效能】調(diào)補腎氣,強腰脊,平耳眼?!局髦巍磕I病,腰痛,遺精,遺尿,月經(jīng)不調(diào),哮喘,耳鳴,耳聾,脫發(fā),腰肌勞損等癥。9.華佗夾脊【位置】第一胸椎棘突下旁開1.5寸。【效能】調(diào)理氣機,調(diào)理內(nèi)臟機能?!局髦巍勘逞刻弁?,神經(jīng)衰弱,五臟六腑機能失常等。,四、上肢部常用穴位1
16、,曲池【位置】曲肘成直角,在肘橫紋正中?!拘堋快铒L解表,清熱利濕,通經(jīng)活絡?!局髦巍可现P節(jié)痛,癱瘓,麻木,高血壓,高燒,過敏性疾病,皮膚病等。,2.合骨【位置】第一二掌骨之中點?!拘堋渴栾L,解表,鎮(zhèn)痛,通絡。【主治】感冒,五官斜,眼科疾病,面神經(jīng)麻痹,神經(jīng)科疾病,各種疼痛等。3.尺澤【位置】在上肢肘窩橫紋上,肱二頭肌腱外側(cè)處?!拘堋繛a肺熱,降逆氣?!局髦巍靠人?,哮喘,咽喉腫痛,臂痛,肘關節(jié)疼痛,皮膚病等。,
17、4.內(nèi)關【位置】伸臂,仰掌,前臂內(nèi)側(cè),腕橫紋上2寸,兩筋之間?!拘堋繉幮陌采瘢須怄?zhèn)痛。【主治】心臟疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,神經(jīng)障礙,胃痛,嘔吐,各種疼痛等。5.勞宮【位置】手掌中心,握掌時,中指尖處?!拘堋壳逍?,泄熱?!局髦巍恐酗L昏迷,心絞痛,癔病,手指麻,掌痛等癥,五、下肢部常用穴位1.環(huán)跳【位置】在股骨大轉(zhuǎn)子最高點,與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處。【效能】利腰腿,通經(jīng)絡?!局髦巍垦韧矗巧窠?jīng)痛
18、,下肢麻痹,癱瘓,麻木等。,2.足三里【位置】外膝眼下3寸,脛骨外側(cè)約一橫指。【效能】平肝和胃,降逆和中,通調(diào)經(jīng)絡?!局髦巍扛挝覆缓?,惡心嘔吐,胃痛,急性胃腸炎,關節(jié)炎,下肢麻痹,半身不遂等。3.陽陵泉【位置】屈膝,在腓骨小頭前下方凹陷處。【效能】利肝膽,清濕熱,強筋骨。【主治】肝膽疾病,高血壓,偏癱,下肢麻木,疼痛等癥。,4.委中 【位置】胭窩橫紋之中點?!拘堋啃篃崆宸?,利腰痛絡?!局髦巍考毙晕秆祝瑖I吐,腰腿痛
19、,坐骨神經(jīng)痛,關節(jié)炎,偏癱,腰痛,牛皮癬等癥。5.三陰交【位置】內(nèi)踝尖直上3寸,在脛骨后緣。【效能】健脾化濕,疏肝益腎【主治】腹脹,月經(jīng)不調(diào),失眠,水腫,下肢痿痹,腳氣等。,第四節(jié) 常用十種按摩手法,一、推法 推法用指或掌在皮膚經(jīng)絡上作前后、上下或左右推動的手法,也可以用手指在穴位或某一個固定的點上吸定再推動。推法的作用力可大可小、可深可前淺?! ∈址ㄒI:力量腰由輕而重,頻率由慢而快。對初次接受治療者,須隨時詢問其感
20、覺,觀察其反應,以調(diào)節(jié)手法的力度和快慢?! 》诸悾?、拇指平推 2、拇指尖推法 3、拇指側(cè)推法 4、掌推法(掌根、大魚際、小魚際) 頻率:50~150次/分鐘。,二、拿法 拿法用手提拿肌肉的一種手法,可拿某一肌腹,也可結(jié)合穴位提拿(如拿肩井)?! ∈址ㄒI:在迅速拿起肌肉(組織)后,稍待片刻再松手復原,以提拿時感覺酸脹、微痛、放松后感覺舒展的強度微合適。拿后疼痛不消,說明用力過大?!?分類:1、三指拿 2、五指拿
21、 3、抖動拿 4、彈筋法三、按法 按法是指用手指、手掌、肘、足或其他器械(如棍子)按壓身體某一部位的一種手法。 手法要領:按時力量要穩(wěn)穩(wěn)地由輕而重,使受按者感到一定的壓迫感后,持續(xù)相當時間,再慢慢放松減壓。也可間斷性的有節(jié)奏地一按一放?! 》诸悾?、指按法 2、掌按法 3、肘按法 4、踩壓法 5、膝壓法 6、機械按法 7、自動按壓器,四、摩法 摩法是指用手指或手掌再身體某個部位摩動的一種手法。
22、手法要領:操作時用手指或手掌在皮膚表面作回旋性的摩動,作用溫和而淺,僅達到皮膚及皮下。本手法用于推拿前的導引和推拿后的放松。 分類:1、指摩法 2、掌摩法 3、掌根壓法 頻率:一般慢的30~60次/分鐘,快的100~200次/分鐘五、揉法 揉法是用手指或手掌在身體某一部位作揉的一種手法?! ∈址ㄒI:操作時指或掌緊貼皮膚而不移動,發(fā)力使該處的皮下組織隨指或掌的揉動而滑動。手法要溫和,多在疼痛部位或強手法后應用
23、?! 》诸悾?、揉指法 2、掌揉法 頻率:50~60次/分鐘,六、撥法 撥法是用手指撥動肌肉的一種手法,也撥絡法或抻法?! ∈址ㄒI:操作時是手指端深掐于肌腹之中進行撥動。撥動方向與肌纖維的走向垂直。該手法對緩解肌肉的痙攣和松解粘連有一定作用。七、捶法 捶法使用拳捶擊身體的一種手法,多用于四肢及腰背部。此法重而快速地捶打可使筋肉興奮;輕而緩慢則可使筋骨舒展?! ∈址ㄒI:以腕發(fā)力,由輕而重,由慢而快或慢一陣快一
24、陣地交替進行,動作要求協(xié)調(diào)、靈巧、著力要有彈性?! 》诸悾?、臥拳捶法 2、直拳捶法 3、側(cè)拳捶法,八、拍法 拍法是用指或掌輕巧地拍打身體的一種手法。與捶法相似,但著力較輕。 手法要領:適用于胸廓、背部及表淺的關節(jié)等部位。以腕發(fā)力、著力輕巧又有彈力?! 》诸悾?、指拍法 2、指背拍法 3、掌拍法九、搖法 搖法是搖動關節(jié)的一種手法。常用來預防和治療各種關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動功能障礙?! ∈址ㄒI:搖的動作要穩(wěn)當,速
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