網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)內(nèi)容制作要求與注意事項

1、上篇,第三章 成人推拿手法,上篇 第三章 成人推拿手法,第九節(jié) 推拿手法練習(xí),要進(jìn)行熟練的手法操作，把握規(guī)范的動作要領(lǐng)，使手法具有技巧力和功力，達(dá)到“持久、有力、均勻、柔和和深透”的基本要求，則推拿手法練習(xí)是必不可少的一個手法學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。 推拿手法練習(xí)主要是進(jìn)行手法的基本功訓(xùn)練，為推拿手法的常規(guī)操作奠定基礎(chǔ)。 本節(jié)選擇一些較常用的手法從沙袋練習(xí)和人體練習(xí)兩個方面予以介紹。,（一）沙袋的制做備長約26cm、寬16c

2、m布袋一只，內(nèi)裝大米或黃沙（以裝大米為佳，可摻入少量碎海綿，使其具有彈性），將袋口縫合，外面再用一只布袋做套（宜選用柔軟、較厚的布料），以便洗滌更換，保持清潔衛(wèi)生。（二）沙袋練習(xí)沙袋練習(xí)所適用的手法主要有：一指禪推法、?法和大魚際揉法。一指禪推法和大魚際揉法宜坐位練習(xí)，而?法練習(xí)宜取站位，一般先練右手，后練左手。摩破或擦破。,一、沙袋練習(xí),上篇 第三章 成人推拿手法,（三）要求及注意事項1．要領(lǐng) 在初練時要以掌握動作要領(lǐng)為主，

3、逐步自然地用力，才能使手法既靈活柔和又有力度。2．姿勢 可分別采用坐勢或站勢。一指禪推法和大魚際揉法宜坐位練習(xí)，而?法練習(xí)宜取站位。練習(xí)時要注意沉肩、垂肘、蓄腹收臀、身體正直、呼吸自然。3．均衡 兩手交替練習(xí)，不可只偏重于一手，多先右后左。4．持久 每次練習(xí)都要注意鍛煉持久力，手法練習(xí)要連續(xù)操作一定時間，不能停頓，并逐漸延長操作時間。,上篇 第三章 成人推拿手法,推拿手法的人體練習(xí)，是一種較為籠統(tǒng)的人體手法訓(xùn)練，是推拿手法常規(guī)

4、操作的基礎(chǔ)，是進(jìn)入推拿臨床的初級準(zhǔn)備階段。手法應(yīng)用于人體，按人體的不同解剖部位（肩背、腰臀、下肢、上肢、頭面、頸項及胸腹）來選擇適當(dāng)?shù)氖址?。先易后難，循序漸進(jìn)。,二、人體練習(xí),上篇 第三章 成人推拿手法,（一）肩背部受術(shù)者取俯臥位，術(shù)者站于側(cè)方。1.?法 術(shù)者先用?法沿肩背部脊柱兩側(cè)做自上而下及自下而上的往返?動，左右兩側(cè)交替進(jìn)行。?動時要注意掌指關(guān)節(jié)突起部分不可碰撞體表骨突處（如棘突、肩胛岡等），以免引起不良反應(yīng)。要求

5、熟悉上述各腧穴的位置及取穴準(zhǔn)確性與操作技能訓(xùn)練相結(jié)合。,上篇 第三章 成人推拿手法,2.拇指按法 接著用拇指按法依次按大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、氣海俞等穴位。要求熟悉上述各腧穴的位置及取穴準(zhǔn)確性與操作技能訓(xùn)練相結(jié)合。3.按揉法 先用雙拇指對指依次按揉大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、氣海俞等穴位，然后用掌按揉法在肩背部脊柱兩側(cè)自上而下按揉數(shù)遍。,上篇 第三章 成人推拿手法,受術(shù)者取俯

6、伏坐位，術(shù)者站于側(cè)后方。4.一指禪推法 術(shù)者用一指禪推法自大椎沿岡上肌至肩峰部往返數(shù)遍（左右兩側(cè)同）后，接著一指禪推肩背部脊柱兩側(cè)膀胱的第一側(cè)線和第二側(cè)線。5.?法 用?法自肩峰處沿肩胛岡上緣（岡上肌、斜方肌）滾向大椎，往返數(shù)遍，左右兩側(cè)同。要求?左側(cè)時用右手，?右側(cè)時用左手，使操作著實有力。,上篇 第三章 成人推拿手法,6.擦法 用小魚際擦脊柱兩側(cè)，擦?xí)r壓力要適中，透熱為度，防止擦破皮膚。7.拇指按法、拿法和彈

7、撥法 用拇指按揉秉風(fēng)、天宗、肩貞穴，隨即用雙手輕拿兩側(cè)肩井，順勢用食指或中指彈撥肩內(nèi)陵。,上篇 第三章 成人推拿手法,（二）腰臀部受術(shù)者取俯臥位，術(shù)者站于側(cè)方。1.?法 用?法或掌指關(guān)節(jié)?法、拳?法在腰部兩側(cè)骶棘肌、腰骶部和臀部操作，自上而下及自下而上往返數(shù)遍后，配合做被動活動即?腰骶部時配合腰部后伸扳法，?骶髂部時配合髖關(guān)節(jié)后伸及外展的被動活動。要求手法沉著有力協(xié)調(diào)。2.按揉法 用掌按揉法在腰背脊柱兩側(cè)操作。當(dāng)

8、按壓到一定深度時，做小幅度的揉動，或?qū)Ⅶ炯∠蚣怪较蛲茐?，邊按揉邊緩緩移動?？膳浜夏粗赴慈嗄I俞、大腸俞等穴位。,上篇 第三章 成人推拿手法,3.一指禪推法 用一指禪推法沿膀胱經(jīng)第一側(cè)線操作，重點推腎俞、氣海俞、大腸俞。要求取穴準(zhǔn)確，操作熟練。受術(shù)者取側(cè)臥位，術(shù)者站于側(cè)方。4.肘壓法 受術(shù)者下側(cè)下肢伸直；上側(cè)下肢屈髖屈膝，足背卡與下側(cè)下肢腘窩處，使臀部皮膚繃緊，以減少表面阻力，然后肘壓環(huán)跳穴。要求手法沉著有力。5.腰部

9、斜扳法 左右兩側(cè)各一次，要求動作沉穩(wěn)、協(xié)調(diào)。,上篇 第三章 成人推拿手法,受術(shù)者取坐位，術(shù)者站于其側(cè)后方。6.?法 術(shù)者用一手扶住受術(shù)者肩部，另一手在腰部做?法，并配合腰部俯仰活動。7.擦法 在腰骶部兩側(cè)用小魚際擦法，以透熱為度。8.腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳法 左右兩側(cè)各一次，要求動作果斷準(zhǔn)確。,上篇 第三章 成人推拿手法,（三）下肢部受術(shù)者取俯臥位，術(shù)者站于側(cè)方。1.?法 用?法沿臀部、股后側(cè)、小腿后外側(cè)向下

10、至足跟部操作，另一手配合做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋及膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。要求兩手動作配合協(xié)調(diào)。2.按揉法 用拇指按揉法按揉殷門、委中、承山等穴。受術(shù)者取側(cè)臥位，術(shù)者站于側(cè)方。3.?法 用?法從髖外側(cè)至股外側(cè)，往返數(shù)次。,上篇 第三章 成人推拿手法,受術(shù)者取仰臥位，術(shù)者站于側(cè)方。4.?法 ?髖關(guān)節(jié)及股內(nèi)收肌部，配合“4”字動作。用一手?踝關(guān)節(jié)周圍，另一手握住足趾部配合?法做踝關(guān)節(jié)的屈伸及內(nèi)、外翻活動。5.按法 用拇指

11、按揉足三里、陽陵泉、陰陵泉、三陰交等穴。 6.做屈髖屈膝及直腿抬高動作數(shù)次。,上篇 第三章 成人推拿手法,,（四）上肢部受術(shù)者取坐位，術(shù)者站于側(cè)方。1.一指禪推法 用一指禪推法推肩髃、肩內(nèi)陵、肩貞、曲池、手三里等。2.?法 ?肩關(guān)節(jié)周圍并配合被動活動。?肩前及肩外側(cè)時，術(shù)者另一手握住患者肘部配合肩關(guān)節(jié)的內(nèi)、外旋及外展活動；?腋后部時配合患肢的前上舉活動；在?肩關(guān)節(jié)前、后側(cè)方時，另一手要握住受術(shù)者的腕部，配合手臂后伸及

12、屈肘動作。在屈肘時，應(yīng)使手背沿著脊柱逐漸抬高，動作要輕柔協(xié)調(diào)，切忌粗暴。,上篇 第三章 成人推拿手法,4.搖法 一手扶肩，另一手托住肘臂部做托肘搖肩法，順逆各3～5次；再做大幅度搖肩法3～5次。5.搓法 兩手掌環(huán)抱肩關(guān)節(jié)，做環(huán)形搓動，隨后徐徐向下至上臂部改為上下搓動至腕部2～3次。6.抖法 兩手握住腕掌部做抖法，使抖動波由腕、肘傳遞到肩部。,上篇 第三章 成人推拿手法,（五）頭面部受術(shù)者取坐位，術(shù)者站于側(cè)方。

13、1.一指禪推法 用一指禪偏峰推法自印堂向上至神庭，并沿發(fā)際推向頭維、太陽穴，往返數(shù)次后，再用指端推眼眶，沿著兩眼眶上下緣做∞字形緩慢移動。2.大魚際揉法 用大魚際揉法在面頰部操作，在迎香、地倉、下關(guān)、頰車等穴配合一指禪推法。3.抹法 用抹法在前額、眼眶、顴部操作。4.掃散法 在兩側(cè)顳部操作動作輕快著實而有節(jié)奏。,上篇 第三章 成人推拿手法,（六）頸項部受術(shù)者坐位，術(shù)者站于側(cè)后方。1.一指禪推法 用一指禪

14、推法作用于頸椎兩側(cè)，自上而下往返3～5遍。2.?法 ?項部及其兩側(cè)，配合頭俯仰旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈活動。在?上項部時配合頭前俯被動運動；在?下項部及上背部時配合頭后仰被動運動；在?頸兩側(cè)時配合旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈被動運動。,上篇 第三章 成人推拿手法,3.推橋弓法 術(shù)者四指按住頸項部，以拇指指面自耳后翳風(fēng)穴單向直推至缺盆穴。4.拿法 拿風(fēng)池、頸椎兩側(cè)及肩井穴。5.按揉法 用拇指按揉天宗、肩中俞等穴。6.搖法 一手扶住受術(shù)者

15、后枕部，一手托住下頦，左右各做被動環(huán)旋活動3-5次。7.頸椎扳法 每側(cè)扳動只限一次，不追求彈響，不可重復(fù)。,上篇 第三章 成人推拿手法,（七）胸腹部受術(shù)者取仰臥位，術(shù)者坐于其右側(cè)。1.一指禪推法 用一指禪偏峰推法沿肋間隙自內(nèi)向外循序而下。用一指禪推法沿任脈、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)自上而下推2～3遍，在操作過程中每穴位稍停留片刻。2.按法、揉法 沿上述經(jīng)脈各穴自上而下依次按揉2～3遍，氣順為度；再以中指自上而下

16、依次點揉。,上篇 第三章 成人推拿手法,3.摩法 （1）用指摩法和揉法自膻中、上脘、中脘、下脘至臍周天樞、大橫、氣海、關(guān)元、中極等穴操作。膻中至下脘應(yīng)自上而下操作，脘腹部以順時針、逆時針方向操作各半。（2）摩全腹法 用全掌以臍為中心，作順、逆時針方向各半的摩法操作，共3～5分鐘。,上篇 第三章 成人推拿手法,4. 拿法 拿兩側(cè)大橫→腹結(jié)→府舍，1～3次；拿任脈，一手以中脘為中心，另一手以氣海為中心進(jìn)行拿法操作2～3次。

17、5. 推法 按如下順序依次做推法：自鳩尾-巨闕→中脘→下脘→神闕；自鳩尾沿肋弓向兩邊八字形分推至章門穴2～3遍；自中脘→帶脈，分推10～15次；自神闕→天樞→大橫→帶脈，分推10～15次；自不容→梁門→天樞→水道→氣沖，直推10～15遍。,上篇 第三章 成人推拿手法,6. 振法（1）指振法：用中指或食指指端置于中脘、神闕、石門、中極、關(guān)元、氣海等穴位進(jìn)行指振法操作共5～7分鐘。（2）掌振法：受術(shù)者取坐位。術(shù)者立于其前方。以全