糖尿病健康飲食干預(yù)

1、,,,糖尿病治療的五架馬車,“教育”是核心，“飲食”是基礎(chǔ)，“運(yùn)動(dòng)”是手段，“藥物”是武器，“監(jiān)測”是保障,,,,五架馬車之一：運(yùn)動(dòng),,,運(yùn)動(dòng)才是手段,,,,規(guī)律運(yùn)動(dòng)好處多,1,糖友運(yùn)動(dòng)的“三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意”,2,合并各種并發(fā)癥的糖友該如何運(yùn)動(dòng)？,3,糖友出游該做哪些準(zhǔn)備？,4,,,,改善血糖控制增加胰島素敏感性促進(jìn)脂肪消耗改善心肺功能增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，增進(jìn)心理健康,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助您,如果通過科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無法控制好

2、血糖，建議您咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。,規(guī)律運(yùn)動(dòng)好處多,,,,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)增加低血糖的發(fā)生率加重糖代謝紊亂,,所以您需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),中國2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,運(yùn)動(dòng)需要醫(yī)生的指導(dǎo),,,,糖友運(yùn)動(dòng)的“三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意”,,,,循序漸進(jìn),量力而行,中國2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,持之以恒,,,,,,,血糖>14～16mmol/L或血糖波動(dòng)較大明顯的低血糖癥

3、合并各種急性感染合并糖尿病急性并發(fā)癥嚴(yán)重糖尿病腎病嚴(yán)重糖尿病足嚴(yán)重眼底病變伴有心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重新近發(fā)生的血栓高血壓未被控制經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀,,,,運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間：從每次5分鐘逐漸增加到30分鐘。每周運(yùn)動(dòng)頻率：從1次逐漸增加到5次。幾個(gè)月后，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少達(dá)到150分鐘，分5天進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘。,,,日常運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分類,,,,可以根據(jù)您的年齡、身體情況、愛好和環(huán)境等選擇不同的運(yùn)動(dòng),日常運(yùn)動(dòng)對(duì)

4、應(yīng)消耗熱能,,,,簡易計(jì)算法：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率(次/分鐘)=170-年齡。自身感覺：周身發(fā)熱、出汗。不要大汗淋漓或氣喘吁吁，能說話、卻不能唱歌。,以50歲的病友為例：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為120次/分，而50歲的肥胖患者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為130次/分為宜。,,中國2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,,,,從吃第一口飯算起，在飯后1小時(shí)左右。運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)要相對(duì)固定，如每次都是在晚餐后或早餐后運(yùn)動(dòng)。,推薦時(shí)機(jī),不適當(dāng)?shù)?/p>

5、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī),,不要空腹做運(yùn)動(dòng) 不要在正午陽光暴曬時(shí)運(yùn)動(dòng) 不要在寒冷的早晨運(yùn)動(dòng) 不要在早晨濃霧還未散去時(shí)運(yùn)動(dòng),中國2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高， 運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。,,,,帶必要的護(hù)具，如護(hù)踝等,應(yīng)選擇合腳、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋，和較厚的棉襪,選擇寬松、輕便、透氣性強(qiáng)的衣服,視自身情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,,,,隨身攜帶糖果,運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測一次血糖>14.0mmol/L時(shí)不可運(yùn)動(dòng)<5.6mmol/L

6、時(shí)應(yīng)加餐,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先進(jìn)行低強(qiáng)度熱身,選擇安全、寧靜、環(huán)境優(yōu)美的場地運(yùn)動(dòng),,,,,胰島素使用者,運(yùn)動(dòng)前將胰島素注射在腹部，避免肢體活動(dòng)使胰島素吸收加快、作用加強(qiáng)，易發(fā)生低血糖如果運(yùn)動(dòng)量較大，可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)前的胰島素(尤其是短效胰島素)的劑量，也可在運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中間適當(dāng)進(jìn)食胰島素泵使用者不宜做劇烈、較大幅度的運(yùn)動(dòng)，以免泵管脫出，較好的運(yùn)動(dòng)方式為散步，和做四肢關(guān)節(jié)的輕柔動(dòng)作,溫馨提示：使用胰島素的病友一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)！,,,

7、,注意心率變化及感覺，以掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度如出現(xiàn)口渴，可少量喝些溫水，不要大量喝涼水，以免增加心臟和胃腸道負(fù)擔(dān),注意身體的感受,,,,不適情況的處理,如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象可立即服用隨身攜帶的糖果若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息夏季運(yùn)動(dòng)避免中暑，一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即到陰涼通風(fēng)處坐下，喝些涼鹽開水，呼吸新鮮空氣,,,,運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，應(yīng)做5～10分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)，并逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平，不要突然停

8、止運(yùn)動(dòng),可休息一段時(shí)間后（心率降至運(yùn)動(dòng)前水平）再洗澡， 最好洗溫水澡,整理運(yùn)動(dòng)不要忘,不要立即洗涼水澡,及時(shí)擦汗，避免著涼,不要立即進(jìn)空調(diào)房，穿好外衣,,,,有無紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等,掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和血糖變化的規(guī)律，如出現(xiàn)低血糖，可適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測一次血糖,檢查雙腳,長時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)結(jié)束后飯量也需適當(dāng)加大,如郊游、爬山等,若出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠、運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛等不適，則表示運(yùn)動(dòng)量過大,注意運(yùn)動(dòng)

9、后的感覺,,,,運(yùn)動(dòng)可引起食欲增加，應(yīng)合理安排進(jìn)食及運(yùn)動(dòng)時(shí)間結(jié)伴出行，告知同伴低血糖的處理措施注意飲水，如無法隨身帶水，可在運(yùn)動(dòng)前喝一杯水，運(yùn)動(dòng)后再喝一杯告知家人運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)隨身攜帶病情卡和糖果切記不要赤腳走“石子健康路”,,,,糖尿病腎病病友在病情允許的情況下可以適度的運(yùn)動(dòng)： 輕微蛋白尿(不超過1.0g/kg/d)：可進(jìn)行中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中度蛋白尿(不超過0.8g/kg/d )：可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)禁止

10、運(yùn)動(dòng)： 持續(xù)大量的蛋白尿(不超過0.6g/kg/d )反復(fù)出現(xiàn)水腫 血壓控制不良 嚴(yán)重的腎功能不全、尿毒癥,,,,輕度 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣活動(dòng)。中度 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免頭部向下等用力活動(dòng)。重度 有眼底出血的危險(xiǎn),需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。建議僅做一些低強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)。如果進(jìn)行激光治療后，病情穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行一 些中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。,,,,運(yùn)動(dòng)時(shí)特別注意以下事項(xiàng)： 做好眼部的

11、防護(hù)：日光強(qiáng)烈或冬季雪地里， 應(yīng)佩戴防護(hù)鏡 選擇適合的場地：地面平坦，光線充足， 建議在室內(nèi)進(jìn)行 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：防止劇烈震蕩引起眼底新生 血管破裂和視網(wǎng)膜脫落,,,,,輕度供血不足： 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣的無氧活動(dòng)偶有心絞痛或陳舊心梗： 可選擇步行、做操、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)頻繁心絞痛或急性心梗： 應(yīng)避免運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)要帶好急救藥品，如硝酸甘油。,,,,急性期：避免活動(dòng)

12、亞急性期： 必要的床上局部活動(dòng)和盡可能的做被動(dòng)活動(dòng)，且需要家屬協(xié) 助完成慢性恢復(fù)期： 針對(duì)需要加強(qiáng)(尤其是癱瘓部位)的功能進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)用 輔助器械,,,,神經(jīng)病變足（無知覺足）：選擇合適的鞋每次運(yùn)動(dòng)前要注意檢查鞋內(nèi)有無異物， 鞋內(nèi)有無破損運(yùn)動(dòng)后，要仔細(xì)檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡，如果有， 說明鞋不合適一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診有足畸形或足腫脹時(shí)尤其要

13、注意，決不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)，以散步為宜，不宜選擇較劇烈的運(yùn)動(dòng),中國2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,合并糖尿病足如何運(yùn)動(dòng),,,,,血管病變足：運(yùn)動(dòng)后如出現(xiàn)下肢疼痛，提示血管病變較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診如果足部有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)臥床，不能行走有慢性潰瘍但沒有感染時(shí)，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下，應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善 下肢和足的血液循環(huán)， 但要注意保護(hù)足,中國2

14、型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,,,,運(yùn)動(dòng)方式：運(yùn)動(dòng)量： 逐漸增加，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可進(jìn)行間歇運(yùn)動(dòng)場地： 特別注意場地的平整，預(yù)防跌倒，盡量在陽光充足的地點(diǎn)運(yùn)動(dòng)， 但不要選擇在正午不適情況處理： 一旦出現(xiàn)骨痛、抽筋等癥狀，應(yīng)立即休息，若無緩解則應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇有氧耐力運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、騎車等，不宜選擇高強(qiáng)度短時(shí)間的運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)進(jìn)行肌力的訓(xùn)練，如啞鈴 進(jìn)行平衡和靈活性訓(xùn)練是預(yù)防跌倒的重要運(yùn)動(dòng)方

15、式，如體操、舞蹈、太極拳等,,,,運(yùn)動(dòng)對(duì)控糖有哪些好處？,運(yùn)動(dòng)可以改善血糖控制,運(yùn)動(dòng)之前是否需要醫(yī)生的指導(dǎo)？,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)應(yīng)堅(jiān)持什么原則？,堅(jiān)持循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒的原則,運(yùn)動(dòng)前、中、后要特別注意什么？,運(yùn)動(dòng)前做好充足準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)中注意身體的感受，有不適及時(shí)休息， 運(yùn)動(dòng)后注意檢查腳部并監(jiān)測血糖,如何配合運(yùn)動(dòng)保證血糖達(dá)標(biāo)？,運(yùn)動(dòng)期間注意飲食、藥物的調(diào)整，并注意監(jiān)測血糖，保持血糖達(dá)標(biāo),,,,,糖友出游

16、都要做哪些特殊準(zhǔn)備呢？,?,?,?,,,,1,2,3,4,5,6,7,充足的降糖藥物,血糖儀、采血針、試紙,充足的胰島素和針頭,病情卡,適合的便攜食物，如無糖餅干,糖果和含糖飲料,常用的藥物,8,9,消毒棉球和創(chuàng)可貼,驅(qū)蚊水,,,,早晚溫差大，注意增減衣物出游時(shí)注意隨時(shí)檢查鞋內(nèi)有無沙石之類的異物，注意檢查腳有無血皰或被磨破的現(xiàn)象出游時(shí)注意防曬不要將藥物和胰島素放在行李箱內(nèi)，更不能托運(yùn)如果要乘飛機(jī)旅行，可讓醫(yī)生開具攜帶胰島

17、素的證明，胰島素要放在隔熱包內(nèi)，隨身攜帶,,,,,注意監(jiān)測血糖，防止血糖波動(dòng)過大隨身攜帶病情卡最好在家人的陪伴下出游，或者結(jié)伴出游，以確保安全如果隨團(tuán)旅游，要提前告知領(lǐng)隊(duì)自己的病情，防止突發(fā)事件發(fā)生,病情卡可以讓醫(yī)生迅速地了解您的病情，關(guān)鍵時(shí)刻可以挽救生命,,,,旅游時(shí)，活動(dòng)量可能比平時(shí)大得多，可適量增加飲食量，防止低血糖的發(fā)生，應(yīng)隨身備糖果提前了解航線和時(shí)差，旅途中力求固定的時(shí)間進(jìn)餐。注射胰島素的病友應(yīng)特別注意，可以選

18、擇胰島素類似物，餐前即刻注射，安全方便特別注意飲食衛(wèi)生,,,,運(yùn)動(dòng)就這么簡單！享受運(yùn)動(dòng)樂趣，促進(jìn)血糖平穩(wěn)，促進(jìn)身心健康！,,,,“飲食”是基礎(chǔ),五架馬車之二：飲食,,溝通,吃？不吃？如何平衡？,,,,本次課程內(nèi)容介紹,,,,,飲食治療的總原則,中國2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）,,,,科學(xué)飲食好處多,,,,1,2,3,確定每日飲食的總熱量,計(jì)算每日所需的食物交換份,合理分配一日三餐,每日飲食“3步曲”,,,,理想體重（

19、公斤）=身高（厘米）-105,正常：理想體重±10%之間肥胖：大于理想體重20%以上消瘦：小于理想體重20%以上,,舉例：王先生，45歲，從事辦公室工作，身高170厘米，體重為80公斤計(jì)算理想體重和體型： 1. 王先生的理想體重：170-105=65公斤 2. 體型：(80-65)/65 X 100% =23% 屬于肥胖,2.根據(jù)實(shí)際體重估算您的體型,1.計(jì)算您的理想體重,第1步：確定每日飲食的總熱量,* 如果體

20、重在±（10～20%）之間，則屬于超重或偏瘦的范疇,,,,每日所需要的總熱量 = 理想體重×每公斤體重需要的熱量,不同體力勞動(dòng)的熱量需求表,,3.根據(jù)體型和勞動(dòng)強(qiáng)度算出日每公斤理想體重所需熱量,,王先生每日所需總熱量65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡,第1步：確定每日飲食的總熱量,*包括偏瘦、體重正常和超重三種情況,,,,將食物分成四大類（八小類），每份食物的熱量為90千卡同類食物之間可

21、選擇互換，非同類食物之間不得互換,四大類(八小類)食物是指：①谷薯類—谷薯類；②菜果類—蔬菜類、水果類；③肉蛋類—大豆類、奶類、肉蛋類；④油脂類—堅(jiān)果類、油脂類。,食物交換份法：,第2步：計(jì)算每日所需的食物交換份,,,,王先生每日所需食物交換份：,可選擇16份，總熱量1400千卡如果體重降到正常，可以選擇18份,(1300～1625)÷90 = 14～18份,第2步：計(jì)算每日所需的食物交換份,,,,,一日三餐最常見

22、的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的熱量。,以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各占1/3舉例,第3步：合理分配一日三餐,,,,營養(yǎng)要均衡,,,,中國居民膳食指南（2011年版）,多樣化選擇，保證膳食平衡,,,,以王先生每日總熱量1400千卡，16份為例：,菜果類1份,肉蛋類5份,油脂類2份,記?。和愂澄镏g可互換，非同類食物間不得互換,再確認(rèn)各類食物的份數(shù)分配,,,,,以王先生每日1400

23、千卡熱量，早、午、晚各占1/3舉例,食譜舉例,,,,包括谷類、薯類和雜豆，是日常膳食中能量 的主要來源，每天應(yīng)該吃250～400克選擇多樣化，粗細(xì)搭配，適量選擇全谷類制品“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”這種說法是錯(cuò)誤的！下面食物淀粉含量較高，可以用來代替主食,中國居民膳食指南（2011年版）,谷物類是能量的主要來源,,,,蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數(shù)碳水化合物 含量較低每天蔬菜攝入量要達(dá)到

24、300～500克要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升,中國居民膳食指南（2011年版）,保證蔬菜的攝入,,,,血糖控制的比較理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血紅蛋白＜7.5%病情穩(wěn)定（不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖的情況）,王杰, 等.[J]解放軍健康.2009.1:35,誤區(qū)提醒：水果不能立刻在餐后吃，否則會(huì)使血糖水平更高,吃水果的前提條件,吃水果的最佳時(shí)間：兩餐之間,糖友如何吃水果

25、？,,,,王杰, 等.[J]解放軍健康.2009.1:35,水果的種類,,,,盡量選擇脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉，魚類能提供優(yōu)質(zhì) 蛋白，可適當(dāng)多吃一些；動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高，不宜過多食用；建議每天吃半個(gè)至1個(gè)雞蛋；乳類宜選擇無糖、低脂乳制品，每日保證300克；大豆類對(duì)降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推薦量 30～50克，也可吃5～10克堅(jiān)果替代相應(yīng)的大豆。,中國居民膳食指南（2011年版）,提示：腎功能受損時(shí)，

26、應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，宜限制在0.8g/kg體重以下,關(guān)于肉、蛋類的攝入,,,,每日油脂類攝入量應(yīng)不超過25～30克在允許范圍內(nèi)盡量選擇富含多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的 食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等應(yīng)經(jīng)常更換烹調(diào)油的種類警惕看不見的油脂－－堅(jiān)果類食鹽的攝入量每日不應(yīng)超過6克,中國居民膳食指南（2011年版）,15 ?；ㄉ?一小把瓜子,一礦泉水瓶蓋的鹽 ≈ 6克一啤酒瓶瓶蓋的鹽 ≈

27、3克,≈ 10毫升油,油脂類和鹽的攝入,,,,飲酒會(huì)讓血糖難以控制，最好不要飲酒如果飲酒，每日不超過1～2份標(biāo)準(zhǔn)量，糖友飲酒需遵醫(yī)囑,飲酒后應(yīng)扣除相應(yīng)能量的主食（一份酒≈20克主食）不要空腹飲酒,一份標(biāo)準(zhǔn)量（含酒精10克）是：,限制飲酒,中國2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版）,,,,燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲優(yōu)點(diǎn)：營養(yǎng)成分損失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口,炸，煎，紅燒缺點(diǎn)：對(duì)蛋白質(zhì)、維生素破壞多，肉中脂肪過

28、度氧化，產(chǎn)生致癌物，增加脂肪和熱量,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南（第一版）.,推薦的烹調(diào)方法,不推薦的烹調(diào)方法,烹調(diào)方法很重要,,,,一日三餐都稱重，太麻煩，我堅(jiān)持不了,標(biāo)準(zhǔn)餐具可以幫你解決這個(gè)問題，將稱好重量的食物放在標(biāo)準(zhǔn)餐具里，每日按這個(gè)量吃就行,每餐稱重不麻煩！,,,,建議使用以下尺寸的標(biāo)準(zhǔn)餐具用餐,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活—

29、—您和家人必備的生活指南（第一版）.,標(biāo)準(zhǔn)餐具幫您解決食物分量問題,,,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南（第一版）.,將餐盤想象成由三部分組成，分別放置蔬菜、主食和肉類，體積比例約為2:1:1,建議正餐的食物比例,,,,每天的肉類食物攝入量相當(dāng)于一副撲克牌大小每天吃一個(gè)網(wǎng)球大小的蘋果和梨每天吃拳頭大小的土豆或紅薯，同時(shí)應(yīng)減去相應(yīng)的主食用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯，每次為2兩,中華醫(yī)學(xué)

30、會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活——您和家人必備的生活指南（第一版）.,快速確定食物份量的小貼士,,,,低鹽、低脂，飲食要清淡，多攝入膳食纖維，禁止飲酒,合并心腦血管病,合并糖尿病腎病,合并視網(wǎng)膜病變,蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主,每日宜限制在0.8g/kg體重以下 選擇熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食，如土豆、紅薯、山藥等 選擇低鉀、高鈣的食物,切忌辛辣食品，如辣椒、生蔥、生蒜,如果生活方式干預(yù)結(jié)合目前的藥物治

31、療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量！,合并并發(fā)癥的飲食注意,,,,控制糖尿病的基礎(chǔ)是什么？,飲食控制是治療糖尿病的基礎(chǔ),飲食治療有哪些好處？,飲食治療可以糾正代謝紊亂，減輕胰島負(fù)擔(dān)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,飲食治療的原則是什么？,飲食治療的原則是合理控制總熱量攝入，平衡膳食，稱重飲食，少量多餐,飲食3步曲包括哪3步？,根據(jù)每日攝入總熱量，計(jì)算所需的食物交換份，分配到一日三餐中,應(yīng)保持哪些食物的攝入平衡