職業(yè)病防治

1、職業(yè)病防治,,職業(yè)病,職業(yè)病——是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。,職業(yè)病危害形勢(shì),發(fā)病人數(shù)多：各類職業(yè)病新發(fā)病例 1.6萬/年分布行業(yè)廣：超過30多個(gè)行業(yè)，以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工等最為嚴(yán)重遺留的包袱重體檢率低只有20—30%， 報(bào)告體系不健全，漏報(bào)率高30—37%僅現(xiàn)患的塵肺病可能不少于100萬人,用人

2、單位對(duì)法律法規(guī)重視不夠，職業(yè)病危害因素大量存在,90年代初 對(duì)15個(gè)省市30個(gè)縣區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)危害情況調(diào)查顯示：82％鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害，近30％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)職工職業(yè)病危害因素，可疑職業(yè)病患者的檢出率為11.4% 貴州湄潭縣在福建省郊尾鎮(zhèn)東湖石英廠共有務(wù)工農(nóng)民146人。組織對(duì)89人進(jìn)行體檢，46人被確診為矽肺病例。年齡在22—50歲。 湖南省新寧縣衛(wèi)生部門2003對(duì)51名采礦農(nóng)民進(jìn)行體檢，

3、43人被確診為矽肺病，檢出率達(dá)84.3%，發(fā)病工齡最短4個(gè)月，最小年齡26歲，目前已死亡8人。,湖南省洪江市衛(wèi)生部門2003對(duì)70名采金農(nóng)民進(jìn)行體檢，確診矽肺病29人，檢出率為41.4%。其中有一家3兄弟進(jìn)礦采金，全部患矽肺病死亡，其中年齡最大的只有44歲。 內(nèi)幕某礦物局現(xiàn)有職工4萬3千余名，下有8個(gè)大礦，28個(gè)企業(yè)，全礦共有現(xiàn)患?jí)m肺病人776人，死亡227人。 違法成本小、守法成本大的客觀事實(shí)，企業(yè)違

4、法的增加,職業(yè)病的病因,造成職業(yè)病的主要條件是接觸方式、接觸時(shí)間、接觸程度（即職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度）等 分析職業(yè)病的病因，首先分析其勞動(dòng)環(huán)境、接觸水平、防護(hù)條件等綜合因素，進(jìn)而摸清發(fā)病規(guī)律，采取有效的預(yù)防措施。,通常所說的職業(yè)病都有哪些,根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布了《職業(yè)病目錄》。這一目錄規(guī)定的職業(yè)病有塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、

5、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病共１０類１１５種疾病。,塵肺有13種：如矽肺、煤工塵肺、石棉肺、水泥工塵肺、電焊工塵肺等；職業(yè)性放射性疾病有11種：如外照射急性、亞急性、慢性放射病、放射性皮膚病等；職業(yè)中毒56種：如鉛、苯、汞、錳、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；物理因素所致職業(yè)病5種：如中暑、高原病等；生物因素所致職業(yè)病3種：如布氏桿菌病、森林腦炎等；職業(yè)性皮膚病8種：如接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎等；職業(yè)性眼病3種：

6、如職業(yè)性白內(nèi)障、電光性眼炎等；職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種:如噪聲聾、鉻鼻病等；職業(yè)性腫瘤8種:如苯所致的白血病，石棉所致的肺癌、間皮瘤等；其他職業(yè)病5種:如職業(yè)性哮喘、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等。,粉塵的危害,粉塵的危害是多方面的，它可以對(duì)人體，生產(chǎn)過程，產(chǎn)品質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)效益，環(huán)境，自然風(fēng)景，生態(tài)平衡產(chǎn)生影響，其嚴(yán)重程度取決于粉塵的物化性質(zhì)，粉塵量及塵源周圍的情況。 （1）對(duì)人體的危害：如果作業(yè)場(chǎng)所中有大量粉塵，在此環(huán)境下的工作人

7、員呼吸時(shí)會(huì)吸入大量粉塵，當(dāng)達(dá)到一定數(shù)量時(shí)，會(huì)引起呼吸道疾病，肺組織發(fā)生纖維性病變，發(fā)生塵肺。,（2）對(duì)生產(chǎn)的危害：空氣的粉塵可使高級(jí)，精密儀器精確度下降；使油漆，膠片，微型儀器，電容器等的產(chǎn)品質(zhì)量下降；使機(jī)器，設(shè)備的磨損增快，工作壽命減少；使人的操作視線受影響，造成工作效率降低。,（3）對(duì)大氣的危害：大量粉塵懸浮于空氣中可使其它有害物質(zhì)附著于其上，人呼吸時(shí)吸入可引起各種相應(yīng)疾病；有關(guān)文物，古跡會(huì)被腐蝕，污染；降低大氣的可見度，促使煙霧的

8、形成，使太陽輻射和傳遞受到不同影響。,塵肺種類,1、矽肺2、煤工塵肺　3、石墨塵肺4、碳黑塵肺　5、石棉肺　6、滑石塵肺7、水泥塵肺8、云母塵肺9、陶工塵肺10、鋁塵肺11、電焊工塵肺12、鑄工塵肺13、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺,職業(yè)病發(fā)病的特點(diǎn),(一)病因明確，病因即職業(yè)性有害因素，在控制病因或作用條件后，可消除或減少發(fā)病。(二)所接觸的病因大多是可檢測(cè)和識(shí)別的，且其強(qiáng)度或濃度需達(dá)到一定的程

9、度，才能使勞動(dòng)者致病，一般可有接觸水平反應(yīng)的關(guān)系，即接觸強(qiáng)度(濃度)越大，機(jī)體反應(yīng)越明顯。,(三)在接觸同一有害因素的人群中常有一定數(shù)量的發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。(四)如能早期診斷、及時(shí)治療、妥善處理，愈后較好，康復(fù)較容易?？傊鞔_了職業(yè)病的發(fā)病病因，并加以控制，職業(yè)病是可以預(yù)防的。,礦山職業(yè)病管理及職業(yè)危害,與礦山職業(yè)病管理與防治有關(guān)的法律法規(guī)主要有《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《勞動(dòng)法》、《礦山安全法》、《煤礦安全規(guī)程》、《

10、金屬非金屬礦山安全規(guī)程》等。按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定 ,礦山企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制 ,加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理 ,提高職業(yè)病防治水平 ,對(duì)產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。礦山企業(yè)必須向職工發(fā)放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品 ,并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。,國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)作業(yè)場(chǎng)所(煤礦作業(yè)場(chǎng)所除外)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作， 組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法行為；國(guó)家煤礦安全監(jiān)察局負(fù)責(zé)煤礦作

11、業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作 ，組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法行為；衛(wèi)生部負(fù)責(zé)擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn) ,規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健、檢查和救治 ,負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)及化學(xué)品毒性鑒定工作。,礦山生產(chǎn)地形、地質(zhì)條件復(fù)雜 ,工作環(huán)境比較差 ,不同程度地存在各種職業(yè)危害 ,包括粉塵、毒物、噪聲、振動(dòng)、高溫、高濕等 ,由此導(dǎo)致各種職業(yè)病并存 ,如塵肺病、慢性職業(yè)中毒、急性職業(yè)中毒、職業(yè)性眼耳鼻喉病及職業(yè)性皮膚病等 ,

12、其中以塵肺病為主 ,包括矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等 ,占各種職業(yè)病的70％以上。,《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定了作業(yè)場(chǎng)所中粉塵(總粉塵、呼吸性粉塵)濃度要求及對(duì)生產(chǎn)性粉塵進(jìn)行監(jiān)測(cè)的要求。作業(yè)場(chǎng)所的噪聲 ,不應(yīng)超過85dB(A)。大于85dB(A)時(shí) ,需配備個(gè)人防護(hù)用品；大于或等于90dB(A)時(shí) ,還應(yīng)采取措施降低作業(yè)場(chǎng)所噪聲的措施。礦區(qū)水源和供水工程應(yīng)保證礦區(qū)工業(yè)用水量 ,其水質(zhì)應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。煤礦企業(yè)必須按國(guó)家規(guī)定對(duì)生產(chǎn)性毒物、有

13、害物理因素等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。,對(duì)在崗接觸粉塵作業(yè)工人 ,巖石掘進(jìn)工種每2～3年拍片檢查1次；混合工種每3～4年拍片檢查1次；純采煤工種每4～5年拍片檢查1次。對(duì)接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。I期塵肺患者每年復(fù)查一次。 對(duì)于疑似塵肺患者 ,巖石掘進(jìn)工種每年拍片復(fù)查1次 ,混合工種每2年拍片復(fù)查1次 ,純采煤工種每3年拍片復(fù)查1次。,,矽肺病圖片,中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法,本法自２００２年５月１日起施行。

14、本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理。,勞動(dòng)者對(duì)自己的職業(yè)健康要求有哪些權(quán)利,1、勞動(dòng)者有獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利；2、有獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利；3、有了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)

15、采取的職業(yè)病防護(hù)措施的權(quán)利；4、有要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件等。,當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議可以申請(qǐng)鑒定,當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。如果當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，可以向省、市、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。,用人單位強(qiáng)迫勞動(dòng)者進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)要罰款

16、,首先，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕這種沒有職業(yè)病防護(hù)措施的勞動(dòng)或工作；其次，對(duì)這種危及勞動(dòng)者生命健康的行為可向各級(jí)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，進(jìn)行檢舉和控告。衛(wèi)生行政部門一經(jīng)查實(shí)，應(yīng)責(zé)令其限期治理，并處以五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令其停止職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉。,礦工生活小常識(shí),1、解暑宜喝熱茶 2、冷飲少喝 3、不要用奶糖巧克力充饑 4、天然調(diào)味品少用 5、植物