中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo)中小學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題多動(dòng)癥和學(xué)習(xí)困難綜合征

1、中小學(xué)生心理健康與輔導(dǎo),濟(jì)寧學(xué)院教育系2014年11月-2015年1月劉華,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)專科,2,第三章 小學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題,心理問(wèn)題的相關(guān)概念小學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題兒童多動(dòng)綜合征學(xué)習(xí)困難綜合征兒童厭學(xué)癥兒童過(guò)度焦慮反應(yīng)兒童強(qiáng)迫行為,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?3,提問(wèn),問(wèn)題：心理健康的概念中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)答案：心理健康

2、：其實(shí)就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過(guò)程，表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力、積極的內(nèi)心體驗(yàn)、良好的社會(huì)適應(yīng)能力，并能夠有效的發(fā)揮個(gè)人的身心潛力，以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。我國(guó)的教育工作者從四個(gè)方面描述了中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)自己有信心對(duì)學(xué)校生活感興趣喜歡與人交往，有較好的人際關(guān)系。具有良好的心理適應(yīng)能力。,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?4,心理問(wèn)題的相關(guān)概念：,心理正常 心理異常

3、 心理健康 心理不健康,,,心理異常,心理正常,心理健康,心理不健康,,一般心理問(wèn)題,嚴(yán)重心理問(wèn)題,神經(jīng)癥心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥）,,,,,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?5,一、兒童多動(dòng)綜合征,認(rèn)識(shí)歷程主要特征產(chǎn)生原因病理研究治療方法,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?6,一、兒童多動(dòng)綜合征—認(rèn)識(shí)歷程,100多年前：多動(dòng)癥50多年前：輕度腦損傷輕度腦功能失調(diào)

4、（MBD）1980：美國(guó)注意缺陷障礙 ADD1994：美國(guó)注意缺陷多動(dòng)障礙 ADHD 注意缺陷型、多動(dòng)型、混合型我國(guó)：兒童多動(dòng)癥 注意障礙型、多動(dòng)型、多動(dòng)癥合并品行障礙,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?7,一、兒童多動(dòng)綜合征—主要特征,主要特征表現(xiàn)為：活動(dòng)過(guò)多雜亂 缺乏組織性和目的性注意力不集中沖動(dòng)行為含義:兒童多動(dòng)綜合征是小學(xué)生中最為常見(jiàn)的一種以注意力缺陷和活動(dòng)過(guò)度為

5、主要特征的行為障礙綜合征。高峰發(fā)病年齡：為8-10歲，多在7歲前就有異常表現(xiàn)。男童明顯高與女童。,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?8,一、兒童多動(dòng)綜合征—產(chǎn)生原因,生物因素方面：輕度腦損傷妊娠期、圍產(chǎn)期或新生兒期遺傳：同卵雙生子同時(shí)出現(xiàn)ADHD微量元素代謝失常銅鋅環(huán)境因素環(huán)境污染鉛中毒教育因素家庭教育等,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)專科,9,一、兒童

6、多動(dòng)綜合征—ADHD病理研究,病理生理學(xué)研究：事件相關(guān)電位的研究：頂葉P3波潛伏期長(zhǎng)幅值低 額區(qū)N2、P3波 幅值低 外側(cè)額葉功能異常腦功能成像研究：外側(cè)前額葉、背側(cè)前扣帶回、尾狀核、殼核等功能異常腦生化研究：腦內(nèi)多巴胺β羥化酶含量較低去甲身腎上腺素功能低下,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?10,一、兒童多動(dòng)綜合征—ADHD治療方法,醫(yī)學(xué)治療藥物治療：遵醫(yī)囑針灸治療

7、儀器治療心理治療：行為療法強(qiáng)化法 代幣獎(jiǎng)勵(lì)法等認(rèn)知療法,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?11,二、學(xué)習(xí)困難綜合征,主要表現(xiàn)形成原因矯治方法,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)專科,12,二、學(xué)習(xí)困難綜合征—主要表現(xiàn),學(xué)習(xí)困難綜合征是一種學(xué)習(xí)技能的發(fā)展障礙。主要表現(xiàn)為：缺少某一種學(xué)習(xí)技能計(jì)算困難繪畫(huà)困難交往困難誦讀困難（19%的男童和3%的女童，不同程度

8、的表現(xiàn)為誦讀障礙。）,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?13,二、學(xué)習(xí)困難綜合征—誦讀障礙,又稱誦讀障礙或閱讀障礙，是一種疾病，也是一種常見(jiàn)的學(xué)習(xí)障礙，也成為失讀癥有失讀癥的人，智力同一般人并無(wú)差別，但閱讀能力和寫(xiě)作能力卻與常人有較大差距。當(dāng)一個(gè)人的閱讀困難無(wú)法通過(guò)智力缺陷、不當(dāng)教育或視覺(jué)障礙等感知問(wèn)題所解釋的時(shí)候，通常就會(huì)被診斷為失讀癥。 由于閱讀是一個(gè)非常復(fù)雜的思維過(guò)程，失讀癥的形成有很多可能的原

9、因。神經(jīng)生理學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為，可以通過(guò)尸體解剖中的大腦形態(tài)學(xué)觀察判斷失讀癥。,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)專科,14,有誦讀障礙的名人：,歷史上，很多聲名顯赫的學(xué)者都不同程度的受到失讀癥的影響。阿爾伯特·愛(ài)因斯坦愛(ài)迪生、亞歷山大·格拉漢姆·貝爾（第一臺(tái)可用電話的發(fā)明人，貝爾電話公司創(chuàng)辦人）、麥可·法拉第、華特·迪士尼等。約翰·肯尼迪（美國(guó)

10、第35任總統(tǒng)） 喬治·巴頓將軍 李光耀（新加坡第1任總理） 喬治·華盛頓（美國(guó)首任總統(tǒng)）,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?15,誦讀障礙的兒童患者的不同的癥狀表現(xiàn)：,有些失讀癥的兒童會(huì)倒過(guò)來(lái)朗讀或?qū)懽郑侯嵉刮淖郑ā巴痢碑?dāng)成“士”，“己”當(dāng)成“已”）、顛倒數(shù)字（6 當(dāng)成 9）更改文字順序（“媽媽愛(ài)我”看成是“我愛(ài)媽媽”）或數(shù)字（21 當(dāng)成 12）順序。 有些失讀癥的兒童在

11、大聲朗讀時(shí)常常漏字或反復(fù)讀錯(cuò)字而渾然不覺(jué)； 有些失讀癥的兒童在朗讀時(shí)嚴(yán)重口吃，無(wú)法讀完短短一篇課文； 有些失讀癥的兒童不敢大聲朗讀，唯恐出洋相；還有一些失讀癥的兒童無(wú)法準(zhǔn)確、迅速、清楚地發(fā)音或模仿教師發(fā)音。,一個(gè)世紀(jì)前的研究：純失讀癥：無(wú)法閱讀單詞或句子視覺(jué)與讀中樞間的聯(lián)系傳入環(huán)節(jié)發(fā)生障礙失讀失寫(xiě)癥：不能讀也不能寫(xiě)字詞視覺(jué)傳入環(huán)節(jié)及字詞存貯中樞發(fā)生障礙,20世紀(jì)70年代以后認(rèn)知神經(jīng)心理學(xué)的研究：分離和選擇失讀癥具體詞

12、匯和抽象詞匯的規(guī)則性拼音詞和不規(guī)則性拼音詞的周邊性失讀癥和中樞性失讀癥字詞視知覺(jué)和注音功能不足引起的中樞性失讀癥表層失讀癥：特殊字形和讀音之間深層失讀癥：詞形和詞的語(yǔ)義之間,獲得性失讀癥：因中風(fēng)等疾病引起的腦中樞障礙所出現(xiàn)的發(fā)展性失讀癥：少年兒童期的遺傳分子生物學(xué)基礎(chǔ)：基因突變導(dǎo)致腦發(fā)育不足，特別是大腦皮層內(nèi)的長(zhǎng)距離神經(jīng)纖維發(fā)育不足最終表現(xiàn)為失語(yǔ)癥。,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?1

13、7,二、學(xué)習(xí)困難綜合征—形成原因,生物因素生理因素：輕度腦損傷或腦功能障礙遺傳性誦讀障礙可以遺傳好幾代身心發(fā)展滯后環(huán)境因素,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)專科,18,二、學(xué)習(xí)困難綜合征—矯治方法,首先多關(guān)心，不歧視有針對(duì)性的進(jìn)行訓(xùn)練,2014/11/17-21,濟(jì)寧學(xué)院2012級(jí)教師教育專業(yè)?？?19,二、學(xué)習(xí)困難綜合征和多動(dòng)癥的不同,多動(dòng)癥兒童有學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)，而學(xué)習(xí)困難兒童沒(méi)有多動(dòng)癥的表現(xiàn)。