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文檔簡介
1、常見意外創(chuàng)傷緊急處理方法,佛山市中醫(yī)院急診科,人體受到各種致傷因的作用,發(fā)生組織破壞和功能障礙。,什么是損傷,1,機(jī)械性致傷因子2, 物理性致傷因子3,化學(xué)性致傷因子4,生物性致傷因子,損傷因子的分類:,突發(fā)傷病的急救原則: 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有人突發(fā)傷病,生命受到威脅時首先要保持冷靜,因?yàn)橐患逼饋砭褪置δ_亂了,立即采取急救措施,同時立即給急救中心、急救站或附近的醫(yī)院撥打電話,請專業(yè)醫(yī)護(hù)人員前來進(jìn)一步搶救。要盡快對病人進(jìn)行正確的病
2、情評估,密切觀察威脅其生命的情況:如有無心跳呼吸驟停、大動脈出血等。要立即采取相應(yīng)的急救措施,如心肺復(fù)蘇、加壓止血、包扎固定等。,一、傷口包扎止血法,輕微的割傷或擦傷 除非受到感染或由不潔或生銹的物體引起,否則,一般不必到醫(yī)院醫(yī)治,輕微割傷可貼上止血貼,擦傷可涂紅汞,避免水弄濕傷口,以防傷口感染。,一、傷口包扎止血法,小傷口出血包扎 可以用消毒的敷料或干凈的紗布、三角巾、毛巾、手帕、衣服等加壓
3、包扎后送醫(yī)院醫(yī)治。,一、傷口包扎止血法,,,一、傷口包扎止血法,,,,,一、傷口包扎止血法,,,,,,,一、傷口包扎止血法,較深較大傷口包扎 1包扎材料 可用上述的材料。2包扎方法 在傷口下方開始包扎,纏兩、三圈后包住傷口,再纏兩、三至傷口上方,繃帶要松緊合度。如暫時沒找到合適的敷料,可先用手按壓傷口止血。,一、傷口包扎止血法,若是傷口中有異物 不要試圖自行除去,以免把異物推入傷口深處和誤傷血管出血。戳傷 被釘子、針、
4、玻璃或其他尖銳物體戳傷,傷口面積也許不大,但傷口可能很深,造成嚴(yán)重的傷害,也可能把污垢或細(xì)菌帶到肌肉深處,使內(nèi)部感染,戳傷經(jīng)包扎后應(yīng)立即診治。,一、傷口包扎止血法,,,,,傷口出血嚴(yán)重 應(yīng)迅速救治。,,,一、傷口包扎止血法,扭傷和扯傷扭傷 踝部扭傷后,應(yīng)當(dāng)脫掉鞋子,把腳擱到高于心臟的位置。冷敷受傷的足踝,用冷敷布包扎局部,二、三十分鐘后取下冷敷布,或用布、毛巾包裹冰塊或冰淇淋熨敷局部,再用繃帶以8字形包扎法繞足踝和腳底幾圈,如圖。
5、暫時不要走動。扯傷 與扭傷處理一樣冷敷,包扎不可太緊,以免肌肉腫脹。手臂扯傷則可用三角巾懸吊。,一、傷口包扎止血法,,,,,,,,,二、骨折初步固定包扎法,骨折分兩類,一類為無創(chuàng)骨折,皮膚未破。另一類為有創(chuàng)骨折,斷骨穿破皮膚,或肌肉裂開深可見骨。如懷疑傷者是骨折,應(yīng)立即召救護(hù)車,如非必要,切勿移動傷者,尤其懷疑脊骨受傷者,一經(jīng)移動可能引致嚴(yán)重后果。如須自行送往醫(yī)院者,腰把骨折處固定,不要讓骨頭移動。,二、骨折初步固定包扎法,四肢骨折
6、的固定方法,,二、骨折初步固定包扎法,四肢骨折的固定方法,,,,二、骨折初步固定包扎法,四肢骨折的固定方法,,,,,,二、骨折初步固定包扎法,脊柱受傷 頸部或背部骨折,如處理不當(dāng),可能終身癱瘓或死亡。脊柱受傷的可能:觀察一下現(xiàn)場,如果傷者倒臥在梯級上或樓梯平臺上,被車輛撞倒,被高處墜下的重物擊中背部,由高處跳下,滑倒或摔倒時臀部或頸部先著地等,都有可能損傷脊柱。,二、骨折初步固定包扎法,脊柱受傷的癥狀:受傷
7、部位以下的身體失去知覺,不能動彈。受傷部位疼痛。手腳刺痛或手腳發(fā)麻(表示頸骨受傷)。手指、手腕、腳趾、腳踝等部位不能活動,手臂或下肢卻沒有折斷的跡象。輕捏皮膚沒有痛感。呼吸困難。 急救方法:切勿移動傷者,連塞一點(diǎn)東西在他頭下墊一墊都不可以。立即叫救護(hù)車。,三、 燒傷、燙傷的初步處理,被火焰、化學(xué)品等干熱所傷稱燒傷,被沸水、沸湯、蒸汽所傷稱燙傷。兩者的急救方法大致相同。首先要把傷者救離致傷熱源,救人時當(dāng)心自己燒傷或燙傷。,三、
8、 燒傷、燙傷的初步處理,輕微燒傷 先用冷水或冰水冷卻傷處至少十分鐘,或至不痛為止,然后蓋上消毒紗布等干凈的敷料。小心不要弄破傷處的水泡,切勿涂油脂、油膏或乳液。然后送醫(yī)院。,三、 燒傷、燙傷的初步處理,輕微燒傷,,,三、 燒傷、燙傷的初步處理,嚴(yán)重?zé)齻?深傷口很容易感染,應(yīng)蓋上清潔而不帶絨毛的敷料,立即送醫(yī)院,并避免觸及傷處,趁傷處尚未腫脹,脫下傷者的戒指、手表、飾物及緊身衣服。如有任何
9、衣服燒焦后黏附在傷處,切勿除去。 。,三、 燒傷、燙傷的初步處理,嚴(yán)重?zé)齻?。,,,三、 燒傷、燙傷的初步處理,化學(xué)品燒傷 被化學(xué)液體燒傷,應(yīng)立即用清水沖洗,至少十分鐘,沖洗時幫助傷者脫掉沾上化學(xué)液的衣服,小心不要觸及衣服上的化學(xué)液,也不要讓傷者躺在有化學(xué)液的地方。眼睛沾上化學(xué)品,應(yīng)在水龍頭下沖洗,或在容器中裝上清水清洗至少十分鐘,或清洗至痛楚減輕為止,然后送醫(yī)院。,三、 燒傷、燙傷的初步處理,化學(xué)品燒
10、傷,,四、窒息的緊急處理方法,食物或其他物體阻塞氣管,即引起窒息,嚴(yán)重者可能完全不能呼吸,必須盡快搶救,否則很快就窒息死亡。窒息者一開始會猛烈咳嗽,面色發(fā)青,頭頸靜脈充血?;颊咴绞瞧疵鼩?,阻塞物越有可能深入氣管,因此必須馬上采取適當(dāng)?shù)木戎畏椒ā?四、窒息的緊急處理方法,患者神志清醒 先取出口中食物和假牙,鼓勵患者盡力咳嗽,以期把哽塞物咳出。如咳不出阻塞物,扶患者彎腰,用手使勁拍打其肩胛骨之間的背部。假如患者是兒童,讓
11、他伏在膝上,頭部向下。一手托住其胸部,另一手有勁地拍打肩胛間四次,使其吐出阻塞物。如果嬰兒窒息,如圖示一手托住其身體,另一手的手指拍打其肩胛間四次,用力較搶救兒童時輕。除非看到嬰兒口中有阻塞物,否則不要用手伸入嬰兒口中,以免弄巧反拙,把阻塞物推入喉部。,四、窒息的緊急處理方法,,,四、窒息的緊急處理方法,,,,,四、窒息的緊急處理方法,推壓上腹法 如果用上述方法仍不能使患者恢復(fù)呼吸,可使用推壓上腹法。但此法可能損傷患者的肝臟
12、或其他內(nèi)臟,只能作為最后的搶救手段。站或跪在患者身后,如圖推壓,這樣可以把肺部殘留的空氣壓出,帶出阻塞物。重復(fù)四次,檢查患者口中有無阻塞物吐出。倘若患者是兒童,讓他坐在膝蓋上,用一只手施壓。如為嬰兒,應(yīng)該讓他仰臥,頭向后仰,使氣管暢通。,四、窒息的緊急處理方法,,,,,,四、窒息的緊急處理方法,患者不省人事 應(yīng)立即打電話召救護(hù)車。,五、地震的自救方法,1、室內(nèi) 地震時如身在室內(nèi),應(yīng)該遠(yuǎn)離窗戶、吊燈、鏡子和豎立的家具。在房屋
13、密集區(qū),待在屋內(nèi)比跑到屋外安全。應(yīng)該躲在堅(jiān)固的桌子、床或書桌下,或站在門口,因?yàn)殚T框多少有點(diǎn)保護(hù)作用。在高層大樓內(nèi),應(yīng)遠(yuǎn)離出口和電梯。 2、室外 盡量遠(yuǎn)離任何可能倒塌的高大物體,如高樓、電線桿、樹木燈等。若找不到空地,應(yīng)躲在門口下,但切勿躲在地窖或其他地下通道內(nèi),因?yàn)樗榇u瓦礫可能堵塞出口,地下室本身也可能塌陷。 3、汽車內(nèi) 如身在汽車內(nèi),立即停車,盡可能伏下身體。,六、觸電,觸電即使不致命,也會造成嚴(yán)重的傷害,例
14、如深度燒傷,窒息等,因此應(yīng)慎防觸電。若觸電者未和電源隔絕,切勿直接碰他,以免觸電。遇上有人觸電,若是知道電源總開關(guān)所在,立即關(guān)掉總開關(guān),千萬不要去關(guān)電器用具的開關(guān),因?yàn)楹苡锌赡苁怯镁叩拈_關(guān)壞了才引起觸電。 假如不能立即截?cái)嚯娫?,拯救者?yīng)站在塑膠墊或一疊報(bào)紙上,用絕緣物體使觸電者離開電源;切勿用手去拉觸電者,也不要用任何潮濕的東西或金屬東西碰他。 若觸電者心跳呼吸停止,如拯救者受過訓(xùn)練,應(yīng)趕緊作心肺復(fù)蘇術(shù),并立
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