認(rèn)知老化原因的補(bǔ)救

1、認(rèn)知老化：原因的補(bǔ)救,,認(rèn)知老化的原因,※認(rèn)知老化衰退的四原因：?研究和評量：?心理社會：?訊息處理：?生理上,認(rèn)知老化的原因一研究和評量：,有些研究在實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行，但情境正確性值得懷疑。以白人為對象。沒有區(qū)分正常老化及不正常老化。??,認(rèn)知老化的原因二心理社會：,?社會原因是一個人所處環(huán)境是需用腦或不用腦，有沒有積極涉入生活，婚姻有沒有分享，配偶是不是有智商（智力衰退可能是跟智商少於自己１０％的原因）。居

2、住的社區(qū)互動情形亦會影響。工作太過於routin。?心理的自我效能及心志彈性會激發(fā)思考，越僵化越不可能思考。情緒亦會影響，情緒和認(rèn)知能力有負(fù)相關(guān)。壓力跟認(rèn)知衰退亦有關(guān)，會影響個體對資訊的處理。?,認(rèn)知老化的原因二心理社會：,??人口方面的因素，社經(jīng)地位，語文能力皆與認(rèn)知有關(guān)。性別亦有關(guān)，老婦人的記憶與語文流暢度優(yōu)於男性。?文化因素，依Piaget研究,低文化者較無法發(fā)展。,認(rèn)知老化的原因三訊息處理：,?注意力－老年人

3、在篩檢訊息或?qū)Ｗ⒘?，會自動去處理者較不會衰退。若是有意的要去處理則較會衰退影響。?處理速度上，２５歲之後訊息處理速度漸緩。?處理深度上，若處理不夠亦容易衰退，只記形，是最淺的，聲音是中度。老人較差於年輕人。,認(rèn)知老化的原因三訊息處理：,?記憶問題－長期記憶較不受影響，知期（運(yùn)用）記憶較受影響。老年人差於年輕人。要運(yùn)用編碼策略才能進(jìn)入長期記憶。只記情節(jié)最易忘。語意較不會忘。程序記憶最不會忘。顯性記憶較會忘，隱性記憶較不會忘。材

4、料有意義者較易記住。老人記憶力差，人名最易忘，因?yàn)槿嗣^無意義，而且人名無法被取代，且人的姓名詞量很大。人老了後,經(jīng)驗(yàn)較易放在長期記憶中。,認(rèn)知老化的原因三訊息處理：,態(tài)度的因素－自我的態(tài)度亦會影響認(rèn)知向上或向下發(fā)展，喜歡嘗試新事物，態(tài)度較積極。,認(rèn)知老化的原因四生理上,?大腦的組織會加速喪失，尤其是大腦皮層的部份，90歲喪失20%，尤其是額葉的部份。額葉是操作感覺動作及認(rèn)知的，後面是運(yùn)動皮質(zhì)，控制運(yùn)動；前面是前葉皮質(zhì)，統(tǒng)合內(nèi)外在

5、訊息，是最高層判斷能力的地方，如果前葉皮質(zhì)衰退較易喪失認(rèn)知功能。?感官功能和其他的生理因素的衰退會使認(rèn)知也衰退，包括肺部能力、握力及原始牙齒存留數(shù)等。?,認(rèn)知老化的原因四生理上,??神經(jīng)的改變亦會導(dǎo)致認(rèn)知功能衰退。,認(rèn)知老化的過程,--具有階段性--持續(xù)發(fā)展的狀況--並非全面而普遍性的能力損失,認(rèn)知老化的補(bǔ)救措施,身心理層面、學(xué)習(xí)策略層面、記憶的編碼策略、2006年美國佛羅里達(dá)大學(xué)的減緩認(rèn)知老化的實(shí)驗(yàn)研究,從身心理

6、層面,(一)加強(qiáng)體能訓(xùn)練 Kramer(2004)等人針對老化過程中環(huán)境因子對大腦認(rèn)知功能與可塑性之影響研究 瑞典 美國 臺灣 (二)數(shù)位科技協(xié)助高齡者的認(rèn)知「認(rèn)知修復(fù)器」（cognitive prosthetics）,從身心理層面(續(xù)),(三)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 預(yù)防認(rèn)知老化可從消除血管疾病的危險因子著手 ，魚肉中富含Omega-3脂肪酸，可以維持大腦的正常功能，高齡者多吃有助於減緩智力退化的現(xiàn)象。 (四)注重

7、非智力因素 人的智力基礎(chǔ)相差並不懸殊，但在情感、意志、學(xué)習(xí)動機(jī)、目的、方法及習(xí)慣等非智力因素相差很遠(yuǎn)。因此，延緩智力老化的關(guān)鍵在於改進(jìn)心理素質(zhì)，以與生理素質(zhì)同時並進(jìn)。,二、從學(xué)習(xí)策略層面,(一)繼續(xù)參與終身學(xué)習(xí) 教育學(xué)習(xí)的認(rèn)知刺激會強(qiáng)化大腦相關(guān)的認(rèn)知神經(jīng)網(wǎng)路，而經(jīng)強(qiáng)化的神經(jīng)迴路，對神經(jīng)的老化具有保護(hù)作用，可減緩大腦認(rèn)知神經(jīng)功能的老化。(二)有挑戰(zhàn)性的工作或休閒活動 職業(yè)的複雜困難程度或從事更智性的休閒活動，會使人思考更富

8、彈性，活化腦細(xì)胞。,,二、從學(xué)習(xí)策略層面(續(xù)),(三)培養(yǎng)專業(yè)技能 如打字、棋藝、電玩遊戲、飛行、實(shí)驗(yàn)人員等專業(yè)技能對老年認(rèn)知神經(jīng)功能之保留維持有領(lǐng)域特殊性 ，以及專業(yè)技能獲得過程中的刻意反覆練習(xí)，亦能強(qiáng)化維持相關(guān)神經(jīng)之功能，延遲老化。(四)將概念視覺化 加強(qiáng)與實(shí)際生活結(jié)合的內(nèi)容，使用多種感官的學(xué)習(xí)方法，並善用記憶力策略，可藉由運(yùn)用視覺化方式(如樹枝圖、魚骨圖) 。(五)保持好奇心 鼓勵代間學(xué)習(xí)，祖孫一起探索萬花筒的

9、世界。,三、記憶的編碼策略,透過自己的想像力與創(chuàng)造力將需記憶的圖像加工，有助於對訊息的編碼及檢索的能力，提升認(rèn)知能力。(一) 有助於記憶的編碼策略1.將訊息做分類處理 記憶廣度(memory span)，短期記憶的數(shù)字平均是七位數(shù)字，英文單字的記憶廣度是4個音節(jié)或10個字母 ，相同特徵者歸為一類，例如將白菜、糖、辣椒、蓮霧、豌豆、葡萄、鹽、蘋果等依蔬菜、水果、調(diào)味品等之分類，將有助於記憶。,(一) 有助於記憶的編碼策略(續(xù)),2

10、.首字記憶法(fu) 例「南明四王」， 「糖葫蘆貴」3.圖文聯(lián)想法 「圖像」或「故事情節(jié)」 例「太陽啃金玉米後下起冬雪！」4.諧音法 例28825252 1995 「餓的話，每日熬一鷹」 5.地點(diǎn)轉(zhuǎn)換法 在不同的地點(diǎn)記憶不同的記憶材料 ，當(dāng)再次經(jīng)過這些地點(diǎn)時就很容易想起自己曾經(jīng)記過的東西。6.軌跡法 先到哪裏，後到哪裏，先做什麼，後做什麼，這是軌跡法記憶的原則。,(二)幫助高齡者記憶的原則與方法,1

11、.重新組合數(shù)字，尋找關(guān)係或賦予意義 組合法：及對於所要記憶的數(shù)字，重行加以組合，俾與某些經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，即有助於記憶。例富士山的高度為12365呎(3776公尺) 。關(guān)係法：及對於所要記憶的數(shù)字尋求期間的關(guān)係，即有助於記憶。例「647382910」。意義化：無意義的材料最難以保留，但如能賦予有意義的聯(lián)想即可有助於記憶，例「2256534」。,(二)幫助高齡者記憶的原則與方法(續(xù)),2.減緩學(xué)習(xí)步調(diào) 高齡者學(xué)習(xí)時應(yīng)盡量將速度減

12、緩，給予較長的時間學(xué)習(xí)，使其能夠從容反應(yīng)，以增進(jìn)記憶能量。3.使用多重感官進(jìn)行學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)時所用的感官越多越有助於記憶。例如鼓勵老人打麻將，看牌、摸牌可以眼到、手到，邊打麻將邊聊八卦可以口到。,(二)幫助高齡者記憶的原則與方法(續(xù)),4.減少干擾5.鼓勵使用備忘錄或記事本6.置物形成規(guī)矩，做事講求程序與效率7.將學(xué)習(xí)材料與高齡者生活經(jīng)驗(yàn)結(jié)合8.避免自我應(yīng)驗(yàn)的預(yù)言9.反覆記誦,四、美國佛羅里達(dá)大學(xué)的減緩認(rèn)知老化的實(shí)驗(yàn)研究,

13、老人之家、社區(qū)中心、醫(yī)院和護(hù)理之家，2832位的高齡者平均年齡73.6歲(65歲至94歲)進(jìn)行六年(1998~2004)任意將高齡者分成四組接受10次訓(xùn)練課程,四、美國佛羅里達(dá)大學(xué)的減緩認(rèn)知老化的實(shí)驗(yàn)研究,(一)第一組做記憶力訓(xùn)練(memory training)，高齡者要學(xué)習(xí)四種策略，來提升記憶力，包括有：1.意義化策略：試著要記住字詞清單(word list)上的事情時，藉由把它與對你有意義的事情聯(lián)想在一起來美化它，例如：

14、如果「狗」在清單上，和喜歡的狗聯(lián)想在一起。2.組織化策略：把清單上的項(xiàng)目分類，例如：清單上如果有「漢堡」和「椅子」，將之歸類為「食物」和「傢具」，記住類別將能提示那些項(xiàng)目。3.形象化策略：這個技巧不僅是記住字，而是要創(chuàng)造一個詳細(xì)的圖像在腦海裡，例如：如果是「狗」這個字，想想狗的感覺、樣子、和聞起來像什麼。4.聯(lián)想策略：將清單上的項(xiàng)目聯(lián)想成一個故事，如果清單上的字是「狗」和「蘋果」，想像一條狗咬一顆蘋果，因?yàn)闋幌矚g蘋果而把它

15、吐出來的圖像。,四、美國佛羅里達(dá)大學(xué)的減緩認(rèn)知老化的實(shí)驗(yàn)研究,(二)第二組做推理訓(xùn)練(reasoning training) 例如，一系列字母(word serious)，A、L、B、A、M、B、A，請預(yù)測下個出現(xiàn)的字母。(三)第三組做速度訓(xùn)練(speed of processing training)，高齡者坐在閃動圖像的電腦螢?zāi)磺?，?dāng)訓(xùn)練進(jìn)行時，圖像變得越來越複雜，這訓(xùn)練在眨眼之間接受越來越多資訊，是現(xiàn)實(shí)生活中像是開車所必要的技

16、巧。(四)第四組當(dāng)對照組沒有做任何訓(xùn)練。,研究結(jié)果,接受推理訓(xùn)練的第二組，做日常工作時的困難減少最具成效，其他組的效果是相似的。2.接受加強(qiáng)課程(最初的訓(xùn)練後上加強(qiáng)課程)的高齡者，表現(xiàn)得比沒有訓(xùn)練過的高齡者好。3.某些閱讀或做腦力激盪，像是玩字謎遊戲或填字遊戲，研究顯示實(shí)際能改善記憶力，而且這種改善可以持續(xù)。,研究結(jié)果(續(xù)),4.研究顯示，做比不做要好； 65歲以上的高齡者事實(shí)上是能學(xué)習(xí)新東西的，所獲得的不是今天學(xué)明天就忘的

17、，他們認(rèn)為五年後都還能獲益。5.回歸到生活面而言，認(rèn)知是重要的，但它並不是高齡者需要的全部，例如計(jì)劃菜單、陳列器皿等都是認(rèn)知；但也還有其他事情，像是協(xié)調(diào)那天晚上不想煮飯的配偶等，因此認(rèn)知不是唯一重要的事。,認(rèn)知老化的補(bǔ)救措施黃富順老師,1精熟專門知識2進(jìn)行認(rèn)知的訓(xùn)練3體適能訓(xùn)練4維持身體的健康5面對刺激的環(huán)境6增進(jìn)自我效能7強(qiáng)化心智的彈性8培養(yǎng)正向的情緒9激發(fā)神經(jīng)再生，活化腦力，增強(qiáng)認(rèn)知功能,結(jié)語,若要在認(rèn)知能力的