甘肅省榆中縣婦幼人群部分健康關(guān)鍵問題分析.pdf

1、目的：
　　分析近年來榆中縣婦幼人群部分健康關(guān)鍵問題（5歲以下兒童死亡情況、婚前醫(yī)學(xué)檢查中疾病譜的變化情況、婦女常見婦科疾病患病情況及子宮頸癌篩查情況）及相關(guān)影響因素，為針對性改善當(dāng)?shù)貗D幼人群健康狀況、提高服務(wù)水平提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　依托國家“縣-鄉(xiāng)-村”三級婦幼保健網(wǎng)，由榆中縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心提供該縣2009年～2015年5歲以下兒童死亡報(bào)告卡和監(jiān)測數(shù)據(jù)、2010年～2015年婚前醫(yī)學(xué)檢查登記數(shù)據(jù)

2、資料和2013年～2015年農(nóng)村婦女宮頸癌篩查個(gè)案登記表數(shù)據(jù)資料。核對相關(guān)數(shù)據(jù)后，對5歲以下死亡兒童（指標(biāo)有死亡率、死因順位等）、婚前醫(yī)學(xué)檢查（指標(biāo)有疾病檢出率、構(gòu)成比等）、子宮頸癌相關(guān)婦女常見婦科疾病患病情況（指標(biāo)有疾病檢出率、構(gòu)成比）進(jìn)行縱向比較和相關(guān)影響因素Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：
　　1.甘肅省榆中縣2009年～2015年5歲以下兒童死亡情況
　　1.1 調(diào)查期間該地5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率

3、、新生兒死亡率分別為11.57‰、10.28‰、8.15‰，其中，死亡新生兒占5歲以下死亡兒童的70.48％。嬰兒、5歲以下兒童死亡率年平均下降速度（分別為6.42%、7.09%）與同期全國（分別為8.44%、7.61%）相比仍然較緩慢（P＜0.05）。
　　1.2 新生兒前6位死因順位為出生窒息、早產(chǎn)或低出生體重、先天性心臟病、肺炎、其他先天異常、其他新生兒病，累計(jì)所占比例為85.58%，其中出生窒息所占比例為34.68%，位居

4、第一。
　　2.甘肅省榆中縣2010年～2015年婚前醫(yī)學(xué)檢查情況
　　2.1 該縣婚前醫(yī)學(xué)檢查疾病檢出率為7.69%，其中，男性疾病檢出率為11.37%，女性為4.02%，男性高于女性（P＜0.05）。
　　2.2 婚前醫(yī)學(xué)檢查疾病檢出情況。生殖系統(tǒng)疾病在檢出疾病中所占比例最高，為49.53%；其次是指定傳染病，所占比例為47.56%。性別方面，男性疾病檢出構(gòu)成中，生殖系統(tǒng)疾病所占比例（64.60%）高于指定傳染?。?/p>

5、34.41%），生殖系統(tǒng)疾病以包皮過長為主；而女性指定傳染病所占比例（84.68%）遠(yuǎn)高于生殖系統(tǒng)疾?。?.96%），指定傳染病以乙肝表面抗原陽性為主。
　　3.甘肅省榆中縣2013年～2015年子宮頸癌及常見婦科疾病篩查情況
　　3.1 共篩檢婦女11880例，子宮頸癌檢出率為8.42/10萬。
　　3.2 2013年～2015年該縣農(nóng)村婦女常見婦科疾病檢出率為65.64%。以40～歲年齡段檢出率（38.50%）最高

6、，其次是30～歲（30.70%）。
　　3.3 檢出疾病主要為子宮頸疾病，檢出率為43.94%，以40～歲年齡段檢出率（39.2%）最高。
　　結(jié)論：
　　1.5歲以下兒童死亡率低于全國水平。降低5歲以下兒童死亡率的關(guān)鍵在于降低新生兒死亡率，尤其是降低新生兒出生窒息的發(fā)生率和死亡率。
　　2.在登記結(jié)婚且自愿接受婚檢的人群中，婚檢疾病檢出率偏高。男性檢出疾病以生殖系統(tǒng)疾病中的包皮過長為主，女性檢出疾病以指定傳染病