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1、第一季度醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容第一季度醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容內(nèi)容:消毒滅菌、手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理內(nèi)容:消毒滅菌、手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理消毒和滅菌消毒和滅菌消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。醫(yī)療器械滅菌合格率100%。五、各類環(huán)境細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別Ⅰ類:層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房Ⅱ類:普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒
2、室、早產(chǎn)兒室、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房Ⅲ類:兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間Ⅳ類:傳染病科及病房母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上,不得檢出沙門氏菌。消毒滅菌合格的關(guān)鍵是方法劑量基本程序醫(yī)院常用的消毒方法有2種物理消毒法——熱力紫外線遠(yuǎn)紅外線電離輻射化學(xué)消毒法——浸泡、擦拭噴灑、噴霧聯(lián)合應(yīng)用化學(xué)消毒劑有4種:滅菌劑高效消毒劑中效消毒劑低效
3、消毒劑手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡(jiǎn)便的措施之一。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生要求衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfucm2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfucm2什么時(shí)間洗手直接接觸病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手);不論是否戴手套,進(jìn)行侵襲性操作前;接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后;護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時(shí);接觸緊鄰病人的物品后(包括醫(yī)療設(shè)備);醫(yī)療廢物的管理醫(yī)
4、療廢物的管理醫(yī)療廢物分五類感染性廢物病理性、廢物損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物、黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋、銳器盒損傷性醫(yī)療廢物。關(guān)于依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物規(guī)范處置的通知一、按照醫(yī)療廢物收集要求我院設(shè)置三種顏色的污物袋:黑色垃圾袋、黃色垃圾袋、紅色垃圾袋;運(yùn)送醫(yī)療廢物工具應(yīng)封閉符合防滲漏、防遺撒的要求。二、醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放)如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病區(qū)護(hù)工送到生活垃圾儲(chǔ)存處,由
5、環(huán)衛(wèi)部門指定專人,運(yùn)出集中處理,日產(chǎn)日清。其基本特點(diǎn)為:1、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍(lán)色為接觸傳播的隔離。應(yīng)急事故緊急處理程序針刺傷(加藥時(shí)):皮膚有損傷或針刺時(shí),建議盡可能擠壓傷口,然后用水沖洗。眼
6、睛濺入液體:必須迅速用生理鹽水沖洗,且避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少十分鐘。衣物污染:1)盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。脫掉防護(hù)手套,洗手并更換隔離衣及手套;2)將已污染的隔離衣及手套放入專用容器;接觸到任何血液后,你應(yīng)該:向有關(guān)部門(科室、感染控制科)報(bào)告被刺、被割或接觸到血液的事件。乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。(你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針)丙肝沒有疫苗。也沒有補(bǔ)救措施來預(yù)防;不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進(jìn)行
7、感染控制的原則和操作是必要的。艾滋病毒沒有疫苗??捎妹庖咔虻鞍祝∈裁磿r(shí)候開始補(bǔ)救治療?1、乙肝:越早越好,24h內(nèi)最佳,最遲不超過7天。2、艾滋?。涸皆缭胶?,最好在幾小時(shí)內(nèi)。普遍性防護(hù)原則的操作內(nèi)客是什么?安全處置銳利器具1、無論在什么情況下,不要把用過的器具傳遞給別人。2、在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)、一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。4、在創(chuàng)口縫合時(shí),要特別注意
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