醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院感染管理制度1醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案一.醫(yī)院感染應(yīng)急管理預(yù)案（一）病發(fā)現(xiàn)傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案１、發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。２、根據(jù)傳染病的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施，對(duì)不明原因的傳染病，采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。３、保護(hù)同病房的患者。４、患者應(yīng)用的物品和其排泄物，按消毒隔離規(guī)范要求處理。５、患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。（二）發(fā)生針刺傷或手術(shù)中割傷的應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施１、刺傷

2、后的處理流程：刺傷→肥皂水流水沖洗→擠出傷口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上報(bào)、登記→相關(guān)病毒血清檢查→相應(yīng)治療措施→觀察、隨訪。２、防范措施①正確處理用過(guò)的針頭，禁止用雙手回套針帽。②提供針器收集容器，及時(shí)處理用過(guò)的針頭。③可能接觸血液、體液的操作應(yīng)戴手套。④使用有安全性能的針具，器械，并按操作規(guī)程操作。（三）發(fā)生廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急預(yù)案１、立即向醫(yī)院報(bào)告流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，以確定影響范圍及嚴(yán)重程

3、度。２、對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場(chǎng)按《醫(yī)院消毒管理辦法》對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其它無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。３、采取安全防護(hù)措施，減少對(duì)病人，醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。預(yù)防控制措施１、定期對(duì)各區(qū)域空氣、物表、工作人員的手、無(wú)菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無(wú)菌操作原則，使消毒滅菌合格率達(dá)100%。２、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，一針一管注射率要達(dá)到100%，嚴(yán)禁一次性注射

4、器、針頭重復(fù)使用，對(duì)使用后的一次性物品進(jìn)行無(wú)害化處理。３、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，由總務(wù)科焚燒處理，并做好登記，嚴(yán)禁買賣，丟棄醫(yī)療廢物和重復(fù)使用，一但發(fā)現(xiàn)廢棄物有流失或其它意外，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院，采取相應(yīng)的緊急處理措施。５、嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度，做好病房消毒隔離工作，保持病室的清潔衛(wèi)生，每日至少清掃兩次，每周大掃除一次，每天空氣消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，掃床實(shí)行一床一套、一桌一巾，靜脈輸液（采血）實(shí)行一人一針一巾一帶。向

5、患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)，減少人員走動(dòng).以降低感染的發(fā)生。6、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理，嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則進(jìn)行操作，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)物品滅菌質(zhì)量，手術(shù)人員手的監(jiān)控，有呼吸道感染或局部有感染的人員禁止參加手術(shù)，做好無(wú)菌物品效果監(jiān)測(cè)，保證無(wú)菌物品的滅菌效果，手術(shù)室空氣每日消毒２次，每周徹底清潔消毒一次，微生物控制在≤200cfum3感染與非感染手術(shù)分室進(jìn)行，特異性感染手術(shù)，嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，巡回人員穿隔離衣、戴手套產(chǎn)、鞋套，并嚴(yán)格按《醫(yī)院消毒

6、規(guī)范》做好各種物品、空氣、物表的消毒。7、加強(qiáng)供應(yīng)室的感染控制管理①嚴(yán)格按物品的洗滌程序進(jìn)行操作。②物品收集，發(fā)放不逆反。醫(yī)院感染管理制度3本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。2、控制措施（一）一般性控制措施1.現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序（1）通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因，對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群；（2）根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，對(duì)事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定；開(kāi)展健

7、康教育和社會(huì)動(dòng)員，群防群治盡可能減少危害；（3）對(duì)救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評(píng)估和調(diào)用；（4）經(jīng)過(guò)事件緊急處理，疫情消除后，進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測(cè)，直至消除危害；參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實(shí)；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、分析原因，；提出采取控制措施的建議，包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等；處理結(jié)果的總結(jié)、評(píng)估與上報(bào)。2、指揮醫(yī)療救護(hù)力量。3、向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯報(bào)有關(guān)情況，并接受指令。4、在現(xiàn)

8、場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志，置于傷病員的左胸部或其他明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。5、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過(guò)程中，本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則。6.傷病員運(yùn)送工作程序傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后，要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下：（1）傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書(shū)要一式二份，及時(shí)上報(bào)，并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。（2）有關(guān)醫(yī)

9、療機(jī)構(gòu)必須無(wú)條件收治分流傷病員。（3）運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)護(hù)送。（4）傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。7.消毒處置（1）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。（2）保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。（3）實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。8.現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告程序由現(xiàn)場(chǎng)最高指揮者負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況。9.按上級(jí)有

10、關(guān)指示，統(tǒng)一口徑，指定專人向媒體發(fā)布信息，其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對(duì)外公布相關(guān)信息。特殊性控制措施根據(jù)突發(fā)事件的社會(huì)危害程度，可分別采取以下特殊控制措施：1.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資，征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。2.必要時(shí)，對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要，對(duì)食物和水源采取控制措施。4.限制大型公眾聚會(huì)活動(dòng)，停止公共娛樂(lè)活動(dòng)。四.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為貫徹落