醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件應(yīng)急處置預(yù)案

1、醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件應(yīng)急處置預(yù)案一、總則（一）目的及時(shí)有效控制和消除醫(yī)院感染暴發(fā)流行及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)流行及處理工作，最大程度地減少醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件對(duì)醫(yī)患健康造成的危害，保障醫(yī)療安全。（二）定義 醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似，懷疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上懷

2、疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。（三）分級(jí)Ⅰ級(jí)：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。Ⅱ級(jí)：5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)流行直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)流行導(dǎo)致 3 人以上人身?yè)p害后果。Ⅲ級(jí)：3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；科室不能自行處理的其他醫(yī)院感染聚集性事件。（四）工作原則1.預(yù)防為主，常備不懈。提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感

3、染暴發(fā)感染控制部負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持，做好疫情控制和調(diào)查評(píng)估報(bào)告等相關(guān)工作；醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療救治工作，組織專家會(huì)診和制定診療方案；護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)參與護(hù)理的人員和設(shè)備，落實(shí)消毒隔離防控措施；疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)協(xié)助疫情的流行病學(xué)調(diào)查和防控技術(shù)指導(dǎo)；檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原微生物的檢測(cè)工作以及提供藥敏試驗(yàn)結(jié)果；藥劑藥學(xué)部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室合理有效的使用抗感染藥物。三、醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告（一）監(jiān)測(cè) 建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，醫(yī)院感

4、染控制專職人員充分運(yùn)用信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和調(diào)查，及時(shí)判定醫(yī)院感染病例；臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告感染控制部；感染控制部通過(guò)醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)及時(shí)對(duì)科室預(yù)警病例進(jìn)行感染發(fā)生的監(jiān)測(cè)和排查，掌握感染病例的發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)。（二）預(yù)警 感染控制部根據(jù)監(jiān)測(cè)信息，按照暴發(fā)流行事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)分析其危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)做出預(yù)警。（三）報(bào)告（院內(nèi)報(bào)告）1.報(bào)告人：醫(yī)院各科