2016年護理部述職

1、2016年護理部述職,護理部,2016年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體護士的共同努力下，加強護理質(zhì)量管理，開展多種形式的培訓(xùn)活動，使護理服務(wù)質(zhì)量得到進一步提升。,,年工作計劃,月工作計劃,一、工作計劃,二、明確目標(biāo)，完善標(biāo)準(zhǔn),——進一步修訂了標(biāo)準(zhǔn)和查檢表，工作有了依據(jù)。,三、具體措施 （一）加強護理質(zhì)量管理,1、對分級護理、安全輸液、消毒隔離、壓瘡和危重患者進行常規(guī)檢查。對檢查中存在的問題，以《持續(xù)質(zhì)量改進建議書》形式發(fā)至科室，督

2、促整改。從而提高了科室對問題的重視程度，促進了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。,一月份持續(xù)改進某科,應(yīng)用質(zhì)量管理工具,PDCA,二八原則,2、定期召開科務(wù)會和護士長例會，針對護理工作中存在的問題，展開討論，制定措施，達到專項提升。 1）科室加床混亂——在全院取消了加床號； 2) 口服藥管理不到位——明確責(zé)任護士的職責(zé)； 3）按照年初制定的計劃，完成了留置針技術(shù)、監(jiān)護儀報警值設(shè)置、動脈血標(biāo)本采集、簡易呼吸器的全員培訓(xùn)與考試，人人過關(guān)

3、。,——這種培訓(xùn)方式深受大家的認(rèn)可，臨床實用、內(nèi)容少，護士在沒有較大壓力下，學(xué)到了知識、掌握了技術(shù)。,現(xiàn)場考試,示范教學(xué),3、提高重點環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量 先后召開了兩次責(zé)任護士座談會、危重病人護理管理座談會、夜班護士工作座談會和壓瘡護理會診，進一步明確重要崗位護士職責(zé)；規(guī)范了危重病人的護理管理。,責(zé)任護士座談會,護士長壓瘡會診,4、加強護理安全管理,核心制度和風(fēng)險制度逐項培訓(xùn)—落實；不良事件及時核實，協(xié)助科室整改； 護士長夜查房，

4、督促夜班護士落實職責(zé)；舉辦護理觀察典型病例匯報會，安全警示教育。,,,5、各科室護理質(zhì)量持續(xù)改進項目..,——科室通過QCC、CQI活動，提高了?？谱o理質(zhì)量和護理隊伍的科學(xué)管理能力。,（二）扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),1、2017年首先從服務(wù)禮儀抓起。上半年，丁巖軍副主任加班加點，走遍各個護理單元，進行護士禮儀培訓(xùn)，取得了很好的效果。,2、加強床邊綜合能力考核。一年來，我們幾乎每月對所有責(zé)任護士都要進行考核，對所分管病人病情掌握、護理評估、

5、健康教育，潛在并發(fā)癥、用藥情況、異常檢查進行現(xiàn)場提問，同時給予具體指導(dǎo)，即是檢查，又是培訓(xùn)，促進責(zé)任護士專業(yè)水平不斷提高。低鹽飲食！二甲雙胍？ 3、先后兩次組織優(yōu)秀護士工作報告會。XXX和XXX、她們絕大部分的時間都在病房，為病人做健康教育、基礎(chǔ)護理等，她們的品質(zhì)和工作熱情使大家深受感動。目的是提高年輕護士的責(zé)任意識，在護理隊伍中營造愛崗敬業(yè)的工作氛圍！.,,優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,4、全面推行了個案交接、護士站前移、標(biāo)準(zhǔn)化溝通，并組織全

6、體護士長先后四次督導(dǎo)檢查，使個案交接和護士站前移工作落到實處。因為護士專業(yè)水平參差不齊，SBAR溝通的推行存在一定難度。 一年來，有110余名護士受到患者表揚，消除安全隱患事件40余例，出院患者病人滿意度達到98%。同時我院標(biāo)準(zhǔn)化溝通案例——“腦梗塞患者吞咽功能障礙的評估及健康教育”榮獲全省二等獎，受到了省市質(zhì)控專家的一致稱贊，提高我院的知名度。 ——凡是努力有人理解、有人認(rèn)可就叫成就！,5、重視出院病人隨訪反饋問題，及

7、時采取相應(yīng)措施進行改進，使問題明顯減少。,1、理論培訓(xùn)內(nèi)容：十大疾病護理常規(guī)、核心制度和護理風(fēng)險管理制度；對年輕護士加強基本技能的培訓(xùn)與考核。全年共完成1457人次,（三）采取多項措施，加強護士培訓(xùn),的理論和操作考試，合格率達98.6%。12月份按照院領(lǐng)導(dǎo)的安排，完成了214人次的CPR考試。通過培訓(xùn)和考核提高了護士專業(yè)水平。,——考試過程中及時給予指導(dǎo)、糾正不足，提高效果。,...,2、為儲備一支好的師資隊伍，5月份完成了護理帶教遴選

8、活動，同時進行了嚴(yán)格培訓(xùn)和考試，為實現(xiàn)同質(zhì)化的臨床教學(xué)打下良好基礎(chǔ)。,3、組織氣管切開和糖尿病護理教學(xué)大查房，大家對每一個細節(jié)進行進行講解，有問有答。使大家對糖尿病的飲食管理有了更新理解。,4、為在突發(fā)事件中，能夠有一支好的急救隊員，11月份對23名急救隊員進行了集中培訓(xùn)，包括急救技能和應(yīng)急預(yù)案的實戰(zhàn)演練。大家操作熟練，情景演練逼真。李秋云護士長不辭辛苦，加班加點，規(guī)范流程，耐心指導(dǎo)，為提高護士基本技能做出了積極貢獻。,照片,照片,5、

9、按照國家衛(wèi)計委要求，制定了我院《新入職護士規(guī)培手冊》，對9名本科護士進行為期2年的規(guī)范化培訓(xùn)。目的是通過轉(zhuǎn)科實踐，使新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基本技能、人文關(guān)懷和責(zé)任意識，能夠獨立、規(guī),范地為患者提供護理服務(wù)。今后要求一個合格的護士要有三證：畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、規(guī)培證。,,個別護士未反問式核對患者身份,,部分護士VTE風(fēng)險評估不熟練,四、鞏固病區(qū)6S管理,目前各病房環(huán)境整潔、安全。治療室藥品分類放置、標(biāo)識醒目；導(dǎo)線集束美觀、物品放

10、置規(guī)范，部分科室已經(jīng)形成習(xí)慣；多數(shù)科室對反饋的問題能夠持續(xù)改進；病床終末處理較前有了很大改進。,五、存在問題和不足,1、護理人力不足（數(shù)量、能力）2、護理評估和健康教育未達標(biāo)3、部分護士的責(zé)任意識不強4、夜班護士力量薄弱。（UXE70%發(fā)生在夜班）,六、2017年護理工作計劃,（一）扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)主要任務(wù)：住院環(huán)境溫馨化—床單元6S管理、操作中使用尊稱病情觀察專業(yè)化—床邊能力考核、規(guī)范個案交接健康教育制度化—規(guī)范

11、制度、科室健康教育模板,（二）護理質(zhì)量實行目標(biāo)管理,健全組織、明確指標(biāo)—在原基礎(chǔ)上進行修訂完善完善標(biāo)準(zhǔn)，細化查檢表—讓護士會做、護士長可控質(zhì)量管理—以專項提升為導(dǎo)向，以循證理念指導(dǎo)護理管理與實踐。提高基礎(chǔ)護理合格率、降低非計劃拔管率科室項目—各科室結(jié)合專業(yè)特點和針對薄弱環(huán)節(jié)，做持續(xù)質(zhì)量改進項目（QCC或CQI）。,護理質(zhì)量管理是一種自下而上的活動。要求科室通過頭腦風(fēng)暴法分析現(xiàn)狀，找出科室優(yōu)勢是什么？差距到底在哪里？讓護士參與質(zhì)量管

12、理，人人盡責(zé)，這樣才能夠達到預(yù)期的效果，起到事半功倍的作用，實現(xiàn)基于數(shù)字化的持續(xù)質(zhì)量改進。,——擬在2017年9月份舉辦護理質(zhì)量管理（CQI及QCC）成果展活動。,（三）護士培訓(xùn),護理理論培訓(xùn)——各科進行科室內(nèi)十大護理常規(guī)的培訓(xùn)與考核（證據(jù)都在里面）?？剖乙灾v座形式培訓(xùn)—考核—護理部每月現(xiàn)場提問。基本技能培訓(xùn)——護理部每月對考試項目制作成課件，圖文并茂，以提高培訓(xùn)效果；同時將操作的禁忌癥匯總在一起，突出重點，保證安全。護理業(yè)務(wù)講座—