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1、,,,肺部感染的生活護(hù)理 內(nèi)一 郭建娣,生活護(hù)理,講課目的,(一)發(fā)生肺部感染概念及誘因(二)肺部感染的臨床表現(xiàn)(三)肺部感染的常見生活護(hù)理,講課目的,(一)發(fā)生肺部感染概念及誘因(二)肺部感染的臨床表現(xiàn)(三)肺部感染的常見生活護(hù)理,(一)肺部感染概念及誘因,1、肺部感染:終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)的炎癥。2、流行病學(xué)
2、 a、抗生素應(yīng)用之前兒童、老年人主要死亡原因 b、近幾年肺炎發(fā)病與死亡率居高不下,(一)肺部感染概念及誘因,肺部感染概念及誘因,講課目的,(一)發(fā)生肺部感染概念及誘因(二)肺部感染的臨床表現(xiàn)(三)肺部感染的常見生活護(hù)理,(二)肺部感染臨床表現(xiàn),1、典型癥狀:起病急驟。
3、 1)寒戰(zhàn)高熱:體溫驟升至40℃,呈稽留熱 2)咳嗽、咳痰:鐵銹色痰(1~2 天后) 3)患側(cè)胸痛:放射致肩部,咳嗽或深呼吸加重 4)呼吸困難:發(fā)熱→氧耗量↑+呼吸面積減少→缺氧→呼吸困難。,(二)肺部感染臨床表現(xiàn),寒戰(zhàn)高熱:體溫驟升至40℃,呈稽留熱,
4、咳嗽、咳痰:鐵銹色痰(1~2 天后),(二)肺部感染臨床表現(xiàn),患側(cè)胸痛:放射致肩部,咳嗽或深呼吸加重,呼吸困難:發(fā)熱→氧耗量↑+呼吸面積減少→缺氧→呼吸困難。,講課目的,發(fā)生肺部感染概念及誘因肺部感染的臨床表現(xiàn)肺部感染的常見生活護(hù)理,(二)肺部感染臨床表現(xiàn),3、典型體征:肺實變證
5、 急性病容、呼吸淺速、鼻翼煽動、發(fā)紺、 單純皰疹、濕啰音、并發(fā)胸膜炎時體征嚴(yán)重肺炎球菌毒血癥或敗血癥,引起感染性休克稱為休克性肺炎,(三)肺部感染的生活護(hù)理,1適宜環(huán)境:感覺功能降低,血流緩慢、代謝率及體溫調(diào)節(jié)功能降低,容易受涼感冒,加重肺部感染,應(yīng)保持室內(nèi)溫度以22℃~24℃,濕度以50%左右為宜。注意房間通風(fēng)(定期進(jìn)行空氣紫外線消毒)環(huán)境盡可能安靜,無干擾,(三)肺部感染的生活護(hù)理,
6、環(huán)境安靜,室內(nèi)溫度以22℃~24℃,(三)肺部感染的生活護(hù)理,2營養(yǎng)支持:患者年紀(jì)稍大,牙齒欠缺,咀嚼能力下降,吞咽困難,對食物的吸收及消化功能下降,營養(yǎng)常低于機體需求量。加之肺部感染時機體消耗較大,營養(yǎng)狀況惡化,可造成免疫功能低下,從而導(dǎo)致感染遷延不愈,因而營養(yǎng)支持十分重要。原則上應(yīng)給予高熱量、較高蛋白及較低碳水化合物的營養(yǎng)支持,注意根據(jù)個人口味給予適當(dāng)搭配增進(jìn)食欲。,(三)肺部感染的生活護(hù)理,新鮮蔬菜,新鮮水果(富含維生素C),(三
7、)肺部感染的生活護(hù)理,多飲溫開水,含有易消化蛋白質(zhì),(三)肺部感染的生活護(hù)理,川貝燉雪梨,含有蛋白質(zhì)高熱量,(三)肺部感染的生活護(hù)理,3保證休息:肺部感染時因機體消耗較大、缺氧、發(fā)熱等因素,容易導(dǎo)致患者疲勞,所以應(yīng)保證充分休息。合理集中安排治療時間,減少探視。減少探視,還可避免交叉感染的發(fā)生。,(三)肺部感染的生活護(hù)理,4口腔護(hù)理:肺部感染患者唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔自潔能力下降,易發(fā)生口腔感染。加之免疫力低下及大量抗生素、激素的運用,口
8、腔菌群失調(diào),隨吞咽、咳嗽動作,口咽部微生物侵入肺部,易繼發(fā)肺部真菌感染,因此應(yīng)加強口腔護(hù)理。,(三)肺部感染的生活護(hù)理,(三)肺部感染的生活護(hù)理,(三)肺部感染的生活護(hù)理,5發(fā)熱護(hù)理 患者肺部感染高熱更容易引起水電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、休克、意識障礙、甚至腦卒中的發(fā)生。因此,對高熱患者,應(yīng)注意測量體溫,并觀察患者的面色、血壓、心率、意識狀態(tài)的變化,如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。盡快給予藥物或物理降溫,同時鼓勵患者多飲水并注意靜脈補液,維持水
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