一 查對制度

1、文件名稱：文件名稱：查對制度查對制度文件編號(hào)：文件編號(hào)：HLHXZD—001制定日期：制定日期：2004年6月修訂日期修訂日期:2012年10月修訂次數(shù)修訂次數(shù):2修訂摘要：增添了部分查對項(xiàng)目修訂摘要：增添了部分查對項(xiàng)目服藥、注射、輸液查對制度：服藥、注射、輸液查對制度：1、服藥、注射和輸液前必須嚴(yán)格三查十對。三查：操作前查、操作中查、操作后查。十對：對床號(hào)、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、有效期和用法。2、備藥前要檢查藥品有

2、無變質(zhì)，安瓿針劑有無裂痕，有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者不得使用。3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。發(fā)藥時(shí)應(yīng)協(xié)助病人服下后，方可離開。4、易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對，執(zhí)行后保留安瓿；同時(shí)使用多種藥物時(shí)要注意有無配伍禁忌。5、輸液、注射、發(fā)藥時(shí)必須攜帶輸液單、注射單、服藥單，如病人提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，確系無誤，向病人解釋后方可執(zhí)行。6、重整醫(yī)囑后打印的輸液單、注射單、服藥單，需

3、經(jīng)兩人核對無誤后執(zhí)行。輸血查對查對：輸血查對查對：1、根據(jù)醫(yī)囑抽取患者血標(biāo)本時(shí)，需將貼好標(biāo)簽的試管連同臨床輸血申請單攜至病人處，當(dāng)面核對床號(hào)、姓名、標(biāo)本聯(lián)號(hào)、輸血史，無誤后才能采血。2、血液標(biāo)本應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員送檢，并與血庫執(zhí)行交接、查對、登記手續(xù)。3、取血時(shí)和取回血后必須經(jīng)兩人核對，填寫輸血記錄單。4、輸血前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”。三查即查對血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好，八對即病人的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配

4、血試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類和劑量。詢問患者輸血史，征得病人同意后方可輸入，并懸掛血型標(biāo)記牌。5、輸血完畢，應(yīng)低溫保留血袋24小時(shí)備查。醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑查對制度1、醫(yī)囑需醫(yī)生下達(dá)，護(hù)士核對后方可執(zhí)行。對可疑醫(yī)囑，必須查清后再執(zhí)行。2、一般情況下，醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)錄醫(yī)囑，護(hù)士簽全名和執(zhí)行時(shí)間。3、指定執(zhí)行時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)嚴(yán)格在指定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行