出現(xiàn)sars患者或疑似患者應(yīng)急預(yù)案

1、出現(xiàn)SARS患者或疑似患者應(yīng)急預(yù)案一、急救車輛接診SARS患者程序及消毒（1）接到可疑患者的求救電話后，應(yīng)立即派出急救小組出車，小組3人，駕駛員、醫(yī)師、護士各1人，并做好防護工作。（2）到達現(xiàn)場后，醫(yī)師、護士帶急救箱到患者身邊，問診及簡單的查體，對可疑“非典”的患進行隔離（包括給患者戴口罩、手套、鞋套、帽子及隔離服），爾后抬擔架或攙扶患者上車。對患者所在位置進行消毒處理。二、門診接診發(fā)熱病人工作流程三、消毒（1）車輛用10gL含氯消毒液

2、擦拭、噴灑或0.5%過氧乙酸噴灑、密封1h而后開窗通風。發(fā)熱患者掛號室導(dǎo)醫(yī)人員分診，給患者戴口罩用滅菌干棉球塞鼻翼發(fā)熱門診由醫(yī)護人員為其戴口罩，用滅菌干棉球塞鼻翼初步診斷專職人員引導(dǎo)做三大常規(guī)檢驗及X光線胸片醫(yī)師接診（問診、查體、建病歷）排除病例可疑病例臨床診斷病例或疑似病例退出發(fā)熱門診留院觀察治療4—5d轉(zhuǎn)定點醫(yī)院專用車輛住普通病房或院外診療排除病例7）工作人員下班時必須洗澡、清潔口、鼻腔、更衣。（3）患者1）疑似或確診患者應(yīng)獨處一室

3、，戴口罩，嚴密隔離，不得離開病房，24h開窗通風，無陪住。2）患者的餐具使用一次性餐具，用后隨生活垃圾一同處理。3）患者的排泄、分泌物等用30000ppm健之素消毒液浸泡2h后傾倒。如患者自理入廁，便后應(yīng)放消毒液。4）盛排泄物或嘔吐物的容器用5000ppm健之素消毒液浸泡30min再清洗。5）患者遺棄物及生活垃圾：放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用2000ppm健之素溶液噴灑后密封（噴灑量以消毒液滲透到期底部為原則）由專職人員取走焚燒處理。6）患者被

4、褥放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用2000ppm健之素溶液噴灑后密封，（噴灑量以消毒液能滲透到底部為原則）由專職人員取走焚燒處理。（4）病房1）病房走廊、房間、工作區(qū)域：每日用1000ppm健之素消毒液噴霧（無人）進行空氣消毒3次。2）病房走廊：每日紫外線照射消毒3次。3）地面：用1000ppm健之素溶液擦地面。4）門把手、水龍頭：用浸有1000ppm健之素溶液的紗布包裹。5）隔離病房：用乳酸熏蒸（有人），每10m22ml加等量水，每日2次。門口：

5、放腳墊用2000ppm健之素溶液保持濕潤。泡手盆：用250ppm健之素溶液?？諝庀荆ㄓ腥耍河?%過氧化氫2040ml噴霧消毒，每日3次?？諝庀荆o人）：每日紫外線照射消毒3次。地面：用1000ppm健之素溶液擦地面。床頭桌、床、暖瓶、水池：用500ppm健之素擦拭。6）終末消毒房間消毒：消毒前將家俱、抽屜、柜門拉開，室內(nèi)物品盡量懸掛或打開，床墊豎起，以利于氣體穿透。過氧乙酸熏蒸（無人）；取過氧乙酸13gm3（15%過氧乙酸720m

6、l加等量水），電磁爐加熱熏蒸密閉2h。再用0.5%過氧乙酸氣溶膠噴霧消毒，用量2030mlm3，關(guān)閉門窗，60min后開窗通風。用物消毒：用1000ppm健之素溶液擦拭物體表面。地面：用1000ppm健之素溶液擦地面患者遺棄物及生活垃圾：放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用2000ppm健之素溶液噴灑后密封（噴灑量以消毒液能滲透到底部為原則）由專職人員取走焚燒處理。7）標本：放入黃色垃圾袋內(nèi)專人送取。（5）物品隔離患者固定：每人一止血帶。隔離患者體溫表

7、：用1000ppm健之素溶液浸泡30min后清水沖洗后備用。聽診器：用75%乙醇擦拭。血壓計：用500ppm健之素溶液擦拭，袖帶1000ppm健之素溶液浸泡30min后清水洗滌。呼吸機：管道、濕化瓶用2000ppm健之素溶液浸泡30min后清水沖洗，環(huán)氧乙烷滅菌備用；呼吸機表面及其他零件用1000ppm健之素溶液放置30min后，再用清水擦凈。工作人員用的護目鏡：用1000ppm健之素溶液浸泡30min后，放在清水中浸泡后，再用清水洗凈

8、，晾干備用。醫(yī)療廢棄物：放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)用2000ppm健之素溶液噴灑后密封，焚燒處理。（6）隔離由預(yù)防保健科進行流調(diào)，確定隔離范圍。1）醫(yī)務(wù)人員：密切接觸者在院集中管理接受為期14d的隔離觀察。一般接觸者可以正常工作，進行10d的醫(yī)學觀察。2）住院患者：密切接觸者轉(zhuǎn)入單間進行就地隔離，防護級別由院領(lǐng)導(dǎo)小組、感染管理科界定。一般接觸者就地進行醫(yī)學觀察10d，不得隨便出病房。3）陪護人員：密切接觸及一般接觸者均必須回家由所在區(qū)縣防疫人