醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)

1、公共選修課課程介紹公共選修課課程介紹理論24課程名稱醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)總學(xué)分1.5總學(xué)時24其中:實(shí)驗(yàn)0開課院部商學(xué)院教研室經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)對象二、三、四年級除商學(xué)院以外的全校學(xué)生教材名稱醫(yī)療保險(xiǎn)主編仇雨臨年版2001年第1版出版社名稱自編中國人民大學(xué)出版社課程簡介（課程的背景、教學(xué)目的、主要內(nèi)容等，不少于課程簡介（課程的背景、教學(xué)目的、主要內(nèi)容等，不少于600字）：字）：醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)為我院“國際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易、工商管理、市場營銷、藥事管理”四個專業(yè)的指選

2、課，也是全校二、三、四年級學(xué)生的公選課。課程背景：課程背景：醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會保險(xiǎn)（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)三大險(xiǎn)種）范疇。醫(yī)療保險(xiǎn)是保障范圍最廣、保險(xiǎn)內(nèi)容最多、運(yùn)行機(jī)制最為復(fù)雜的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目。中國目前正在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，將逐步建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。其實(shí)不僅在中國，在國際上，尤其是在發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟(jì)國家，包括醫(yī)療保險(xiǎn)制度在內(nèi)的整個社會保障制度改革也正在如火如荼地進(jìn)行，成為20世紀(jì)80年代以來整個社會發(fā)展與

3、改革的一個顯著特征。這其中，由于醫(yī)療保險(xiǎn)制度比其他社會保險(xiǎn)與人們的健康和生命質(zhì)量的關(guān)系更為密切，因此也更加受到各國政府和人們的關(guān)注。教學(xué)目的：教學(xué)目的：通過本課程的學(xué)習(xí)，1、能使學(xué)生懂得醫(yī)療保險(xiǎn)的基本概念，了解醫(yī)療保險(xiǎn)制度的沿革；2、使學(xué)生懂得醫(yī)療保險(xiǎn)體系，重點(diǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系；3、使學(xué)生理解醫(yī)療保險(xiǎn)市場供需的特殊性，提升學(xué)生的理論水平；4、學(xué)會進(jìn)行簡單醫(yī)療保險(xiǎn)的測算；5、理解醫(yī)療保險(xiǎn)模式，懂得整個模式體系；6、了解醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集

4、原理；7、了解醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付方式；8、理解醫(yī)療保險(xiǎn)的管理方式，掌握醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督方式；9、了解中國社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展過程。主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：醫(yī)療保險(xiǎn)體系，醫(yī)療保險(xiǎn)市場，醫(yī)療保險(xiǎn)的模式，醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督與管理，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式與費(fèi)用控制，以及我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展與改革。講授提綱（每一章節(jié)的名稱）：講授提綱（每一章節(jié)的名稱）：第一章導(dǎo)論【教學(xué)目的】使學(xué)生了解醫(yī)療保險(xiǎn)基本概念，懂得醫(yī)療保險(xiǎn)制度的沿革?！局攸c(diǎn)難點(diǎn)

5、】重點(diǎn)在于掌握醫(yī)療保險(xiǎn)的基本概念。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)第二節(jié)醫(yī)療服務(wù)第三節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的概念及特征第四節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則及作用第五節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)科體系第六節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史沿革第二章醫(yī)療保險(xiǎn)體系【教學(xué)目的】了解醫(yī)療保險(xiǎn)體系，基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。第二節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)需方費(fèi)用支付辦法第八章醫(yī)療保險(xiǎn)的管理與監(jiān)督【教學(xué)目的】了解醫(yī)療保險(xiǎn)的管理方式，掌握信息歸集?！局攸c(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理，難點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督?！窘?/p>

6、學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的行政管理第二節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)管理第三節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律制度第四節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的信息管理系統(tǒng)第五節(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督第九章中國社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展與改革【教學(xué)目的】了解中國社會醫(yī)療保險(xiǎn)的改革與發(fā)展全過程?！局攸c(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革，難點(diǎn)改革的步驟轉(zhuǎn)化過程?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)中國社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展第二節(jié)中國社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革第三節(jié)中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的相關(guān)配套改革第四節(jié)中國現(xiàn)階段多層次醫(yī)療保障體系的建立考核方式或評