臺(tái)賬明細(xì)(醫(yī)務(wù)科)

1、11質(zhì)量與安全管理組織（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）11質(zhì)量與安全管理組織4.1.1.14.1.2.14.1.2.24.1.3.14.1.3.1一、相關(guān)資料、文件1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)圖。2.關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的相關(guān)管理規(guī)定。3醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案。4.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作目標(biāo)。5.質(zhì)控本。6.即墨市人民醫(yī)院委員會(huì)制工作條例。7.關(guān)于調(diào)整各委員會(huì)組成人員名單的通知13.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃和考核

2、方案。14.2013年醫(yī)療質(zhì)量考核工作計(jì)劃。15.即墨市人民醫(yī)院質(zhì)量控制計(jì)劃。二、培訓(xùn)資料、考核、反饋及總結(jié)分析1.潘主任的會(huì)議記錄。2.倫理委員會(huì)的審查報(bào)告及會(huì)議記錄。3、臨床路徑會(huì)議記錄。4.2012年半年及年終質(zhì)量檢查人員安排。5.會(huì)診制度的落實(shí)、輸血及病案簽字的改進(jìn)。6.醫(yī)療質(zhì)量與安全分析報(bào)告。31三基三嚴(yán)培訓(xùn)（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）（責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科）31三基三嚴(yán)培訓(xùn)4.2.3.1一、相關(guān)資料、文件1.2012、2013年度萊蕪鋼

3、鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院職工培訓(xùn)計(jì)劃；2.2012、2013年萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃（需修改）；3.本科室的2012、2013年度醫(yī)師培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃、附安排表多個(gè)（體現(xiàn)出分層次）。二、培訓(xùn)資料及總結(jié)分析1.本科室上述所有培訓(xùn)的課件、簽到、個(gè)人筆記、照片、試卷（放另一盒）（包括理論、操作）、成績(jī)匯總表、總結(jié)分析；2.本科室的每季或半年、年度理論考核成績(jī)匯總、總結(jié)分析、體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；3.本科室的每季或半年、年度技能考核成績(jī)匯總、總