急診六大病種診療流程圖_第1頁(yè)
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1、1急性創(chuàng)傷傷員急診服務(wù)流程與規(guī)范急性創(chuàng)傷傷員急診服務(wù)流程與規(guī)范急診就診或“120”送達(dá)或其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的急性創(chuàng)傷傷員急診科根據(jù)傷情檢診、分診、登記、分類、分級(jí)(1分鐘)呼吸心跳停止及休克、昏迷傷員立即按照相應(yīng)程序搶救初步檢查評(píng)估、判斷并確定傷情、完成病歷、止血固定等緊急處理(2—5分鐘)監(jiān)測(cè)生命體征、建立靜脈通道、吸氧、導(dǎo)尿等處理根據(jù)傷情和具體情況緊急判斷是否啟動(dòng)“綠色通道”初步處理申請(qǐng)各種輔助檢查(2分鐘)觀察并記錄傷情、陪同各項(xiàng)輔助檢

2、查分析輔助檢查結(jié)果(30分鐘內(nèi)報(bào)告結(jié)果),再次評(píng)估傷情并進(jìn)一步診斷、處理;收住本科室或其他科室;或請(qǐng)其他科室會(huì)診;轉(zhuǎn)院、留院或者離院。陪同會(huì)診介紹傷情住院的危重傷員陪同至其他科室做傷情交接轉(zhuǎn)院、留觀等完成相應(yīng)的記錄或履行相應(yīng)的手續(xù)最終總結(jié)評(píng)價(jià)(傷員在綠色通道的時(shí)間應(yīng)少于60分鐘)3急性腦卒中急診服務(wù)流程與規(guī)范急性腦卒中急診服務(wù)流程與規(guī)范腰穿血性腦脊液否是急診就診或“120”或他院轉(zhuǎn)來(lái)可疑卒中EMS評(píng)估和反應(yīng):評(píng)估和反應(yīng):呼吸心跳停止、休

3、克、昏迷者先按相應(yīng)程序搶救、處置立即一般評(píng)估:立即一般評(píng)估:自到院后3小時(shí)神經(jīng)外科會(huì)診:神經(jīng)外科會(huì)診:動(dòng)脈瘤AVM瘤卒中小腦出血腦室出血巨大血腫DSA神經(jīng)外科MRI(酌情)如果高度懷疑SAH,CT(),腰穿(腰穿后禁忌溶栓治療)對(duì)急性出血的最初處理:對(duì)急性出血的最初處理:●停用任何抗凝劑●逆轉(zhuǎn)任何出血性紊亂●監(jiān)測(cè)、降顱壓及支持治療●側(cè)腦室穿刺●CT定位血腫穿刺神經(jīng)內(nèi)外病房履行相應(yīng)手續(xù)評(píng)價(jià)病人是否符合溶栓條件心臟頸動(dòng)脈彩超超聲對(duì)急性缺血的

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