普通類意外險

1、1普通類意外險普通類意外險意外傷害保險概述意外傷害保險是以被保險人的身體為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。意外傷害保險責任我司現(xiàn)有意外傷害保險產品主要承擔以下責任：——意外身故保險金被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內因同一原因身故的，保險人按保險單上所載的人身意外傷害保險金額給付意外身故保險金，保險責任終止?！獨埣脖ｋU金被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故

2、發(fā)生之日起180日內因同一原因造成保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結束的，按第180日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付殘疾保險金?！獰齻ｋU金被保險人因遭受意外傷害事故，造成保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》所列燒傷程度之一者，保險人按該表所對應的燒傷及保險合同規(guī)定給付意外傷害燒傷保險金。——醫(yī)療費用保險金被保險人因遭受意外

3、傷害事故，在中華人民共和國境內縣級以上醫(yī)院或保險人指定或認可的醫(yī)療機構進行治療，對被保險人所支出的必要合理的、符合當地社會保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費用，保險人在扣除一定的免賠額后，在保險金額范圍內，按一定比例給付醫(yī)療保險金。——津貼給付公司現(xiàn)有意外險產品提供住院津貼、骨折津貼、營養(yǎng)津貼等各類津貼。與醫(yī)療費用的給付不同，當被保險人因遭受主險合同所述意外傷害，導致住院、骨折等事實發(fā)生，保險人即按條款約定給付相應津貼，并不考慮被保險人實際

4、發(fā)生的費用。如住院津貼即規(guī)定，被保險人因遭受主險合同所述意外傷害，在中國境內（港、澳、臺地區(qū)除外）縣級以上（含）社保醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構進行住院治療，保險人按意外傷害津貼日額及被保險人實際住院天數給付意外傷害津貼。普通類意外險產品普通類意外險保險條款中匯集了《人身意外傷害保險條款》、《人身意外傷害綜合保險條款》和《團體人身意外傷害保險條款》等主險，《附加意外傷害醫(yī)療費用保險條款》、《附加意外傷害醫(yī)療保險條款》、《附加意外傷害津貼保

5、險條款》和《附加高風險運動保險條款》等附加條款。主附共同點：投保范圍：年滿16周歲至65周歲的自然人。費率厘定：均按職業(yè)類別確定。保險期間：除另有約定外，保險期間為一年。3故燒傷保險金給付比例表》（簡稱《給付表二》）所列燒傷程度之一者，保險人按該表所對應的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。1、被保險人因同一意外傷害事故導致燒傷或殘疾的，無論是否發(fā)生在身體同一部位，保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金。2、被保險人因不同意外傷害

6、事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時，保險人給付其中較高一項的燒傷保險金，即：后次燒傷保險金的金額較高的，應扣除前次已給付的保險金；前次燒傷保險金的金額較高的，保險人不再給付后次的燒傷保險金。3、被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時，保險人給付各項保險金之和以保險金額為限。責任免除責任免除第四條第四條因下列原因造成被保險人燒傷、殘疾、身故的，保險人不承擔給付保險金責任：（一）投保人、被保險人、受益人的故意行為；（二）因被保

7、險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺；（三）被保險人妊娠、流產、分娩、藥物過敏、食物中毒；（四）被保險人接受整容手術及其它內、外科手術導致的醫(yī)療事故；（五）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（六）被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者；（七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。第五條第五條被保險人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險人也不承擔給付保險金責任：（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、

8、恐怖活動或其他類似的武裝叛亂期間；（二）被保險人因從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間；（三）被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；（四）被保險人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間；（五）被保險人患有艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期間；（六）被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間。保險金額保險金額第六條第六條保