用人單位職業(yè)病防治情況記錄表(資料審查-完整)

1、臨沂市安監(jiān)局1＿＿＿（縣、區(qū)）用人單位職業(yè)病防治情況記錄表（資料審查）單位名稱編號所屬行業(yè)規(guī)模職業(yè)病危害項目申報表（系統(tǒng)打印，加蓋企業(yè)公章）是□否□接害人數()、危害因素數()、工作場所數()職業(yè)病危害作業(yè)情況一覽表，需要包勞動者括姓名、所在車間、工作崗位、接觸危害因素是□否□人數()、危害因素數()、工作場所數()有2014年度從事職業(yè)病危害作業(yè)勞動者名錄是□否□人數()分工作場所設置職業(yè)病危害警示標識情況的匯總表是□否□工作場所數(

2、)上述材料中勞動者、工作場所、危害因素等信息相互一致是□否□上述材料中勞動者信息與2014體檢報告一致是□否□企業(yè)基礎資料上述材料中工作場所、危害因素等信息與檢測報告一致是□否□參加培訓人員為在職單位法人或負有領導責任的分管領導是□否□所參加培訓包含職業(yè)衛(wèi)生內容是□否□安全監(jiān)管部門或其委托機構頒發(fā)的考核合格證書或其他有效證明材料有□無□（一）用人單位負責人職業(yè)衛(wèi)生培訓率考核合格證書或其他有效證明材料在有效期之內是□否□1.委托文件（安監(jiān)

3、部門培訓通知）名稱及文號：2.考核合格證書有效期：3.其他證明材料具體情況：用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員任命文件有□無□所參加培訓包含職業(yè)衛(wèi)生內容是□否□安全監(jiān)管部門或其委托機構頒發(fā)的考核合格證書或其他有效證明材料有□無□（二）用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率考核合格證書或其他有效證明材料在有效期之內是□否□1.任命文件名稱及文號：2.考核合格證書有效期：3.其他證明材料具體情況：臨沂市安監(jiān)局32014年度的工作場所職業(yè)病危害因素檢測

4、報告有□無□所委托的機構具備國家認可的職業(yè)病危害因素檢測資質是□否□（六）工作場所職業(yè)病危害因素檢測率職業(yè)病危害因素檢測覆蓋《職業(yè)病危害項目申報表》中所列因素類別的80%及以上是□否□1.《職業(yè)病危害項目申報表》中危害因素種類數（）個，實際檢測的危害因素種類數（）個，占（%）2.其他：（七）工作場所職業(yè)病危害告知率同時具備以下條件的勞動合同占到所審查合同的80%及以上：1.勞動合同、附件，有用人單位簽章與勞動者確認的簽字；2.合同告知應

5、包括勞動者工作中可能接觸到的職業(yè)病危害因素、接觸后果和防護措施等內容；3.所告知的職業(yè)病危害后果、防護措施與所告知的職業(yè)病危害因素相對應是□否□1.審查勞動者合同（）份，占（%）2.其他：分工作場所設置職業(yè)病危害警示標識情況的匯總表有□無□職業(yè)病危害警示標識照片等的復印件資料有□無□（八）工作場所職業(yè)病危害警示標識設置率設置的警示標識的工作場所數，占《職業(yè)病危害項目申報表》中所列工作場所80%及以上是□否□1.《職業(yè)病危害項目申報表》中