職業(yè)病防治規(guī)劃檢查記錄表

1、職業(yè)病防治規(guī)劃檢查記錄表（企業(yè)）檢查企業(yè)檢查人檢查項目檢查人檢查項目檢查人檢查項目序號序號檢查項目檢查項目檢查方式檢查方式內(nèi)容內(nèi)容檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果結(jié)果備注備注1用人單位建立職業(yè)病防治責(zé)任制，建立各項主要衛(wèi)生管理制度查文件資料以文件形式建立責(zé)任體系，明確職責(zé)，建立13項職業(yè)衛(wèi)生管理制度并向勞動者公布建立責(zé)任制是□否□建立制度是□否□2職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)和人員落實情況查文件資料用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生管理工作，100人以上

2、單位應(yīng)有職業(yè)衛(wèi)生管理專職人員建立機構(gòu)是□否□落實人員是□否□8職業(yè)病危害項目申報情況查申報回執(zhí)記錄按規(guī)定開展職業(yè)病危害項目申報及變更申報，信息及時準(zhǔn)確是□否□9職業(yè)病危害警示標(biāo)識設(shè)置情況查警示標(biāo)識臺賬，現(xiàn)場抽查3個職業(yè)病危害崗位。在設(shè)備的醒目位置設(shè)置職業(yè)病危害警示標(biāo)識和中文警示說明，內(nèi)容和形式應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范要求設(shè)置標(biāo)識是□否□10職業(yè)病危害因素定期檢測和日常監(jiān)測情況查檢測報告和監(jiān)測記錄開展職業(yè)病危害因素的定期檢測和日常監(jiān)測定期檢測是□否

3、□日常監(jiān)測是□否□11職業(yè)病診斷鑒定情況查用人單位和診斷機構(gòu)資料記錄用人單位安排疑似病人接受診斷及鑒定；機構(gòu)按要求受理申請用人單位是□否□診斷機構(gòu)是□否□12用人單位與職工簽訂勞動合同或簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同并履行職業(yè)病危害告知義務(wù)現(xiàn)場抽查5名勞動者，檢查勞動合同及告知附頁內(nèi)容告知危害種類、后果、防護措施及待遇，并有勞動者本人簽字是□否□13用人單位為勞動者辦理工傷保險檢查工傷保險參保登記資料，現(xiàn)場抽查5名勞動者核實參保情況手續(xù)資