肝癌化療需注意的問題

1、肝癌化療需注意的問題肝癌化療需注意的問題肝癌化療藥物中，有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加，療效也會提高，而且還有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然，化療藥物的劑量加大，不良反應(yīng)也就增加，從這個觀點看，似乎不良反應(yīng)越大，化療效果越好有一定道理。但是，有些肝癌化療藥物如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當(dāng)超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應(yīng)則明顯增加。此外，隨著化療的輔助用藥的進(jìn)步，藥物副

2、作用所帶來的問題得以盡可能地解決，例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少，通過在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細(xì)胞降低的副作用并不明顯，而且還能允許化療藥物的劑量增加，使療效提高又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復(fù)寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。今年前9個月，我國肝素及其鹽出口價格為8910美元千克，同比下降了14.21%（見表1）。去年對肝素及其鹽的高需求所產(chǎn)生

3、的高價格，今年在市場“看不見的手”的作用下重新回歸理性，這就不難理解今年我國肝素及其鹽出口出現(xiàn)回落的局面了。雖然今年前9個月出口價格出現(xiàn)了回落，但近9000美元千克的價格仍然還算相對高價。今年1~9月的海關(guān)數(shù)據(jù)顯示，除了1、4、6月這3個月肝素及其鹽的出口額出現(xiàn)了同比上漲，4月份增長尤為明顯，同比上升了59.25%，其他月份同比均呈現(xiàn)下跌局面。出口價格方面，前九個月均出現(xiàn)了不同程度的同比下跌，其中有6個月的同比跌幅超過兩位數(shù)。印度奧地利

4、成出口增長點今年前9個月，我國累計對印度出口肝素及其鹽3.15噸，同比上升98.36%，出口額同比上漲89.42%。我國累計對奧地利出口肝素及其鹽7.34噸，同比上升55.63%，出口額同比上漲31.79%。1~9月，我國肝素及其鹽出前五大出口目的國是法國、德國、美國、奧地利、印度，其中印度和奧地利市場表現(xiàn)搶眼。在法國、德國、美國等國相繼對我國肝素及其鹽進(jìn)口表現(xiàn)出疲軟態(tài)勢時，印度和奧地利卻同比增加了對我國肝素及其鹽的進(jìn)口。對印度出口同比

5、增勢最為明顯。印度和奧地利這兩國對肝素及其鹽下游產(chǎn)品的產(chǎn)量在逐年增加，雖然目前肝素及其鹽對印度和奧地利的出口額只相當(dāng)于法國、德國的幾分之一，但其增勢依然不容忽視，很可能將成為出口有力的增長點。企業(yè)出口額普遍同比下跌今年前9個月，我國出口肝素及其鹽金額較大的前10家企業(yè)較去年基本沒有變化（見表2）。排名第一的深圳海普瑞藥業(yè)依然領(lǐng)跑排行榜，與排名第二和第三的南京健友生物化學(xué)制藥、煙臺東誠生化共同分享了肝素及其鹽全部出口額的70.38%，出口