行政院衛(wèi)生署中央健康保險(xiǎn)局籌備處暫行組織規(guī)程

1、【法規(guī)名稱】行政院衛(wèi)生署中央健康保險(xiǎn)局籌備處暫行組織規(guī)程【頒布部門】【頒布時(shí)間】19950526【正文】行政院衛(wèi)生署中央健康保險(xiǎn)局籌備處暫行組織規(guī)程行政院衛(wèi)生署中央健康保險(xiǎn)局籌備處暫行組織規(guī)程第1條行政院衛(wèi)生署為辦理籌設(shè)中央健康保險(xiǎn)局事宜，特設(shè)中央健康保險(xiǎn)局籌備處(以下簡(jiǎn)稱本處)。第2條本處設(shè)各組、室，分別掌理左列事項(xiàng)：一承保業(yè)務(wù)組：(一)被保險(xiǎn)人之加保、退保及資格查核等作業(yè)之規(guī)劃設(shè)計(jì)。(二)投保薪資查核、保險(xiǎn)費(fèi)收繳及欠費(fèi)處理等作業(yè)之規(guī)

2、劃設(shè)計(jì)。(三)被保險(xiǎn)人資料之建檔、管理等作業(yè)之設(shè)計(jì)及執(zhí)行。(四)保險(xiǎn)證、就醫(yī)憑證等之設(shè)計(jì)及核發(fā)作業(yè)之規(guī)劃。(五)相關(guān)作業(yè)規(guī)定及表報(bào)格式等之設(shè)計(jì)。(六)現(xiàn)有健康保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)承保業(yè)務(wù)檔案及資料之交接事項(xiàng)。二醫(yī)務(wù)管理組：(一)門診與住院醫(yī)療給付案件之受理、審核、診療費(fèi)用核計(jì)、支付、申復(fù)及爭(zhēng)議審議等作業(yè)之規(guī)劃設(shè)計(jì)。(二)醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)療品質(zhì)審核制度之規(guī)劃設(shè)計(jì)。(三)醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)特約標(biāo)準(zhǔn)及辦法之?dāng)M訂。(四)醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)之特約、解約、輔導(dǎo)、考核及基本

3、資料異動(dòng)管理等業(yè)務(wù)流程之設(shè)計(jì)。(五)相關(guān)作業(yè)規(guī)定及表報(bào)格式等之設(shè)計(jì)。(五)其他不屬各組之事項(xiàng)。第3條本處置處長(zhǎng)一人，綜理處務(wù)；置副處長(zhǎng)三人，襄理處務(wù)。第4條本處置主任秘書、組長(zhǎng)、室主任、研究員、分析師、秘書、專員、副研究員、設(shè)計(jì)師、科員、助理研究員、辦事員及雇員。第5條本處設(shè)人事室，置主任、科員，依法辦理人事管理事項(xiàng)。第6條本處設(shè)會(huì)計(jì)室，置會(huì)計(jì)主任、科員，依法辦理歲計(jì)、會(huì)計(jì)，并兼辦統(tǒng)計(jì)事項(xiàng)。第7條本處設(shè)政風(fēng)室，置主任一人，依法辦理政風(fēng)事