血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(2013年版)

1、血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2013年版）一、血液透析管路透析器預(yù)沖操作規(guī)程（一）目的1.正確操作血液透析機(jī)器。2.正確安裝血液透析管路和透析器。3.使血液透析管路和透析器充滿生理鹽水并進(jìn)行預(yù)沖和排氣。4.執(zhí)行無(wú)菌操作原則。5.為下一步的治療做好準(zhǔn)備。（二）準(zhǔn)備1.護(hù)士：衣帽整潔，戴口罩、帽子。2.機(jī)器：有電源、水源，透析液供給接頭清潔完好。3.環(huán)境：空氣清潔、環(huán)境整潔，盡可能避免人員走動(dòng)。4.物品：治療車(chē)上層：基礎(chǔ)治療盤(pán)物品、生理鹽水500

2、ml，生理鹽水500ml肝素20mg。治療車(chē)下層：輸液網(wǎng)套、干燥清潔廢水桶。碳酸氫鹽A、B透析液桶（三）評(píng)估1.血液透析機(jī)器電源、水源正常。2.A、B透析液集中供液或A、B透析液桶配制正確，連接到位。3.一次性透析管路和透析器等耗材需標(biāo)簽清晰、無(wú)失效、無(wú)破損、無(wú)潮濕。（四）標(biāo)準(zhǔn)操作程序（以東麗TR8000為例）（備注）按STOP鍵當(dāng)STBY燈光閃爍時(shí)，STBY1OK，透析器連接旁路快速接頭，按STBY按鍵，進(jìn)入STBY2，進(jìn)行透析器膜外

3、沖洗【若需要采樣時(shí)，請(qǐng)按SampleCond按鍵，開(kāi)始取樣（時(shí)間約30s）】↓約2min后，STBY燈閃爍，STBY2OK，可以設(shè)置治療參數(shù)，連接患者（五）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.透析機(jī)器必須通過(guò)自檢后方可連接透析液至透析器旁路2.打開(kāi)包裝后不得污染管路和透析器。3.將管路放到血泵中，雙手不得接觸泵。4.靜脈管路必須放進(jìn)氣泡檢測(cè)器和管路夾內(nèi)，并連接靜脈壓感應(yīng)器。（六）參考文獻(xiàn)1.《東麗TR8000機(jī)器操作規(guī)范流程》。2.上海市血液透析質(zhì)量控制手冊(cè)。