2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、xxx精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略合作介紹精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略合作介紹一、精準(zhǔn)醫(yī)療背景一、精準(zhǔn)醫(yī)療背景上世紀(jì)50年代,DNA雙螺旋的發(fā)現(xiàn)促進了人類對自身疾病的進一步研究和認(rèn)知,美國更是斥資數(shù)億美元進行腫瘤疾病的研究,以期攻克這一“絕癥”,但是對致病機理碎片化的理解和研究并沒有對現(xiàn)狀有實質(zhì)性的改觀,隨后,1986年,諾貝爾獎獲得者,杜伯克在著名學(xué)術(shù)期刊《science》上撰文:ATurningPointinCancerReseach:SequencingTheH

2、umanGenome(癌癥研究的轉(zhuǎn)折點:人類基因組測序),文中指出,要想更清晰的研究腫瘤疾病,必須對單個細胞的基因組進行測序,從而系統(tǒng)全面地解析人類疾病的致病機理,基因組計劃的實施和完成將極大的推動人類對腫瘤地研究,并且將在人類生理和病理領(lǐng)域的探索發(fā)揮巨大作用。杜伯克的這篇短文引起了學(xué)術(shù)界和政界的廣泛關(guān)注,在克服種種困難之后,90年代初,由美國主導(dǎo),中、英、法、德、日六國共同參與的人類基因組計劃(HGP)正式啟動,歷經(jīng)十幾年的共同協(xié)作和

3、努力,在2000年宣布完成人類基因組草圖的繪制工作。人類基因組計劃的完成正式開啟了分子生物學(xué)的大門,更是順理成章地推動了癌癥基因組時代的到來。2015年1月20日,時任美國總統(tǒng)奧巴馬在白宮國情咨文中提出精準(zhǔn)醫(yī)療計劃(PrecisionMedicineInitiative),自此,“精準(zhǔn)醫(yī)療”迅速在全球激起千層浪。隨后,中國政府在2016年宣布啟動中國版本的精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,科技部在3月8日正式發(fā)布了《國家重點研發(fā)計劃精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等重點專項2

4、016年度項目申報指南的通知》。二、精準(zhǔn)醫(yī)療定義二、精準(zhǔn)醫(yī)療定義精準(zhǔn)醫(yī)療如何定義?精準(zhǔn)醫(yī)療是應(yīng)用現(xiàn)代分子遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù)等,結(jié)合患者的生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù),并基于個體化基因檢測,實現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類和診斷,從而“量身打造”出的針對性很強的個體化預(yù)防和診療方案。號通路的上游,RAS基因是上游信號往下游傳遞的樞紐,如該基因突變,將不受上游EGFR信號的控制,在個體化用藥中,若同時存在EGFR和RAS基因突變,使用針對EGFR

5、的靶向藥物敏感性將大大降低;同時更細致化的病理分型(如非小細胞肺癌可明確分為EGFR、ALK、ROS1等分型)也要求對患者進行多基因平行檢測以指導(dǎo)臨床對不同的患者施以不同的靶向藥物治療措施,如NCCN和CSCO指南在2017年版本中都推薦肺癌進行多基因平行檢測。針對多基因平行檢測,目前占有較大優(yōu)勢的是二代測序平臺(NGS),隨著技術(shù)的逐漸成熟,基因測序成本已經(jīng)大大降低,在基因變異檢測方面,NGS除了靈敏度高、特異性強之外,對已知和未知的

6、突變、缺失、插入、易位、擴增等變異都能兼顧,相較于傳統(tǒng)的PCR、FISH等檢測技術(shù)有較大優(yōu)勢,更重要的是,NGS技術(shù)也是未來精準(zhǔn)醫(yī)療依托的強有力和必備的技術(shù)支持。綜上,隨著技術(shù)浪潮的不斷革新和基礎(chǔ)研究的不斷完善,在腫瘤乃至其他疾病的診療中,將向基于個體化基因檢測的精準(zhǔn)醫(yī)療邁進。故,在醫(yī)療單位中配備相應(yīng)的檢測技術(shù)或者第三方合作檢測平臺,是必不可少的。四、精準(zhǔn)醫(yī)療與醫(yī)院的發(fā)展四、精準(zhǔn)醫(yī)療與醫(yī)院的發(fā)展2015年9月8日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《國務(wù)

7、院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》中指出,建立分級診療制度,是合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容,對于促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。核心為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動;最終形成小病在基層、大病進醫(yī)院,康復(fù)回基層的格局。我國目前的醫(yī)療現(xiàn)狀是大醫(yī)院一號難求,人滿為患,而區(qū)域性的基層醫(yī)療機構(gòu)卻面

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