河南企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員

1、河南省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員退休（退職）表身份證復(fù)印件粘貼處(此表此表A3紙正反兩面打印或到正反兩面打印或到業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)窗口免窗口免費(fèi)領(lǐng)費(fèi)領(lǐng)取)單位名稱_______________________單位編號(hào)________________________河南省人力河南省人力資源和社會(huì)保障源和社會(huì)保障廳印制印制單位及主管部門意見同志基本情況已按規(guī)定于年月日至年月日進(jìn)行了公示，公示期未有異議。經(jīng)初步審核，同意該同志辦理退休（退職）手續(xù)。經(jīng)

2、辦人：呈報(bào)單位蓋章主管部門蓋章年月日年月日人力資源和社會(huì)保障行政部門意見同意退休（退職）。從下月起按月支付基本養(yǎng)老金（或一次性支付待遇，終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系）。經(jīng)辦人：退休退職專用章年月日是否欠繳欠繳時(shí)段政策性放棄補(bǔ)繳本人放棄補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)年月—年月年月—年月視同繳費(fèi)年限實(shí)際繳費(fèi)小計(jì)一次性補(bǔ)繳月數(shù)補(bǔ)繳金額醫(yī)療保險(xiǎn)年月年月年月年月元欠繳時(shí)段年月至年月失業(yè)保險(xiǎn)是否欠費(fèi)補(bǔ)繳情況公共業(yè)務(wù)窗口（簽章）經(jīng)辦人：審核人：年月日社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納本人對(duì)上述各