河南企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人員_第1頁
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1、河南省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人員退休(退職)表身份證復印件粘貼處(此表此表A3紙正反兩面打印或到正反兩面打印或到業(yè)務業(yè)務窗口免窗口免費領費領取)單位名稱_______________________單位編號________________________河南省人力河南省人力資源和社會保障源和社會保障廳印制印制單位及主管部門意見同志基本情況已按規(guī)定于年月日至年月日進行了公示,公示期未有異議。經(jīng)初步審核,同意該同志辦理退休(退職)手續(xù)。經(jīng)

2、辦人:呈報單位蓋章主管部門蓋章年月日年月日人力資源和社會保障行政部門意見同意退休(退職)。從下月起按月支付基本養(yǎng)老金(或一次性支付待遇,終止基本養(yǎng)老保險關系)。經(jīng)辦人:退休退職專用章年月日是否欠繳欠繳時段政策性放棄補繳本人放棄補繳養(yǎng)老保險年月—年月年月—年月視同繳費年限實際繳費小計一次性補繳月數(shù)補繳金額醫(yī)療保險年月年月年月年月元欠繳時段年月至年月失業(yè)保險是否欠費補繳情況公共業(yè)務窗口(簽章)經(jīng)辦人:審核人:年月日社會保險費繳納本人對上述各

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