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1、11818項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度XXXXXXXXXXXX3一、首診負(fù)責(zé)制度一、首診負(fù)責(zé)制度1.首診負(fù)責(zé)制是指凡到醫(yī)院就診的病員,首診的科室和醫(yī)師對(duì)病員的檢查、診斷、治療和搶救均應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的制度。2.首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)所接診病員詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,做好病歷記錄,根據(jù)規(guī)定履行相應(yīng)報(bào)告制度。經(jīng)檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理;如診治困難,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo);如不屬本科疾病,或者同時(shí)存在其
2、他專科疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診,除參加會(huì)診的??仆廪D(zhuǎn)科外,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病員繼續(xù)進(jìn)行處理。3.首診醫(yī)師下班前應(yīng)與接班醫(yī)師做好床頭交班,共同檢診病員,并做好記錄后方能下班。4.首診醫(yī)師對(duì)急、危、重病員,應(yīng)根據(jù)搶救制度立即實(shí)施搶救,如不屬本科疾病,應(yīng)一面搶救一面請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。被邀請(qǐng)的醫(yī)師,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng),明確為本科疾病后應(yīng)接過病員按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救。5.經(jīng)檢診或搶救后需要住院治療的急、危、重病員,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)向病房聯(lián)系,病房不得
3、拒絕收治。如收治有困難時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)部或院總值班報(bào)告,協(xié)調(diào)處理。6.凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定,指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房,或轉(zhuǎn)送他院。二、三級(jí)查房制度二、三級(jí)查房制度為了確保三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制的認(rèn)真執(zhí)行,各級(jí)臨床醫(yī)師有效履行自己的職責(zé),保證患者得到連貫性醫(yī)療服務(wù),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,提高各級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療水平,培養(yǎng)良好的醫(yī)療行為和醫(yī)療習(xí)慣,制定三級(jí)醫(yī)師查房制度。(一)查房頻次及時(shí)限(一)查房頻次及時(shí)限1
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