幼兒園保健衛(wèi)生與消毒

1、衛(wèi)生與消毒常規(guī),,,一、托幼機(jī)構(gòu)清潔衛(wèi)生消毒的目的,為保證入園兒童有一個(gè)健康的環(huán)境，可以有效地保證幼兒的健康成長(zhǎng)。在日常情況下保證該場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量，衛(wèi)生消毒以及規(guī)章制度落實(shí)，適時(shí)進(jìn)行清潔衛(wèi)生和消毒措施。,,二、清潔衛(wèi)生消毒工作內(nèi)容,清潔衛(wèi)生消毒工作主要包括：日常清潔衛(wèi)生工作，定期清潔衛(wèi)生工作。 消毒工作包括預(yù)防性消毒工作和傳染病流行期間或發(fā)生時(shí)的疫源地消毒工作。,,三、清潔衛(wèi)生消毒的方法,,,機(jī)械消毒法,刷洗或利用水的

2、機(jī)械作用清洗抹擦、肥皂洗手等方法。特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，每天必用的方法，它能清潔除塵，排除或減少病原體，但不能殺滅病原體。,,物理消毒法,利用空氣和日光，開(kāi)窗使空氣流通，可減少呼吸道疾病的傳播。不宜清洗消毒的玩具、圖書(shū)、被褥等，可放在日光中曝曬，日光中的紫外線有強(qiáng)烈的殺菌作用。,,熱力消毒法,適合于集體機(jī)構(gòu)，是一種常用的、有效的消毒方法。大多數(shù)病原體可在60℃-70℃溫度內(nèi)死亡。 常用的熱力消毒法有煮沸消毒、流通蒸汽、消毒柜

3、等。,,1、煮沸消毒 適用范圍：適用于餐飲具、毛巾、餐巾、服裝、床單等耐濕物品。 煮鍋內(nèi)的水應(yīng)將物品全部淹沒(méi)。水沸后開(kāi)始計(jì)時(shí)，持續(xù)煮沸15分鐘。計(jì)時(shí)后不得再新加入物品，否則持續(xù)加熱時(shí)間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸時(shí)算起。,,,2、流通蒸汽消毒 適用范圍：適用餐飲具及餐桶、菜盆等。 流通蒸汽法是利用100℃水蒸氣進(jìn)行消毒，10分鐘。最簡(jiǎn)單的方法是蒸飯箱，常用流

4、通蒸汽消毒設(shè)備有蒸汽消毒柜，蒸汽消毒車，可以按其使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。消毒時(shí)間應(yīng)在水沸騰并冒出蒸汽后開(kāi)始計(jì)算；餐具應(yīng)垂直放置，并有空隙，防止空氣留存在死腔內(nèi)；大量物品勿用鐵盆盛裝，最好使用漏孔金屬筐；包裝不易過(guò)緊；能吸收大量水的衣物不要浸濕放入，否則妨礙空氣的置換；在消毒時(shí)注意排除消毒柜內(nèi)的冷空氣。,,,3、消毒柜消毒 按照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的方法進(jìn)行消毒處理。但消毒柜分為高溫型和紫外線臭氧型、消毒餐具必須為高溫型。易

5、烤焦物品不易放入高溫型消毒柜。,,消毒燈消毒法,常見(jiàn)的為紫外線燈。但要注意照射面，避免產(chǎn)生死角，適用于房屋和物體表面。適用范圍及條件：用于室內(nèi)空氣、物體表面的照射消毒。,,紫外線輻射能量低，穿透力弱，僅能殺滅直接照射到的微生物，因此消毒時(shí)必須使消毒部位充分暴露于紫外線。用紫外線消毒紙張、織物等表面粗糙的物體時(shí)，要適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，且兩面均受到照射。紫外線消毒的適宜溫度范圍為20℃-40℃，溫度過(guò)高過(guò)低均會(huì)影響消毒效果，可適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間

6、。用于空氣消毒時(shí)，消毒環(huán)境的相對(duì)濕度低于80%為好，否則應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。用紫外線殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時(shí)，應(yīng)加大照射劑量?？諝獾膽腋×Ｗ右部捎绊懴拘Ч?。,,紫外線消毒燈的使用,1.物體表面消毒 照射方式：懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈消毒時(shí)，消毒有效區(qū)為燈管周圍1.5-2m。照射時(shí)間一般來(lái)說(shuō)時(shí)間不得少于60分鐘。 2.室內(nèi)空氣消毒 直接照射法：在室內(nèi)無(wú)人條件下，可采取懸吊式或移動(dòng)

7、式紫外線燈直接照射的方式。采用室內(nèi)懸吊式紫外線燈消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈（30W紫外線燈不少于60分鐘）。,,注意事項(xiàng),1.消毒使用的紫外線，其波長(zhǎng)范圍是200-270nm，消毒用的紫外線光源必須能夠產(chǎn)生輻射值達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的紫外線。用于消毒的紫外線燈在電壓為220V。 2.紫外線燈使用過(guò)程中其輻射強(qiáng)度逐漸降低，故應(yīng)定期測(cè)定消毒紫外線的強(qiáng)度，一旦降到要求的強(qiáng)度以下時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。消毒燈強(qiáng)度計(jì)至少一年標(biāo)定一次。

8、 3.紫外線強(qiáng)度及消毒濃度檢測(cè)：使用紫外線強(qiáng)度指示卡，按照說(shuō)明色卡對(duì)比，測(cè)試卡要注意避光保存。也可請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。,,注意事項(xiàng),4.在使用過(guò)程中，應(yīng)保持消毒燈表面的清潔，每1-2周用酒精紗布或棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。 5.用消毒燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃時(shí)或高于40℃時(shí)，相對(duì)濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。

9、 6.不得使消毒燈光源照射到人，以免引起眼睛皮膚損傷。,,利用化學(xué)制品的消毒藥，配制后使用，是殺死病原體的一種有效方法。如托幼機(jī)構(gòu)常用的含氯消毒液、如次氯酸鈉、過(guò)氧乙酸等。適合于消毒物體表面如門(mén)窗、地面、廁所、家具、教玩具等擦洗。,化學(xué)消毒法,,,1.消毒劑消毒 適用范圍：織物、耐濕物品、玩教具等的消毒。消毒劑溶液應(yīng)將物品全部浸沒(méi)。對(duì)腔管類物品，應(yīng)使管腔內(nèi)也充滿消毒劑溶液。作用至規(guī)定時(shí)間后，取出用清水沖凈，晾干。根

10、據(jù)消毒劑溶液的穩(wěn)定程度和物品污染情況，及時(shí)更換所用溶液。常用于消毒便具、玩具、家具等。,,,2.消毒劑溶液擦拭、噴灑消毒 適用范圍：用于家具、門(mén)把手、水龍頭等物體表面以及地面、墻面等的消毒。擦拭消毒時(shí)，用布浸以消毒劑使用濃度的溶液，依次往返擦拭被消毒物品表面。必要時(shí)，在作用至規(guī)定時(shí)間后，用清水擦洗干凈以減輕可能引起的腐蝕作用。噴灑消毒時(shí)，用消毒劑使用濃度的溶液直接噴灑被消毒物品表面。,,托幼機(jī)構(gòu)常用消毒劑,1.含氯消

11、毒劑。如次氯酸鈉、84液等。含氯消毒劑常用于幼兒園物體表面擦拭，地面噴灑等或物品消毒，漂白粉液用于便具、痰盂消毒。含氯消毒劑不適合于消毒餐飲具，以便造成有效氯殘留在餐具上，人體長(zhǎng)期使用有毒害作用。,,托幼機(jī)構(gòu)常用消毒劑,2.過(guò)氧乙酸、來(lái)蘇爾等常用于傳染病發(fā)生后的疫源地消毒、物品消毒。過(guò)氧乙酸在高濃度及高溫度下會(huì)產(chǎn)生爆炸，一般濃度在20%以下無(wú)爆炸危險(xiǎn)。 3.碘伏、碘酊、酒精。常用于皮膚的消毒、醫(yī)療器械消毒。碘伏、碘酊、

12、酒精及易揮發(fā)，保存要蓋緊蓋子，但不要用于皮膚破潰處，有刺激作用。,,消毒劑量和水(或其它溶劑)量要量準(zhǔn)，以便配制成準(zhǔn)確、合適的有效消毒劑溶液。嚴(yán)格控制所要球的消毒作用時(shí)間；藥液應(yīng)隨配隨用，最好在配制后24小時(shí)內(nèi)用完，因某些消毒劑性質(zhì)不穩(wěn)定，貯存過(guò)程中易變質(zhì)而降低殺菌效力。,常用消毒藥液配制方法,,寧用固態(tài) 不用液態(tài)寧用片劑 不用粉劑,選用原則,,消毒液的配制,市面上銷售的消毒液、消毒片每種的濃度不同，所以選擇的產(chǎn)品不同，其配比濃

13、度不同。配比時(shí)請(qǐng)按照產(chǎn)品說(shuō)明進(jìn)行。,,,消毒液的配制,將有效氯濃度為500mg/片的消毒片配500mg/L的消毒液1000ml的方法？ 將1片有效氯濃度為500mg/片的消毒片加入1000ml水中，及配成濃度為500mg/L的消毒液。,,常用消毒片每片有效氯含量500mg左右，假設(shè)到桶標(biāo)記處為10L,則加水至標(biāo)志線處，投入10片消毒片，則制配成為500mg/L的消毒液，如投入20片，則制配成為1000mg/L

14、的消毒液。,,四、管理內(nèi)容,,環(huán)境和物品衛(wèi)生,1．托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。 2. 室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲(chóng)及防暑和防寒設(shè)備。垃圾污物要及時(shí)清除，有專門(mén)容器集中密閉存放。 3. 保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足，每日開(kāi)窗通風(fēng)2～3次，每次10～15分鐘。采取濕式清掃方式清潔地面。,,4. 廁所要兒童專用，兒童入廁后要及時(shí)沖刷

15、，廁所做到清潔通風(fēng)、無(wú)異味，每日定時(shí)打掃，保持地面干燥，每天至少消毒一次。便器用后要及時(shí)清洗消毒。 5. 衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬后存放。,環(huán)境和物品衛(wèi)生,,6. 被褥用品幼兒每人一床一墊一被一枕。枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月至少曝曬1次，曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。 7. 保持玩具、圖書(shū)表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1次玩具清洗，每周

16、至少通風(fēng)晾曬一次。曝曬時(shí)不得相互疊夾 曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。 8．床圍欄、小桌椅、坐車等兒童接觸密切的物件，每日清潔1次。門(mén)把、飲用水龍頭，沖手用水龍頭要保持清潔，每天消毒1次。,環(huán)境和物品衛(wèi)生,,,1．保證兒童認(rèn)真做到飯前便后用肥皂和流動(dòng)水洗手。 2．園內(nèi)兒童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾應(yīng)放置在陽(yáng)光通風(fēng)處晾曬，毛巾掛放間距以互相間無(wú)重疊為適宜。 3．飲水杯專人專用，每

17、天消毒一次。用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時(shí)清洗消毒。,個(gè)人衛(wèi)生,,4．被褥、涼席個(gè)人專用，被褥保持清潔、干燥，每月曬被褥并洗被套一次，有污物時(shí)要及時(shí)更換拆洗。涼席每周至少擦拭一次。 5．保教人員應(yīng)保持儀表整潔，不得染指甲及留長(zhǎng)指甲，園內(nèi)禁煙。,個(gè)人衛(wèi)生,,,預(yù)防性消毒,,,1. 衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消

18、毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。 2．活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。,預(yù)防性消毒,,3．兒童餐飲具每餐使用后應(yīng)當(dāng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒、保潔。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾

19、每日消毒1次。 4．門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時(shí)沖洗，接觸皮膚部位消毒。,預(yù)防性消毒,,托兒所幼兒園環(huán)境和物品預(yù)防性消毒與滅菌方法,,空氣,1.在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安全性的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)的方式。開(kāi)窗通風(fēng)每日至少2次；每次至少10～15分鐘。 2.不具備開(kāi)窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使用紫外線殺菌燈進(jìn)行照射消毒

20、每日2次，每次持續(xù)照射時(shí)間60分鐘。,,餐具、炊具,1.煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)，被蒸物品應(yīng)疏松放置，水沸后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間 。 2.餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按產(chǎn)品說(shuō)明使用。使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。保潔柜無(wú)消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進(jìn)行消毒 。,,餐具、炊具,3.使用濃度為有效氯250 mg/L的消毒液浸泡消毒5分鐘。對(duì)食具必須先去殘?jiān)?、清洗后再進(jìn)行浸

21、泡消毒。消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。,,毛巾類織物,1.用洗滌劑清洗干凈后，置陽(yáng)光直接照射下曝曬干燥。 2.煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。,,抹布,1.煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘 2.使用濃度為有效氯400 mg/L的消毒液浸泡消毒20分鐘。,,餐桌、床圍欄、門(mén)把手、水龍頭等物體表面,使用濃度為有效氯100～250 mg/L的消毒液消毒10～30分鐘。可采用表面擦拭、沖洗

22、消毒方式。,,玩具、圖書(shū),1.每周至少通風(fēng)晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。 2.玩具可用肥皂粉清洗，沖洗干凈后放在陽(yáng)光下曝曬，時(shí)間不低于6小時(shí)，曝曬時(shí)不得相互疊夾 。 3.使用濃度為有效氯100～250 mg/L的消毒液表面擦拭、浸泡消毒10～30分鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消毒一次。,,便盆、坐便器與皮膚接觸部位盛裝吐瀉物的容器,1.使用濃度為有效氯400～700 mg/L的消毒液浸