化療方案

1、個(gè)體化化療原則：化療前取腫瘤組織標(biāo)本進(jìn)行MTT等藥物敏感試驗(yàn)檢測(cè)；根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇化療方案：藥敏藥物選擇：長(zhǎng)春新堿、順鉑、平陽(yáng)霉素、吡柔比星、阿霉素、表阿霉素、衛(wèi)猛、長(zhǎng)春新堿、抗黑瘤素、5一氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、強(qiáng)的松、地塞米松、甲基芐肼、紫杉醇、羥基脲、柔紅霉素、卡氮芥、阿糖胞苷、培普利歐?？谇活M面頭頸部鱗癌和腺癌PVP方案適應(yīng)證：鱗狀細(xì)胞癌順鉑（cisplatin，CDDP）8O－120mg／m2靜滴d1，水化長(zhǎng)春新堿（VCR

2、）1－1.6mgm2ivpushd3平陽(yáng)霉素8mgimivd3－d1221天為一周期，2—3周期為一療程用藥方案：D1AM：5％GNS1OO0ml10％KCL1Omliv.gtt46hrPM：2O％甘露醇5Omliv.push5％GNS500ml＋CDDP8O－12Omg／m2／ivgtt2hr5％GNS5OOml10％KCL1Oml／iv.gtt在上述補(bǔ)液過(guò)程中每小時(shí)給20％甘露醇5Omliv.pushqh6林格氏液1000mliv.

3、gtt，慢速維持至第二天，如嘔吐嚴(yán)重，加KCL1gD2繼續(xù)補(bǔ)液2OO0ml，如嘔吐嚴(yán)重再追加KCL1－2gPYM3mg＋NS2Oml／iv.pushD3AM：VCR1－1.6mg／m2＋NS4Oml／iv.pushPM：PYM8mg＋50%GS500mliv.gtt6hrD4－12PYM8mg＋5％GS5Oomliv.gtt6hr病員停止補(bǔ)液后應(yīng)鼓勵(lì)多飲水。PVF方案(1)適應(yīng)癥：鱗狀細(xì)胞癌長(zhǎng)春新堿（VCR）1－1.6mg／m2ivpu

4、shd1，d5順鉑8O－12Omg／m2靜滴d1(水化)氟尿嘧啶（Fluouracil5－Fu）8OOmg／m2靜滴d2－d5用藥方案：D1AM：1.VCR1－1.6mg／m2＋NS4Oml／pushiv.2.5％GNS1000ml10％KCL1Oml／iv.gtt4－6hrPM：2O％甘露醇5Omliv.push.5％GNS5OomlCDDP1OOmg／m2／iv.gtt2hr內(nèi)2O％甘露醇5Oml／iv.push.qh65％GNS1

5、50Oml＋5－Fu8OOmg／m2iv.gtt.D255%GNS2500ml5Fu800mgm2iv.gtt(24h連續(xù)，如嘔吐嚴(yán)重，可加KCL1.0g)D5AM：VCR11.6mgm2NS40mliv.push三周為一療程，可重復(fù)三個(gè)療程。PVF方案(2)COP方案長(zhǎng)春新堿（VCR）1－1.6mg／m2ivd1，d8環(huán)磷酸胺（cyclophosPhae，CTX）6O0－8OOmg／m2ivgttd1，d8強(qiáng)的松（prednisone

6、）100mg／dp.od1－d5（d1－d1440mg／m2）用藥方案：D1VCR11.6mgm2＋NS40mlivpush5％GNS50Oml維持6hrCTX600－80Omg／m2＋5％GS50OmlivgttD1－14強(qiáng)的松片40mg／m2／天（或1O0mg／d，d1－5）D8VCR11.6mgm2＋NS4OmlivpushCTX600－8OOmg／m2＋5％GS500mlivgtt21d為一周期，6－8周期為一療程CHOP方案環(huán)

7、磷酸胺（CTX）600－8OOmg／m2ivd1，d8表阿霉素（epidoxubicin）25mg／m2ivd2，d9長(zhǎng)春新堿1－1.6mg／m2ivd1，d8強(qiáng)的松100mg／dpod1－d5（40mg／m2p.od1－d14）用藥方案：D1VCR11.6mg／m2＋NS4Omlivpush5%GNS50Omlivgtt5%GNS5OOml＋CTX600－8OOmg／m2ivgttD15強(qiáng)的松1OOmg／天p.oD2表阿霉素25mg／

8、m2＋5%GNS5OOmlivgttD8VCR11.6mg／m2＋NS20mlivpush5%GS5OOmlivgtt5%GNS5OOml＋CTX600800mg／m2iv.gttD9表阿霉素25mg／m2＋5%GS5OOmlivgtt21天為一周期，8周期為一療程2Hodgkin’sDesease（HD）COPP方案CTX600800mg／m2ivd1，d8長(zhǎng)春新堿（VCR）1－1.6mg／m2ivd1，d8甲基芐肼（procarba

9、zine）100mg／m2p.od1－d14強(qiáng)的松（prednisone）40mg／m2p.od1－d1428天為一周期，4周期為一療程ABVD方案阿霉素（Adriamycin）25mg／m2i.vd1，d14平陽(yáng)霉素（PYM）10mg／m2ivd1，d15長(zhǎng)春花堿6mg／m2ivd1，d15氮烯咪胺（Dacarbazine）375mg／m2ivd1d1528天為一周期，6—8周期為一療程或CR后2周期CHVP方案VM－26100mg／