組織胚胎學(xué)女性生殖系統(tǒng)

1、組成,卵巢 輸卵管 子宮 陰道 外生殖器 乳腺,特點(diǎn)： 1、年齡性變化 幼年期、青春期、性成熟期、更年期、絕經(jīng)期 2、周期性變化 各生殖器官隨月經(jīng)周期呈周期性變化,卵巢,組織結(jié)構(gòu),表面上皮：單立或單扁 白膜：薄層D.C.T.,髓質(zhì)：L.C.T. 門細(xì)胞,皮質(zhì)：含不同發(fā)育階段的卵泡、黃體、 白體、結(jié)締組織等,,被膜,,實(shí)質(zhì),間質(zhì),胚胎時(shí)期開始發(fā)育，以后數(shù)量

2、逐漸減少；青春期后，在垂體分泌的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）刺激下，每個(gè)月經(jīng)周期有一批卵泡發(fā)育，其中之一發(fā)育成熟并排卵；絕經(jīng)期后，排卵停止,卵泡,卵泡的組成:,卵母細(xì)胞,卵泡細(xì)胞,一個(gè)（位于中央）,多（圍繞外周）,(一)卵泡發(fā)育和成熟,卵泡發(fā)育三階段,,原始卵泡,生長卵泡,成熟卵泡,初級卵泡,次級卵泡,,·,初級卵母細(xì)胞：由胚胎期卵原細(xì)胞分化而來，長期停滯于第一次成熟分裂前期卵泡細(xì)胞：一層扁平的細(xì)胞,

3、1、原始卵泡,,（1） 初級卵母細(xì)胞增大（2） 卵泡細(xì)胞增生，為立方形或柱狀，單層或多層（3）形成顆粒層：卵母細(xì)胞周圍的數(shù)層卵泡 細(xì)胞形成（4）形成透明帶：卵母細(xì)胞與顆粒細(xì)胞之間可見一層 富含糖蛋白的嗜酸性膜（5）放射冠：透明帶周邊的一圈放射狀排列的卵泡細(xì)胞（6）卵泡膜：卵泡周圍結(jié)締組織（基質(zhì)細(xì)胞聚集）形成,2、 初級卵泡,卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)卵泡腔 形成卵丘,3、 次級卵泡,卵泡膜分兩層,內(nèi)膜層：Cap.

4、豐富,內(nèi)膜細(xì)胞,外膜層：膠原纖維，平滑肌纖維,,初級卵母細(xì)胞,卵丘,,,次級卵泡,,,放射冠,透明帶,卵母細(xì)胞,卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠模式圖,,4、成熟卵泡,初級卵母細(xì)胞直徑增大(直徑100μm以上)，卵泡液急劇增多， 卵泡體積顯著增大（直徑可達(dá)2cm）。顆粒細(xì)胞不增多，顆粒層變薄。卵泡向卵巢表面突出,成熟卵泡模式圖,卵泡腔,卵泡膜外層,卵泡膜內(nèi)層基膜顆粒層,次級卵母細(xì)胞 放射冠 透明帶,卵丘,排卵前36～48

5、h，初級卵母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂，形成次級卵母細(xì)胞和第一極體次級卵母細(xì)胞迅速進(jìn)入第二次減數(shù)分裂，停滯在分裂中期,卵巢,排出的卵,輸卵管傘端,,,,㈡排卵,,概念：次級卵母細(xì)胞連同外面的透明帶、放射冠 與卵泡液一同從卵巢排出的過程 排卵時(shí)間：約月經(jīng)周期第14天,受精：次級卵母細(xì)胞(完成)第二次成熟分裂 →成熟卵細(xì)胞(23X，1nDNA)+第二極體未受精：次級卵母細(xì)胞退化,黃體,卵泡排卵后

6、， 黃體生成素(LH) 作用 顆粒細(xì)胞、膜細(xì)胞 增殖分化黃色的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，富含血管（黃體）,,,（三）黃體的形成與退化,內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán) 粒黃體細(xì)胞：顆粒細(xì)胞分化而來，分泌孕激素、松弛素 膜黃體細(xì)胞：卵泡膜的內(nèi)膜細(xì)胞分化而來 膜黃體細(xì)胞與粒黃體細(xì)胞協(xié)同作用分泌雌激素,黃體,若卵排出后未受精，黃體僅維持2周左右，稱為月經(jīng)黃體若卵排出后受精，黃體繼續(xù)增大，可維持6個(gè)月，稱為妊娠

7、黃體兩者以后退化為白體,月經(jīng)黃體、妊娠黃體、白體之間的演變,子宮,子宮壁組織結(jié)構(gòu)：,外膜,底、體：漿膜其余：纖維膜,,肌層： 大量平滑肌,單層柱狀上皮（無杯狀C，有纖毛C）,,內(nèi)膜,,固有層（子宮腺、螺旋動(dòng)脈）,功能層：具有周期性變化基底層：增生、修復(fù)功能層,,子宮,子宮底,子宮體,子宮頸,內(nèi)膜,肌層,外膜,,,,,,,,,,,,,,子宮內(nèi)膜,肌層,外膜,（一）　子宮壁的結(jié)構(gòu),功能層： 內(nèi)膜淺層 全層的３/４

8、 可周期性剝脫,基底層： 內(nèi)膜深部 全層的１/４ 無周期性剝脫 修復(fù)功能層,,,子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，每28天左右發(fā)生一次剝脫、出血、修復(fù)和增生的周期性變化，稱為月經(jīng)周期從月經(jīng)來潮的第一天計(jì)起： 第1 - 4天為月經(jīng)期 第5 -14天為增生期 第15-28天為分泌期,子宮內(nèi)膜周期性變化（月經(jīng)周期）,月經(jīng)周期的三個(gè)階段,,,,月經(jīng)期,增生

9、期,分泌期,,,,,,,,增生期,分泌期,,,,,,月經(jīng)期,,通常劃分,組織學(xué)劃分,子宮內(nèi)膜周期性變化：,增生期：又稱卵泡期〈雌激素 〉 子宮腺從短直、較少 彎曲、增多 螺旋動(dòng)脈增長、彎曲 分泌期：又稱黃體期〈雌、孕激素 〉 子宮腺高度彎曲,腔內(nèi)可見分泌物 月經(jīng)期：〈雌、孕激素 〉