項(xiàng)目七足太陽經(jīng)絡(luò)與腧穴

1、項(xiàng)目七 足太陽經(jīng)絡(luò)與腧穴,Bladder Meridian of Foot-Taiyang,BL,一、足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)絡(luò),一、足太陽經(jīng)脈 1．經(jīng)脈循行 （１）經(jīng)脈循行 膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額，交巔。 其支者，從巔至耳上角。 其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。 其支者，從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。 其支者，從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，髀樞，循髀外后廉下合腘

2、中。以下貫?zāi)Y內(nèi)出外踝之后，循京骨至小指外側(cè),２．足太陽膀胱經(jīng)脈病候,《靈樞·經(jīng)脈》：是動則病，沖頭痛，目似脫，項(xiàng)如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如結(jié)，腨如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔，瘧，狂、癲疾，頭囟項(xiàng)痛，目黃，淚出，鼽衄，項(xiàng)、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛，小指不用,（二）足太陽膀胱絡(luò)脈,足太陽之別，名曰飛陽。去踝七寸，別走少陰。實(shí)則鼽窒，頭背痛；虛則鼽衄。取之所別也。 《靈樞·經(jīng)脈》,（三）足太陽經(jīng)別,足

3、太陽之正，別于腘中，其一道下尻五寸，別入于肛，屬于膀胱，散之腎，循膂，當(dāng)心入散；直者，從膂上入于項(xiàng)，復(fù)屬于太陽。,（四）足太陽經(jīng)筋,足太陽之筋，起于足小指，上結(jié)于踝；邪（斜）上結(jié)于膝；其下循足外踝，結(jié)于踵；上循跟，結(jié)于腘；其別者，結(jié)于腨外。上腘中內(nèi)廉，與腘中并，上結(jié)于臀。上挾脊上項(xiàng)；（《靈樞·經(jīng)筋》）,（三）足太陽膀胱經(jīng)腧穴Points of Bladder Meridian of Foot-Taiyang,BL,1．睛明*

4、 Jīngmíng (BL 1) 手、足太陽、足陽明、陰蹻、陽蹻脈交會穴【定位Location 】在面部，目內(nèi)眥角稍上方凹陷處 。,,睛明,【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→上淚小管上方→內(nèi)直肌與篩骨眶板之間。淺層布有三叉神經(jīng)眼支的滑車上神經(jīng)，內(nèi)眥動靜脈的分支或?qū)僦?。深層有眼動、靜脈的分支或?qū)僦?，眼神?jīng)的分支和動眼神經(jīng)的分支。,【主治 Indications】 1.近視，目赤

5、腫痛，目視不明，迎風(fēng)流淚，夜盲，色盲。 2.急性腰痛。【刺法 Method】 囑患者閉目，醫(yī)者押手輕輕固定眼球，刺手持針、針沿眼眶邊緣緩慢刺入0.3～0.5寸；不宜提插捻轉(zhuǎn)，以防刺破血管引起血腫；禁灸。,【定位 Location 】正坐或仰臥，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處 。【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚→皮下組織→眼輪匝肌。淺層布有額神經(jīng)的滑車上神經(jīng)，眶上動靜脈的分支或?qū)僦?。深層有面神?jīng)的顳支和顴支。

6、,,攢竹,2．?dāng)€竹* Cuánzhú （BL 2）,【主治 Indications】 1.頭痛，眉棱骨痛。 2.目視不明，目赤腫痛，眼瞼瞬動，流淚。 3.面癱，面痛。 【刺法 Method】 平刺0.5～0.8寸。,3．玉枕 Yùzhěn （BL 9）,【定位Location 】 在后頭部，當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.3寸，平枕外隆凸上緣的凹陷處。,,玉枕,【層次解剖 Stratif

7、ied anatomy】 皮膚→皮下組織→枕額肌枕腹。淺層布有枕大神經(jīng)和枕動、靜脈。深層有腱膜下疏松組織和顱骨外膜。【主治 Indications】 頭項(xiàng)痛目視不明，鼻塞。 【刺法 Method】 直刺0.5～1寸。,4．大杼 Dàzhù （BL11） 骨會，手足太陽經(jīng)交會穴,【定位Location 】 在背部，當(dāng)?shù)谝恍刈导幌?，旁開1.5寸 。,大杼,,【層次解剖 Stratifie

8、d anatomy】 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上后鋸肌→頸夾肌→豎脊肌。淺層布有第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的肋間后動、靜脈背側(cè)支的內(nèi)側(cè)皮支。深層有第一、二胸神經(jīng)后支的肌支和相應(yīng)的肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支等結(jié)構(gòu)?！局髦?Indications】 1. 咳嗽，發(fā)熱。 2.頸項(xiàng)急，肩背痛。 【刺法 Method】斜刺0.5～0.8寸。,5．風(fēng)門* Fēngmén （BL 12） 足太陽、督脈交會穴

9、,【定位Location 】 在背部，當(dāng)?shù)诙刈导幌拢蚤_I.5寸 。,,風(fēng)門,【層次解剖 Stratified anatomy 】 皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上后鋸肌→頸夾肌→豎脊肌。淺層布有第二、三胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的肋間后動、靜脈背側(cè)支的內(nèi)側(cè)皮支。深層有第二、三胸神經(jīng)后支的肌支和相應(yīng)的肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支等?！局髦?Indications】 1. 傷風(fēng)，咳嗽。 2.頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛。【

10、刺法 Method】 斜刺0.5～0.8寸。,6.胃俞* Wèishū （BL21） 背俞穴,【定位Location 】 在背部，當(dāng)?shù)谑刈导幌?，旁開1.5寸。,,胃俞,【層次解剖 Stratified anatomy】 ：皮膚→皮下組織→胸腰筋膜淺層和背闊肌腱膜→豎脊肌。淺層布有第十二胸神經(jīng)和第一腰神經(jīng)后支的皮支和伴行的動、靜脈。深層有第十二胸神經(jīng)和第一腰神經(jīng)后支的肌支和相應(yīng)的動、靜脈的分支或?qū)僦?。【主?I

11、ndications】 1.胃痛，嘔吐，腹脹，腸鳴。 2.胸脅痛?！敬谭?Method】 直刺0.5～1.0寸。,7．承扶 Chéngfú （BL 36）,【定位Location 】 在大腿后面，臀下橫紋的中點(diǎn) 。,,,承扶,【層次解剖 Stratified anatomy】 皮膚→皮下組織→臀大肌→股二頭肌長頭及半腱肌。淺層布有股后皮神經(jīng)及臀下皮神經(jīng)的分支。深層有股后皮神經(jīng)本干，坐骨神經(jīng)及并

12、行動、靜脈?！局髦?Indications】 　1.腰腿痛，下肢癱瘓。 2.痔疾?！敬谭?Method】　直刺1.5～2.5寸。,8．秩邊* Zhìbiān （BL 54）,【定位Location 】在臀部，平第四骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。,,秩 邊,【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚→皮下組織→臀大肌→臀中肌→臀小肌。淺層布有臀中皮神經(jīng)和臀下皮神經(jīng)。深層有臀上、下動脈，臀上、下靜脈，臀上

13、、下神經(jīng)。 【主治 Indications】 1.腰腿痛，下肢痿痹。 2.痔疾，便秘，小便不利?！敬谭?Method】 直刺1.5～3.0寸。,9．承山* Chéngshān （BL 57）,【定位Location 】　在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。,,承山,【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚→皮下組織→腓腸肌→比目魚肌。淺層布有

14、小隱靜脈和腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。深層有脛神經(jīng)和脛后動、靜脈。 【主治 Indications】 1.痔疾，便秘。 2.腰腿拘急疼痛，腳氣。【刺法 Method】 直刺1.0～1.5寸。,10．至陰* Zhìyīn （BL 67） 井穴,【定位Location 】在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸 。,,至陰,【層次解剖 Stratified anatomy】皮膚→皮下組織→甲根。布有足背外側(cè)皮神經(jīng)的趾背

15、神經(jīng)和趾背動、靜脈網(wǎng)。 【主治 Indications】 1.胎位不正，難產(chǎn)。 2.頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄。【刺法 Method】淺刺0.1～0.5寸或點(diǎn)刺出血；胎位不正用灸法。,課堂小結(jié),1.掌握足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈的循行。2.掌握足太陽膀胱經(jīng)帶★重點(diǎn)常用七個穴位的定位、主治和操作，用膀胱經(jīng)經(jīng)穴歌訣幫助記憶和掌握。 3.熟悉足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈的病候、絡(luò)穴病候。4.熟悉足太陽膀胱經(jīng)非重點(diǎn)穴定位、主治、操作。5.了