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文檔簡(jiǎn)介
1、頸腰痛的預(yù)防及治療,吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸康復(fù)科孫鵬,,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激
2、或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。,,,病因,頸椎的退行性變發(fā)育型頸椎椎管狹窄慢性勞損外傷咽喉部炎癥先天性畸形,診斷,病史體征輔助檢查,分型,頸型 頸背部的酸脹、疼痛,不會(huì)有上肢竄痛、竄麻的癥狀。神經(jīng)根型 頸背部肌肉僵硬、緊張、疼痛,并伴有上肢的竄痛、竄麻。椎動(dòng)脈型 惡心、嘔吐、頭暈交感神經(jīng)型 心慌、胸悶。脊髓型 壓迫脊髓會(huì)造成四肢麻木、行走無(wú)力甚至下肢癱瘓。
3、混合型,頸型,高發(fā)年齡段:30-40歲 主要癥狀: .頸部強(qiáng)直、疼痛,或有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵; .點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)受限; .也可出現(xiàn)頭暈的癥狀,神經(jīng)根型,高發(fā)年齡段:30-50歲 主要癥狀: .早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵; .上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射,有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢(shì)有明顯關(guān)系; .患側(cè)上肢感覺(jué)沉重、握力減退,有時(shí)出現(xiàn)持
4、物墜落。,椎動(dòng)脈型,高發(fā)年齡段:30-40歲 主要癥狀: .發(fā)作性眩暈,復(fù)視伴有眼震。有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽(tīng)力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關(guān); .下肢突然無(wú)力猝倒,但是意識(shí)清醒,多在頭頸處于某一位置時(shí)發(fā)生?! ?偶有肢體麻木、感覺(jué)異常。,交感神經(jīng)型,高發(fā)年齡段:30-45歲 主要癥狀: .頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中; .眼脹、視物不清;耳鳴、耳堵、聽(tīng)力下降;鼻塞、“過(guò)
5、敏性鼻炎”,咽部異物感、口干、聲帶疲勞等; .惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等; .心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等; .面部或某一肢體多汗、無(wú)汗、畏寒或發(fā)熱。,脊髓型,高發(fā)年齡段:40-60歲 主要癥狀: .下肢麻木、沉重,行走困難,雙腳有踩棉感; .上肢麻木、疼痛,雙手無(wú)力、不靈活,寫字、系扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作難以完成,持物易落; .軀干部出現(xiàn)感覺(jué)異常,患者常感覺(jué)在胸部、
6、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感;,混合型,以上兩種或兩種以類型同時(shí)存在,治療,正確的休息正確的運(yùn)動(dòng)正規(guī)的非手術(shù)治療藥物治療手術(shù)治療,頸椎病患者的睡眠體位,睡眠時(shí)人體組織處于放松的非戒備保護(hù)狀態(tài) 維持整個(gè)脊柱的生理曲度,舒適,這就要求我們?cè)谒邥r(shí)應(yīng)該使胸、腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀。因此,最好采取側(cè)臥或仰臥,不可俯臥。,高枕無(wú)憂 嗎,高枕使頸椎過(guò)于前曲,頸部軟組織過(guò)度緊張、疲勞,易發(fā)生落枕;同時(shí),過(guò)高的枕頭會(huì)導(dǎo)致腦
7、部供血不足,對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病尤為不利。 反之,有人喜歡無(wú)枕睡眠或者枕頭過(guò)低,這樣也不好,頸椎容易處于懸空狀態(tài),并且下顎會(huì)因此向上抬,容易張口呼吸、打鼾。,,,運(yùn)動(dòng),靜力態(tài)的運(yùn)動(dòng) 動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng),靜力態(tài)的運(yùn)動(dòng),如站、坐的姿勢(shì)必須保持頸胸腰背的生理狀態(tài),因?yàn)榧怪纳锪W(xué)平衡態(tài)必須體現(xiàn)于正面觀的脊柱直立狀態(tài)和側(cè)面觀的正常的生理弧度,這是脊柱的生物力學(xué)平衡態(tài),任何脊柱正面觀的非直立狀態(tài)和側(cè)面觀的異常的生理弧度必然造成脊柱
8、的生物力學(xué)失平衡態(tài),這是脊柱退變的重要病因。 在站、坐的姿勢(shì)中,我們可再細(xì)分為沒(méi)有背部、頸部扶托的情況,和有扶托的情況(如座椅靠背、后墻等),生物力學(xué)研究認(rèn)為:在沒(méi)有背部、頸部扶托的情況下,筆直的坐姿對(duì)脊柱的壓力最??;在背部、頸部有扶托情況下,后傾的姿勢(shì)更能減少頸背部壓力。,動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng),對(duì)于已有嚴(yán)重頸椎病的患者,首選做原地操,如廣播操、頸椎保健操等。在此基礎(chǔ)上,可進(jìn)一步做適當(dāng)?shù)呐懿?、步行等運(yùn)動(dòng)。對(duì)于僅有輕微頸椎痛楚的人群,可進(jìn)行游
9、泳、放風(fēng)箏、柔軟體操等各種有利于頸椎壓力釋放運(yùn)動(dòng)。,非手術(shù)治療,頸椎牽引療法 推拿療法理療熱敷針灸,頸椎牽引療法,頸椎牽引療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病較為有效。對(duì)于其他類型的頸椎病,牽引效果一般都不太明顯。而對(duì)于脊髓型頸椎病,特別是脊髓受壓較明顯者或頸椎不穩(wěn)定者不宜采用牽引治療,力量不當(dāng)甚至?xí)又匕Y狀。,推拿療法,按摩、推拿療法對(duì)頸椎病是一種較為有效有治療措施。其對(duì)頸椎病的治療作用為: - 疏通脈絡(luò),止痛止麻?! ? 加寬椎間隙
10、,擴(kuò)大椎間孔,整復(fù)椎體滑脫,解除神經(jīng)壓迫?! ? 松解神經(jīng)根及軟組織粘連,緩解癥狀?! ? 緩解肌肉緊張,恢復(fù)頸椎活動(dòng)?! ? 對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)僵直和關(guān)節(jié)畸形。,熱敷,熱敷治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀。本法可用專用熱敷袋、或熱毛巾、熱水袋等局部外敷。但要注意的是,急性期病人疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委煛?理療,作用機(jī)制: - 消除神經(jīng)根及周圍軟組織為炎癥水腫?! ? 改善
11、脊髓、神經(jīng)根及頸部的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 - 緩解頸部肌肉痙攣,增強(qiáng)頸椎牽引效果,并改善頸部軟組織血液循環(huán)。 - 延緩或減輕椎間關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊,韌帶的鈣化和骨化過(guò)程。 - 增強(qiáng)肌肉張力,改善小關(guān)節(jié)功能?! ? 改善全身鈣磷代謝及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能。,方法,1. 中頻電療法:常用的有電腦中頻治療,能改善局部組織的血液循環(huán),以利其功能的恢復(fù),對(duì)頸椎病、腰椎病有很好治療效果?! ?. 高頻電療法:常用的有超短波、短波及微波等療法,
12、通過(guò)其深部電熱作用,改善脊髓,神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等組織的血液循環(huán),以利其功能的恢復(fù)?! ?. 紅外線治療:組織受熱后,局部血管擴(kuò)張,循環(huán)加速,細(xì)胞通透性增加,有利于組織水腫的消散,有消腫止痛的功效。,藥物治療,藥物在頸椎病的治療中可以起到輔助的對(duì)癥治療作用,常用的藥物有: 解熱鎮(zhèn)痛劑:疼痛嚴(yán)重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜等?! U(kuò)張血管藥物:如菸草酸、血管舒緩素、地巴唑等,可以擴(kuò)張血管,改善脊髓的血液供給?! 〗獐d類藥物:如
13、安坦片、苯妥英鈉等藥,可解除肌肉痙攣,適用于肌張力增高,并有嚴(yán)重陣攣者?! I(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的藥物:常用的有谷維素、刺五加糖衣片,健腦合劑,朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸等,可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。維生素B1、維生素B12等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù)。,手術(shù)治療,經(jīng)過(guò)正規(guī)的非手術(shù)治療無(wú)效, 手術(shù)應(yīng)當(dāng)具體情況具體分析?! ?脊髓型頸椎病,大部分病人需要接受手術(shù)治療。 脊髓型頸椎病禁忌按摩及手法治
14、療。,頸部自我保健,自我保健“米字操” 做米字操時(shí)身體要直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側(cè)屈,吸氣,復(fù)原時(shí)呼氣,再向右側(cè)屈。頸前屈,下頜貼胸。頸后伸到最大限度。頭向左斜上方擺動(dòng)至最大限度,配合呼吸。再向又斜上方擺動(dòng)至最大限度。向左斜下方擺頭至最大范圍,再向右斜下方擺動(dòng)至最大范圍。,頸部自我按摩保健,抬起右手,彎曲手指,食指、中指、無(wú)名指、小指屈曲,由上到下、由輕到重在頸部拿捏3-5遍。然后抬起另一只手,用同樣方法做
15、一遍。用左手拿捏右側(cè)頸肩部3-5遍,再用右手拿捏左側(cè)頸肩部3-5遍。雙手拇指揉風(fēng)池穴,半分鐘后會(huì)感覺(jué)到酸脹感。頸部前屈后伸,左右側(cè)屈,做頭部的環(huán)繞運(yùn)動(dòng),順時(shí)針轉(zhuǎn)一圈,逆時(shí)針再轉(zhuǎn)一圈。,10點(diǎn)10分操緩解頸椎疼痛,一、準(zhǔn)備活動(dòng):身體挺直站立,昂下顎、挺胸、收腹。兩腿直立兩腳尖朝前?! 《⒕毩?xí)方法:雙手側(cè)平舉,像鐘表指到9點(diǎn)15分一樣,然后兩臂向上抬,舉到10點(diǎn)10分處,連續(xù)做100-200次?! ∪⒆⒁馐马?xiàng):全身挺拔、雙臂像飛鳥的
16、翅膀一樣上下扇動(dòng),手臂盡量向后“貼”每天做一組。,電腦從業(yè)人員,當(dāng)人的視線與向地心垂線的夾角為115度角左右時(shí),人的頸部肌肉最放松。還要避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)不動(dòng)。電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度,最好低于坐著時(shí)的肘部高度;使用鼠標(biāo)時(shí),手臂不要懸空,以減輕手腕的壓力,移動(dòng)鼠標(biāo)時(shí)不要用腕力而盡量靠臂力做,減少手腕受力。,防背痛最佳坐姿,英國(guó)愛(ài)丁堡的專家發(fā)現(xiàn)坐直90度為脊椎帶來(lái)不必要的勞損,可能因壓傷神經(jīng)而引致慢性背痛。專家建議辦公室一族長(zhǎng)時(shí)
17、間保持135度坐姿,以保持其脊椎形狀,減輕脊椎壓力。,經(jīng)常駕車 頸椎保護(hù),調(diào)整好自己的坐姿,并將座椅調(diào)節(jié)到一個(gè)合適的位置,使整個(gè)脊椎的四個(gè)生理彎曲能充分依附在座椅靠背上。 可以利用等待紅燈的時(shí)間,做一些保健活動(dòng)。主要有以下幾種: (1) 把兩手的手指互相交叉,放在頸部后方,來(lái)回摩擦頸部數(shù)十次,令頸部的皮膚發(fā)熱后,會(huì)有很放松的舒適感覺(jué)?! ?2) 將頭部進(jìn)行前、后、左、右順序的搖晃。先這樣將頭部搖晃一周,再向反方向搖動(dòng)。左、右各
18、做10次?! ?3) 頭保持正、直,挺胸拔頸,兩臂垂直于體側(cè),然后兩肩同時(shí)盡量向上聳起(注意,不是縮頸),讓頸肩有脹熱感。兩肩聳起后,停1秒鐘,再將兩肩用力下沉。正確的聳肩,既能讓肩自身得到活動(dòng),又能用肩去按摩頸椎,從而起到舒筋活血的作用。,頸椎保健操,前俯后仰:做操前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與兩肩平行,然后雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)先抬頭后仰,同時(shí)吸氣,雙眼望天,停留片刻;然后緩慢向前胸部位低頭,同時(shí)呼氣,雙眼看地。做此動(dòng)作時(shí),要
19、閉口,使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻后,再上下反復(fù)做四次。動(dòng)作要旨是:舒展、輕松、緩慢,以不感到難受為宜。,頸椎保健操,左右旋轉(zhuǎn):做操前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與肩平行,雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)先將頭部緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè),同時(shí)吸氣于胸,讓右側(cè)頸部伸直后,停留片刻,再緩慢轉(zhuǎn)向左側(cè),同時(shí)呼氣,讓左邊頸部伸直后,停留片刻。這樣反復(fù)交替做四次。要注意的是,整套動(dòng)作要輕松、舒展,以不感到頭暈為宜。,頸椎保健操,提肩縮頸:做操前,先自然站立,雙目平視,
20、雙腳略分開,與肩平行,雙手自然下垂。動(dòng)作時(shí)雙肩慢慢提起,頸部盡量往下縮,停留片刻后,雙肩慢慢放松地放下,頭頸自然伸出,還原自然,然后再將雙肩用力往下沉,頭頸部向上拔伸,停留片刻后,雙肩放松,并自然呼氣。注意在縮伸頸的同時(shí)要慢慢吸氣,停留時(shí)要憋氣,松肩時(shí)要盡量使肩、頸部放松?;氐阶匀皇胶螅俜磸?fù)做四次。,頸椎保健操,波浪屈伸:做操前,先自然站立,雙目平視,雙腿略分開,與肩平行,雙手自然下垂。動(dòng)作時(shí)下頜往下前方波浪式屈伸,在做該動(dòng)作時(shí),下頜
21、盡量貼近前胸,雙肩扛起,下頜慢慢屈起,胸部前挺,雙肩往后上下慢慢運(yùn)動(dòng)。下頜屈伸時(shí)要慢慢吸氣,抬頭還原時(shí)慢慢呼氣,雙肩放松,做兩次停留片刻;然后再倒過(guò)來(lái)做下頜伸屈運(yùn)動(dòng),由上往下時(shí)吸氣,還原時(shí)呼氣,做兩次,正反各練兩次。,頸椎保健操,左右擺動(dòng):做操前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與肩平行,雙手叉腰。動(dòng)作時(shí)頭部緩緩向左肩傾斜,使左耳貼于左肩,停留片刻后,頭部返回中位;然后再向右肩右耳貼于在右肩,停留片刻后,頭部返回中位;然后再向左肩傾斜
22、,同樣左耳要貼近左肩,停留片刻后,再回到中位。這樣左右擺動(dòng)反復(fù)做四次,在頭部擺動(dòng)時(shí)需吸氣,回到中位時(shí)慢慢呼氣,做操時(shí)雙肩、頸部要盡量放松,動(dòng)作以慢而穩(wěn)為佳。,防治頸椎病口訣,頸椎患者別著急,康復(fù)主要靠自己。伏案時(shí)間別過(guò)長(zhǎng),常做頸部保健操。保暖工作別小看,高領(lǐng)內(nèi)衣常陪伴。枕頭不高也不硬,曲面形狀最重要。乘車扶手要握緊,扭頭動(dòng)作不能急。骨質(zhì)增生常補(bǔ)鈣,豆奶魚蝦要偏愛(ài)。適度牽引加按摩,消除擠壓氣血和。晚上不宜高枕臥,俯首工作有限
23、時(shí)??磿惴撂碇Ъ?,沈思亦可托腮頤。頭暈忌望天花板,手軟宜常牽脖子。早起嗽口練抬頭,閑時(shí)多躺靠背椅。俯臥垂頭能復(fù)位,自行“吊頸”少求醫(yī)。以上各點(diǎn)都做到, 頸椎病痛自會(huì)好,腰椎間盤突出癥,病因 1、椎間盤的退變 2、損傷:積累性損傷,是促成椎間盤退變的因素,也是造成椎間盤破裂突出的誘因,臨床表現(xiàn),本病患者主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛 發(fā)病前常有腰部扭傷史 腰部勞累史或腰部受寒史 此腰腿痛因行走站立久坐等活動(dòng)后加重 臥床休息
24、后可暫時(shí)緩解 一側(cè)或雙側(cè)下肢痛沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛 沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底 個(gè)別病人疼痛可始于小腿或外踝 半數(shù)病人可因咳嗽 打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重 對(duì)于高位的腰間盤突出癥患者 其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛 中央型椎間盤巨大突出患者 可發(fā)生大小便異?;蚴Ы?馬鞍區(qū)麻木 嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂 有一部分腰椎間盤突出的患者 因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼 有的還可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫,治
25、療,(一)非手術(shù)治療 腰間盤突出癥的患者中約80%的可經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈,目的是減輕髓核對(duì)神經(jīng)的壓迫使神經(jīng)炎癥盡快消退。,適應(yīng)癥,(1)年輕,初次發(fā)作或病程較短者 (2)休息后癥狀可自行緩解者 (3)X線檢查無(wú)椎管狹窄,方法,1)絕對(duì)臥床休息 (2)持續(xù)牽引 (3)理療和推拿,按摩 具體方法頗多,國(guó)內(nèi)這方面從業(yè)人員甚多,水平參差不奇,故療效也差異很大。應(yīng)注意的是:暴力推拿按摩往往弊大于利。 (4)止痛藥物(5)皮質(zhì)激
26、素硬膜外注射 目的是為了減輕神經(jīng)周圍的炎癥 (6)髓核化學(xué)溶解法,手術(shù)治療,手術(shù)適應(yīng)證為:①非手術(shù)治療無(wú)效或復(fù)發(fā) 癥狀較重影響工作和生活者 ②神經(jīng)損傷癥狀明顯 廣泛 甚至繼續(xù)惡化 疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者 ③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者 ④合并明顯的腰椎管狹窄癥者,家庭治療,(1)屈曲法:早期疼痛劇烈、坐臥不寧,活動(dòng)明顯受限的患者可采用屈髖、屈膝、屈上身抱膝側(cè)臥的體位,可減少神經(jīng)根的張力,減輕椎問(wèn)盤對(duì)神經(jīng)
27、根的刺激,有效地緩解疼痛。也可采用跪俯頭貼膝蓋的姿勢(shì),或跪俯位,上身俯在疊起的被褥上,臀部朝上,可有效地減輕痛苦。,,(2)按摩法:患者的疼痛在早期多為銳痛,對(duì)各種刺激特別敏感,尤其是按壓刺激,患者無(wú)法接受。這時(shí)患者家屬可采用非常輕柔的摩法,或隔著衣服,從腰背部到足跟,用手指或手掌輕輕撫摩,以患者剛剛有感覺(jué)為度,往返來(lái)回。可緩解患者的精神緊張,分散其注意力,緩解肌肉痙攣。,,(3)鐵板弓法:適用于部分疼痛稍輕的患者?;颊哐雠P位,腰下墊一
28、疊起的被褥,高度以患者自我感覺(jué)舒適為度,每次10分鐘,1日數(shù)次,撤去被褥后可改為屈曲法。,,(4)單腿牽引法:患者俯臥位,抓住床頭,家人在床尾,握住患側(cè)的踝部,向后持續(xù)牽引,牽引的力量以患者感覺(jué)舒適為度。也可采用砝碼牽引法。,,(5)熱療法:熱療法適用于因寒冷引發(fā)或外傷后數(shù)天,急性期已過(guò)的患者。取粗鹽粒1000克,置鐵鍋內(nèi)炒熱,用布包裹數(shù)層,溫度以患者能耐受為度,進(jìn)行熱敷。也可用熱水袋代替。注意不要燙傷皮膚。,,(6)推拿治療:在患者疼
29、痛發(fā)作數(shù)日后,由于神經(jīng)根的水腫、炎癥已緩解,肌肉痙攣可產(chǎn)生疲勞、酸脹的感覺(jué),這時(shí)患者家屬可對(duì)病變腰部、下肢行簡(jiǎn)單的推拿治療,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。,護(hù)腰的方法,1、不論平時(shí)或持重時(shí)均應(yīng)減少?gòu)澭?。因?yàn)橄蚯皬澭鼤r(shí)腰間盤后移,若反復(fù)彎腰,一旦保護(hù)髓核的纖維環(huán)磨損,可能發(fā)生透明變性甚至斷裂,特別是在后外側(cè)的薄弱處。健康的椎間盤能將上部體重均勻地傳至下位椎體面上,在身體垂直運(yùn)動(dòng)時(shí)起著緩沖震蕩的作用。有時(shí)如果必須做彎腰動(dòng)作,這時(shí)可
30、以用彎膝下蹲動(dòng)作來(lái)替代,簡(jiǎn)單講就是盡量彎膝不彎腰。,,2、腰部要正確用力。俗話說(shuō)立柱頂千斤,舉重運(yùn)動(dòng)員能負(fù)重舉起超過(guò)自身體重?cái)?shù)倍的重量,就是利用了正確的技術(shù)。舉重時(shí),背肌用力使腰柱挺直,腹肌收縮后下蹲,腰部始終處于直立狀態(tài),收腹挺胸,這就是安全姿態(tài)。在坐姿時(shí),腰部不能空,要緊靠椅背或用靠墊以使腰部直立,尤其對(duì)于長(zhǎng)期坐著工作的人,不能讓腰間盤后移,如司機(jī)、辦公室人員等。,,3、腰部要保暖。時(shí)值寒冬,不能為追求時(shí)髦而少穿衣服,甚至露腰。溫暖
31、可以促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)傷部恢復(fù),風(fēng)和冷是物理刺激,它使血管收縮,血流減緩,尤其是吹過(guò)“過(guò)堂風(fēng)”后,容易刺激神經(jīng),引起疼痛,特別是有傷病的部位,容易舊病復(fù)發(fā)。,,4、腰帶保護(hù)。腰帶可以起到兩個(gè)作用,其一是保暖,其二是支持腰部。如果自己感到腰部無(wú)力,還是早用為好。腰帶可以自己做,用舊棉布或內(nèi)衣縫制,也可去商場(chǎng)購(gòu)買,最重要的就是選擇適合自己體形的來(lái)使用,尤其應(yīng)以柔軟、舒適為佳。,,5、多做令腰部感到舒適的動(dòng)作,不做容易傷害腰部的
32、動(dòng)作。如果感到某個(gè)動(dòng)作或姿勢(shì)使腰部重力加大或加重疼痛,就應(yīng)立刻停止,否則就容易造成病痛。有人在鍛煉時(shí),長(zhǎng)時(shí)間總是做一些不符合生理的動(dòng)作,本來(lái)是想鍛煉身體,其實(shí)適得其反。比如常見(jiàn)的壓腿動(dòng)作,特別是幅度較大的時(shí)候。,,6、用雙手自行從上而下捋一捋、順一順,可以安撫腰部神經(jīng),放松腰部肌肉,消除疲勞,減輕疼痛,促進(jìn)全身血液循環(huán)。,,7、為了對(duì)抗使腰間盤長(zhǎng)期受壓的重力,可以雙手努力向上提升,也可以把住門框或單杠、雙杠,放松腰部,身體向下沉,來(lái)回晃
33、動(dòng)、抖動(dòng)、扭一扭,即使不離開地面也可以,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是伸一伸、拉一拉、沉一沉、晃一晃。,,8、任何一種姿態(tài)在保持長(zhǎng)時(shí)間不變以后,都容易傷腰,因?yàn)楣潭ǖ募∪馊涸谟昧?,而長(zhǎng)時(shí)間得不到休息,容易使之疲勞,而疲勞是勞損的潛在因素,所以隔一段時(shí)間就需變換一下姿勢(shì),稍作休息,其間能做做放松各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)更好。,,9、用上肢提拉或甩物時(shí),腰部決不要放松,有時(shí)只要輕輕一甩,就可造成腰間盤突出。當(dāng)腰部用力時(shí),要屏住氣,這時(shí)腹肌要同時(shí)收緊,支撐腰部肌肉,這樣
34、就有效保護(hù)了腰部。簡(jiǎn)單說(shuō),就是用力時(shí)要屏住氣。,自我緩解疼痛方法,平躺,將鞋盒大小的木塊或者一摞書墊在尾椎骨下方,兩臂向前伸直,建議每天練習(xí),但不適用于急性背痛發(fā)作時(shí)。,,躺在床上,收腹,一條腿先彎曲,雙手緊扶膝蓋緩緩移向胸前,另一條腿再緩慢屈起,以保持身體平衡。然后換腿,重復(fù)相同動(dòng)作,大腿與身體成90度角即可。動(dòng)作要輕柔、緩慢。,,兩腳平行站立,距離15厘米,收腹提臀,下顎微收,上身緩緩下彎,兩臂垂直向下碰觸腳趾,如果腿筋太
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