2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、食道癌早期知識(shí)食道癌早期知識(shí)責(zé)任編輯:詳情請(qǐng)參閱貢獻(xiàn)者資料責(zé)任編輯:詳情請(qǐng)參閱貢獻(xiàn)者資料食道癌是常見(jiàn)的癌腫之一,食道癌患者在發(fā)病初期的癥狀比較隱匿,早期僅限于粘膜表層,呈癌性糜爛,淺表潰瘍或小的斑塊,有的僅為米粒大小,進(jìn)硬食時(shí)產(chǎn)生輕微的不適感,胸骨后異物感或磨擦感,發(fā)展到中晚期,可出現(xiàn)進(jìn)食哽噎癥狀。嚴(yán)重者常伴反流,持續(xù)吐口水,粘痰。如食道癌引侵引起食管周?chē)?、縱膈炎或深層癌性潰瘍,致胸背痛。當(dāng)腫瘤侵犯血管使其破裂,可引起致命性嘔血。侵犯

2、喉返神經(jīng),可導(dǎo)致聲帶麻痹,聲音嘶啞,進(jìn)食嗆咳。一、食道癌早期癥狀一、食道癌早期癥狀食道癌的早期癥狀不是特別明顯,有時(shí)不治療也會(huì)消失,因而容易被患者和醫(yī)生忽略。事實(shí)上,食道癌早期是有一些不同的自覺(jué)癥狀的,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、進(jìn)行性吞咽困難初期只是在吞咽粗食時(shí)有困難,最后發(fā)展成飲水,甚至唾液也難通過(guò),有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)食物返流。當(dāng)癌腫侵及氣管、支氣管時(shí),可引起劇烈咳嗽、呼吸困難及肺部感染癥狀。2、胸骨后疼痛大約50%的食道癌患者可出現(xiàn)胸骨

3、后疼痛、胸后牽拉感,或劍突下針刺樣、燒灼樣或摩擦樣疼痛,當(dāng)進(jìn)食粗糙食物時(shí)疼痛加劇,服藥后可緩解,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)。3、食管內(nèi)異物感大多數(shù)食道癌患者,早期可出現(xiàn)食管內(nèi)有類(lèi)似米?;蚴卟速N附于食壁的癥狀,咽不下又吐不出來(lái),此癥狀與進(jìn)食無(wú)關(guān)。表現(xiàn)為較經(jīng)微的胸骨后緊縮感,悶脹感,與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系,可為間歇性或持續(xù)性。此外,一些常見(jiàn)的食道癌早期癥狀還有:咽喉干燥或緊縮感,多發(fā)生于進(jìn)食干燥食物時(shí),大約60%的患者可出現(xiàn)此癥狀;食道癌的早期癥狀在中醫(yī)學(xué)上稱(chēng)

4、之為噎癥,即吞咽不利、胸膈阻塞之意,食后吐出甚至飲食不下,是阻隔不通。二、食道癌早期檢查二、食道癌早期檢查雖然食道癌的早期癥狀不明顯,但是也有一些癥狀,比如說(shuō)吃飯的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)燒灼感,或者是說(shuō)吃飯的時(shí)候有一些疼痛,早期可能有這些表現(xiàn)。到了中期吃飯就不順了,有的時(shí)候咽一下,尤其是干的時(shí)候咽一下,一喝水就好了,到晚期只能吃面條、喝水,這是一個(gè)逐漸的過(guò)程。食道癌的早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)該說(shuō)不是特別容易,現(xiàn)在目前早期發(fā)現(xiàn)檢查就是做胃鏡,做食管鏡和胃鏡,要定

5、期地做,因?yàn)樽鑫哥R是很難受的檢查過(guò)程,很難接受。但是它也不是不可能。以下是食道癌的早期檢查方法:1、食管粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)用線(xiàn)網(wǎng)氣囊雙腔管細(xì)胞采集器吞入食管內(nèi),通過(guò)病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細(xì)胞學(xué)檢查,陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒,為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。2、食管CT掃描檢查CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過(guò)5mm,如食管壁厚度

6、增加,與周?chē)鞴俜纸缒:?,則表示食管病變存在。3、X線(xiàn)鋇餐檢查食管X線(xiàn)鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點(diǎn)停滯,病變段鋇流細(xì)窄;食管壁僵硬,蠕動(dòng)減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)識(shí),提高防癌意識(shí)。2、糧食的防霉:霉變的糧食含有多種致癌的毒素,因此積極開(kāi)展糧食的防霉去毒工作非常重要,特別是應(yīng)宣傳家庭儲(chǔ)糧的防霉的重要性。一般糧食的含水量在13%以下可達(dá)到防霉的要求,一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變,應(yīng)采取勤曬,食用時(shí)挑揀,多次清洗并加堿處理,可有

7、效減少霉菌毒素的攝入。3、加強(qiáng)飲用水的衛(wèi)生管理:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。因此搞好環(huán)境衛(wèi)生,防止水源污染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區(qū),推廣土自來(lái)水。對(duì)食用的溝塘水也應(yīng)進(jìn)行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。4、遺傳致病因素的預(yù)防:食管癌具有較普遍的家族聚集現(xiàn)象,表明有食管癌家族史的患癌易感性確實(shí)存在,應(yīng)加強(qiáng)同代人群的監(jiān)測(cè)工作?;颊邽槟行裕图訌?qiáng)男性監(jiān)測(cè),特別是49歲前的人群,患者是女性

8、,加強(qiáng)女性監(jiān)測(cè),特別是50~69歲的人群,并且應(yīng)把3代人中發(fā)生過(guò)2例或2例以上食管癌死亡的家庭,當(dāng)作危險(xiǎn)家庭,對(duì)這些家庭中40~69歲的成員當(dāng)作風(fēng)險(xiǎn)人群,定期體檢,提供預(yù)防性藥物或維生素,勸導(dǎo)改變生活習(xí)慣等,對(duì)降低食管癌發(fā)病具有一定的積極意義。四位五聯(lián)一體療法四位五聯(lián)一體療法四位五聯(lián)一體療法即四位(藥療、心療、體療、食療),五聯(lián)(丸藥、湯藥、散劑、膠囊、外敷)隨著國(guó)內(nèi)外腫瘤患者逐年增多的趨勢(shì),目前尚無(wú)治療腫瘤的殊效藥物和方法。本課題采用

9、中藥丸、湯、散(粉)、膠囊服用,輔以外敷等綜合治療方法對(duì)中、晚期腫瘤患者的治療大部分都能達(dá)到緩解癥狀,減輕痛苦,延長(zhǎng)壽命的效果。經(jīng)省科技信息研究所查新,目前尚無(wú)類(lèi)似報(bào)道。該課題采用的中醫(yī)綜合治療方法以及治療效果以達(dá)到國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥治療腫瘤的先進(jìn)水平。假如將此種治療腫瘤的方法加以推廣應(yīng)用將會(huì)產(chǎn)生巨大的社會(huì)效益。使之更多的腫瘤患者獲得新生。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料顯示,自1991年以來(lái),我國(guó)城市、農(nóng)村居民癌癥死亡率分別增加了18%和11%,其原因就是癌

10、癥術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。目前我國(guó)腫瘤術(shù)后1年復(fù)發(fā)率達(dá)70%,死于腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的患者超過(guò)80%。癌癥之所以難治,就在于它的多發(fā)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前很多醫(yī)生只看瘤體是否切除干凈、癌細(xì)胞是否全部殺死,輕視中醫(yī)整體治療,一味地放化療,致使免疫力下降,不但不能完全解決術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)藝光目,還會(huì)增加復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)。而我院提出的“四位五聯(lián)一體”療法,正是針對(duì)腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對(duì)于剛手術(shù)的患者而言,四位五聯(lián)一體主要治療目的是提升患者免疫力,綜合治療預(yù)防腫

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