

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1、總論總論1.1.人體寄生蟲(chóng)學(xué)人體寄生蟲(chóng)學(xué)HumanHumanParasitologyParasitology:又稱(chēng)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)又稱(chēng)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)是研究與人體健康有是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)和生存繁殖規(guī)律,闡明寄生蟲(chóng)與人體和外界關(guān)的寄生蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動(dòng)和生存繁殖規(guī)律,闡明寄生蟲(chóng)與人體和外界環(huán)境因素相互關(guān)系的一門(mén)科學(xué),也是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。環(huán)境因素相互關(guān)系的一門(mén)科學(xué),也是臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。2
2、.2.人體寄生蟲(chóng)包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。人體寄生蟲(chóng)包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。3.3.我國(guó)五大寄生蟲(chóng)?。貉x(chóng)病、瘧疾、絲蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、黑熱病。我國(guó)五大寄生蟲(chóng)病:血吸蟲(chóng)病、瘧疾、絲蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、黑熱病。4.4.兩種生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)兩種生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)所給受益者,這種關(guān)系稱(chēng)為寄生。受益者稱(chēng)為寄生物,受害者稱(chēng)為宿主。所給受益者
3、,這種關(guān)系稱(chēng)為寄生。受益者稱(chēng)為寄生物,受害者稱(chēng)為宿主。5.5.寄生蟲(chóng)(寄生蟲(chóng)(parasites)parasites):過(guò)寄生生活的多細(xì)胞的無(wú)脊椎動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生:過(guò)寄生生活的多細(xì)胞的無(wú)脊椎動(dòng)物和單細(xì)胞的原生生物。物。6.6.寄生蟲(chóng)生活史:是指寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育與繁殖的整個(gè)過(guò)程。包括寄生蟲(chóng)生活史:是指寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育與繁殖的整個(gè)過(guò)程。包括寄生蟲(chóng)侵入宿主的途徑、蟲(chóng)體在宿主體內(nèi)移行、定居及離開(kāi)宿主的方式,以及寄生蟲(chóng)侵入
4、宿主的途徑、蟲(chóng)體在宿主體內(nèi)移行、定居及離開(kāi)宿主的方式,以及發(fā)育過(guò)程中所需的宿主種類(lèi)(包括傳播媒介)和內(nèi)外環(huán)境條件等。發(fā)育過(guò)程中所需的宿主種類(lèi)(包括傳播媒介)和內(nèi)外環(huán)境條件等。7.7.宿主的類(lèi)型宿主的類(lèi)型:終宿主、中間宿主、保蟲(chóng)宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主。:終宿主、中間宿主、保蟲(chóng)宿主和轉(zhuǎn)續(xù)宿主。8.8.寄生蟲(chóng)與宿主相互關(guān)系:寄生蟲(chóng)與宿主相互關(guān)系:一、寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損害(重點(diǎn))一、寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損害(重點(diǎn))1、掠奪營(yíng)養(yǎng)、掠奪營(yíng)養(yǎng)2、機(jī)械性損傷、機(jī)械性損
5、傷3、毒性與免疫損傷、毒性與免疫損傷二、宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的抵抗(了解)二、宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的抵抗(了解)1、全部清除寄生蟲(chóng),并具有抵御再感染能力。、全部清除寄生蟲(chóng),并具有抵御再感染能力。2、部分清除寄生蟲(chóng),并具有部、部分清除寄生蟲(chóng),并具有部分抵御再感染能力。分抵御再感染能力。3、不能有效控制寄生蟲(chóng),寄生蟲(chóng)發(fā)育并大量繁殖。導(dǎo)致寄、不能有效控制寄生蟲(chóng),寄生蟲(chóng)發(fā)育并大量繁殖。導(dǎo)致寄生蟲(chóng)病生蟲(chóng)病9.9.寄生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié):傳染源,傳播途徑,易感者寄
6、生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié):傳染源,傳播途徑,易感者10.10.寄生蟲(chóng)病防治的基本原則:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。寄生蟲(chóng)病防治的基本原則:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。11.11.傳播途徑傳播途徑:寄生蟲(chóng)的傳播途徑:經(jīng)水、食物、土壤、空氣、接觸、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物以及直接寄生蟲(chóng)的傳播途徑:經(jīng)水、食物、土壤、空氣、接觸、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物以及直接傳播等。傳播等。寄生蟲(chóng)進(jìn)入人體的途徑:經(jīng)口、經(jīng)皮膚、經(jīng)胎盤(pán)、經(jīng)呼吸、經(jīng)輸血等寄生蟲(chóng)進(jìn)入人
7、體的途徑:經(jīng)口、經(jīng)皮膚、經(jīng)胎盤(pán)、經(jīng)呼吸、經(jīng)輸血等葉足蟲(chóng)葉足蟲(chóng)——溶組織內(nèi)阿米巴重點(diǎn)溶組織內(nèi)阿米巴重點(diǎn)1.1.溶組織內(nèi)阿米巴屬內(nèi)阿米巴科的內(nèi)阿米巴屬,是至今唯一被肯定可引起人類(lèi)溶組織內(nèi)阿米巴屬內(nèi)阿米巴科的內(nèi)阿米巴屬,是至今唯一被肯定可引起人類(lèi)5、杜氏利什曼的致病機(jī)制:主要與無(wú)鞭毛體導(dǎo)致巨噬細(xì)胞破裂和大量增生有、杜氏利什曼的致病機(jī)制:主要與無(wú)鞭毛體導(dǎo)致巨噬細(xì)胞破裂和大量增生有關(guān)。關(guān)。6、脾腫大是黑死病最主要的體征,貧血是黑死病重要癥狀之一。
8、、脾腫大是黑死病最主要的體征,貧血是黑死病重要癥狀之一。7、貧血機(jī)制:、貧血機(jī)制:①脾功能亢進(jìn)脾功能亢進(jìn)②免疫溶血免疫溶血③全血細(xì)胞減少,免疫受損全血細(xì)胞減少,免疫受損④骨髓造血骨髓造血功能受到抑制功能受到抑制8、診斷:、診斷:1.1.病原檢查病原檢查檢出病原體即可確診。(檢出病原體即可確診。(1)穿刺檢查:常用骨髓)穿刺檢查:常用骨髓或淋巴結(jié)穿刺,脾臟穿刺檢出率較高,但不安全應(yīng)慎用或淋巴結(jié)穿刺,脾臟穿刺檢出率較高,但不安全應(yīng)慎用。(2
9、)皮膚活組織檢查)皮膚活組織檢查2.2.免疫學(xué)檢查免疫學(xué)檢查9、流行:傳染源:根據(jù)傳染源的不同,黑熱病在流行病學(xué)上大致分為三種不同、流行:傳染源:根據(jù)傳染源的不同,黑熱病在流行病學(xué)上大致分為三種不同的類(lèi)型,即人源型、犬源型和自然疫源型。(了解)的類(lèi)型,即人源型、犬源型和自然疫源型。(了解)1010、杜氏利什曼的傳播媒介:中華白蛉、杜氏利什曼的傳播媒介:中華白蛉1111、黑死病流行地區(qū)采取查治病人,殺滅病犬和消滅傳播媒介白、黑死病流行地區(qū)
10、采取查治病人,殺滅病犬和消滅傳播媒介白陰道毛滴蟲(chóng)陰道毛滴蟲(chóng):唯一的只有一個(gè)時(shí)期的蟲(chóng)體,只有滋養(yǎng)體時(shí)期無(wú)包囊。:唯一的只有一個(gè)時(shí)期的蟲(chóng)體,只有滋養(yǎng)體時(shí)期無(wú)包囊。11.11.陰道毛滴蟲(chóng)的宿主陰道毛滴蟲(chóng)的宿主:人12.12.陰道毛滴蟲(chóng)的寄生部位陰道毛滴蟲(chóng)的寄生部位:人體陰道和泌尿道人體陰道和泌尿道13.13.陰道毛滴蟲(chóng)的感染途徑陰道毛滴蟲(chóng)的感染途徑:直接或間接接觸直接或間接接觸14.14.陰道毛滴蟲(chóng)的滋養(yǎng)體即是繁殖階段,也是感染和致病階段陰道
11、毛滴蟲(chóng)的滋養(yǎng)體即是繁殖階段,也是感染和致病階段15.15.陰道毛滴蟲(chóng)蟲(chóng)體以縱二分裂法繁殖陰道毛滴蟲(chóng)蟲(chóng)體以縱二分裂法繁殖16.16.陰道毛滴蟲(chóng)蟲(chóng)體借助鞭毛擺動(dòng)前進(jìn),以波動(dòng)膜的波動(dòng)作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)陰道毛滴蟲(chóng)蟲(chóng)體借助鞭毛擺動(dòng)前進(jìn),以波動(dòng)膜的波動(dòng)作旋轉(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)(掌握,(掌握,此題不在比賽中出現(xiàn)此題不在比賽中出現(xiàn))陰道毛滴蟲(chóng)的致病機(jī)制:()陰道毛滴蟲(chóng)的致病機(jī)制:(1)蟲(chóng)株毒力)蟲(chóng)株毒力(2)陰道細(xì)菌群落的變化陰道細(xì)菌群落的變化(3)宿主機(jī)體生理狀況)宿
12、主機(jī)體生理狀況17.17.正常情況下,健康婦女陰道的內(nèi)環(huán)境因乳酸桿菌的作用下而保持酸性正常情況下,健康婦女陰道的內(nèi)環(huán)境因乳酸桿菌的作用下而保持酸性(ph3.84.4ph3.84.4)可抑制蟲(chóng)體及細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,這種作用稱(chēng)為陰道的自?xún)糇饔每梢种葡x(chóng)體及細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,這種作用稱(chēng)為陰道的自?xún)糇饔?8.18.陰道毛滴蟲(chóng)的診斷:陰道毛滴蟲(chóng)的診斷:1.1.直接涂片:檢查滋養(yǎng)體直接涂片:檢查滋養(yǎng)體.2.2.培養(yǎng)法:檢查滋養(yǎng)體培養(yǎng)法:檢查滋養(yǎng)體.19.19
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