耳鼻喉考試版

1、名解：1.利特爾區(qū)利特爾區(qū)：在鼻中隔的前下方粘膜內(nèi)動(dòng)脈血管豐富，交織成網(wǎng)，為鼻出血的好發(fā)部位。稱之。2.腦脊液鼻漏腦脊液鼻漏：腦脊液經(jīng)前顱底，中顱底或它處先天性或外傷缺損處流入鼻腔。3.腦脊液耳鼻漏腦脊液耳鼻漏：中耳乳突天蓋或咽鼓管骨部骨折，延的腦脊液經(jīng)咽骨管流到鼻腔。4.竇口鼻道復(fù)合體（竇口鼻道復(fù)合體（OMC）：以篩漏斗為中心，包括中鼻甲、中鼻道、鉤突篩泡、半月裂、篩漏斗、額竇前篩、上頜竇自然開口的區(qū)域，該區(qū)域解剖變異成病變可致鼻室炎

2、引流障礙而引起鼻竇炎，稱之。5.克氏靜脈叢克氏靜脈叢：鼻腔的靜脈主要匯入頸內(nèi)靜脈，鼻腔上部靜脈則可經(jīng)眼靜脈匯入海綿竇，或經(jīng)篩靜脈匯入顱內(nèi)的靜脈和硬腦膜竇，鼻中隔前下部的靜脈亦構(gòu)成血管叢，稱之。6.利特爾動(dòng)脈叢（利特爾動(dòng)脈叢（littlelittleareaarea）：鼻腭動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成動(dòng)脈叢。為鼻出血常見部位。7.鼻鼻咽呈氏靜脈叢鼻咽呈氏靜脈叢：老年人下鼻道外側(cè)壁后部近

3、鼻咽處有淺表擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢，是老年人鼻出血的好發(fā)區(qū)。8.聽骨鏈聽骨鏈：即錘骨、鉆骨和鐙骨，是人體最小的一組骨頭，三者以關(guān)節(jié)連接成鏈。9.分泌性中耳炎分泌性中耳炎：是以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性疾病，本病較常見，尤以冬春季多見。10.眩暈眩暈：多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性，患者感到自身或周圍物體沿一定的方向與平面旋轉(zhuǎn)，或感搖晃、升降或漂浮。同時(shí)伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出泠汗等癥狀。11.梅尼埃?。滥釥柺喜。┟纺岚２。滥釥柺喜?/p>

4、）：以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病，以發(fā)作性眩暈，波動(dòng)性耳聾和耳鳴為其主要癥狀的特發(fā)性內(nèi)耳疾病，常見于青壯年。12.咽峽（咽峽（faux）：是由上方的懸雍垂和軟腭游離緣，下方舌根、兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓所圍成的環(huán)行狹窄部分。13.內(nèi)耳（內(nèi)耳（ioncrcar）：又稱迷路（labyrinth），埋藏于顳骨巖部。結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)，依其解剖和功能分為前庭、半規(guī)管和耳蝸3個(gè)部分。從組織學(xué)上內(nèi)耳又分為骨迷路與膜迷路。膜迷路位于骨迷路之內(nèi)，含有味覺和

5、聽覺感受裝置。14.Carti器：位于基底膜上的螺旋器又名Carti器，是由內(nèi)、外毛細(xì)胞、支柱細(xì)胞和蓋膜等組成，是聽力感受器的主要部分。15.聲門聲門：聲帶張開時(shí)，出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙，空氣由此進(jìn)出，為喉最狹窄處。16.聲門裂聲門裂：聲帶張開時(shí)，出現(xiàn)一個(gè)等腰三角型的裂隙，稱為聲門裂，空氣由此進(jìn)出。17.喉阻塞喉阻塞：喉及其鄰近器官的病變，引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸困難，稱為。18.燈塔征燈塔征：急性化膿性中耳炎鼓膜開始穿孔時(shí)甚小，

6、可見穿孔處元鼓膜有閃爍搏動(dòng)的亮點(diǎn)，稱燈塔征。19.三凹征三凹征：喉阻塞時(shí)，因吸氣時(shí)空氣不易通過聲門進(jìn)入肺部，胸腔負(fù)壓增加，乃出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上、下窩、胸骨劍突下或上腹部、肋間隙的吸氣期凹陷。20.鼓室積液鼓室積液：分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面，頭位變動(dòng)仍保持與地面平行，有時(shí)可見汽泡。21.聲阻抗聲阻抗：聲波在介質(zhì)中傳播要克服一定阻力與抵抗。22.傳導(dǎo)性耳聾傳導(dǎo)性耳聾：經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波，受到外耳道、中耳病變的阻礙，到達(dá)內(nèi)耳的聲能減

7、弱，致使不同程度的聽力減退。23.感音神經(jīng)性聾感音神經(jīng)性聾：內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音信息傳遞，由此引起的聽力減退或聽力喪失。24.schwabachschwabach試驗(yàn)試驗(yàn)：先試正常人骨導(dǎo)聽力，==不再聽及音叉聲時(shí)，迅速將音叉移至孚或耳鼓竇區(qū)測(cè)試，然后同法測(cè)受試耳移至正常人延長(zhǎng)刀()，縮短()，相累()。4.鼻竇依其所在的顱骨命名可分為（上頜竇上頜竇）、（額竇額竇）、（篩竇篩竇）和（蝶竇蝶竇）

8、。5.鼻竇開口：開口于中鼻道的上頜竇、額竇、及前組篩竇，稱之為前組鼻竇前組鼻竇；開口于上鼻道及碟篩隱窩的后組篩竇及碟竇，稱之后組鼻竇后組鼻竇。6.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤臨床病理（類型主要）：鱗狀細(xì)胞癌為多見鱗狀細(xì)胞癌為多見，多為與上頜竇，其次為腺癌腺癌，多為與篩竇篩竇。7.鼻竇惡性腫瘤綜合治療：現(xiàn)主張是術(shù)前放療與手術(shù)治療的現(xiàn)主張是術(shù)前放療與手術(shù)治療的。8.鼓室內(nèi)的3個(gè)聽小骨：錘骨、鉆骨和鐙骨錘骨、鉆骨和鐙骨構(gòu)成。9.鼓膜為橢圓形半透明薄膜。

9、成人總面積約85m㎡，有效面積55m㎡。10.鼓膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)分三層：上皮層，（與外耳道皮膚相連，覆以復(fù)層鱗狀上皮與外耳道皮膚相連，覆以復(fù)層鱗狀上皮）；中間為纖維層，內(nèi)側(cè)為粘膜層（與鼓室的粘膜相延續(xù)，外傷后愈合的鼓膜因缺乏纖維層而與鼓室的粘膜相延續(xù)，外傷后愈合的鼓膜因缺乏纖維層而“薄如蟬翼薄如蟬翼”。11.小兒的咽鼓管的特點(diǎn)：粗、短、直。12.嬰幼兒與成人比較，其咽鼓管較（短），（寬）而（接近水平接近水平）。13.內(nèi)耳（又稱迷路迷路）深

10、居顳骨巖部，分為耳蝸耳蝸、前庭前庭和半規(guī)管半規(guī)管三部分。14.中耳包括（鼓室鼓室）、（咽鼓管咽鼓管）、（鼓竇鼓竇）和（乳突乳突）。與外界的唯一通道是（咽鼓管咽鼓管）。15.喉的構(gòu)成：軟骨軟骨、肌肉肌肉、韌帶韌帶、纖維結(jié)締組織纖維結(jié)締組織和粘膜組成粘膜組成.16.喉的生理功能（呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)下呼吸道功能、屏氣功能呼吸功能、發(fā)聲功能、保護(hù)下呼吸道功能、屏氣功能）17.開放性喉外傷治療：首先需解決出血出血、呼吸困難呼吸困難及休克休克

11、三大危急情況。18.喉癌的病理：以鱗狀細(xì)胞癌為主，好發(fā)部位聲門上區(qū)以鱗狀細(xì)胞癌為主，好發(fā)部位聲門上區(qū)及聲門區(qū)聲門區(qū)。19.喉癌的轉(zhuǎn)移途徑：以淋巴轉(zhuǎn)移為主，少有血形、直接蔓延以淋巴轉(zhuǎn)移為主，少有血形、直接蔓延。20.咽自上而下可分為（鼻咽、口咽、咽喉鼻咽、口咽、咽喉）三部分。具有下列生理功能（呼吸功能、言呼吸功能、言語(yǔ)形成、吞咽功能、防御保護(hù)功能、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能、扁桃體的免疫功能語(yǔ)形成、吞咽功能、防御保護(hù)功能、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能、扁桃體的

12、免疫功能）。21.分泌性中耳炎治療原則：清除中耳積液、改善中耳通氣、引流、以及病因治療。22.急性化膿性中耳炎感染途徑有咽鼓管途徑、外耳道鼓膜途徑、血行感染咽鼓管途徑、外耳道鼓膜途徑、血行感染，以咽鼓管途咽鼓管途徑最常見。23.急性化膿性中耳炎時(shí)：鼓膜穿破流膿后，耳痛頓減。穿孔后全身癥狀減輕鼓膜穿破流膿后，耳痛頓減。穿孔后全身癥狀減輕。24.慢性化膿性中耳炎特點(diǎn)：臨床上以長(zhǎng)期間斷或持續(xù)性耳流膿、鼓膜穿孔和臨床上以長(zhǎng)期間斷或持續(xù)性耳流膿、

13、鼓膜穿孔和聽力下降。聽力下降。25.慢性化膿性中耳炎按病理變化和臨床表現(xiàn)可分為：?jiǎn)渭冃?、骨瘍型和膽脂瘤型單純型、骨瘍型和膽脂瘤型。顱外并發(fā)癥：耳后骨膜下膿腫、頸部膿腫及頸深部膿腫、迷路炎。顱內(nèi)并發(fā)癥：硬腦膜外硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫。26.分泌性中耳炎與鼻咽癌鑒別診斷時(shí)：發(fā)現(xiàn)一側(cè)分泌性中耳炎，應(yīng)警惕有鼻咽癌的可能。27.中耳鼓室六壁：內(nèi)、外、前、后、

14、上、下壁內(nèi)、外、前、后、上、下壁。28.頜內(nèi)動(dòng)脈首先在翼腭孔進(jìn)入鼻腔，分出蝶腭動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈蝶腭動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈供應(yīng)鼻腔。29.蝶腭動(dòng)脈經(jīng)蝶腭孔進(jìn)入鼻腔，分為鼻后外側(cè)動(dòng)脈鼻后外側(cè)動(dòng)脈及鼻后中隔動(dòng)脈鼻后中隔動(dòng)脈。30.鼻癤臨床表現(xiàn)鼻癤臨床表現(xiàn)：為寒顫、高熱、頭劇痛、患側(cè)眼瞼及結(jié)膜水腫、眼球突出、固定甚至失明。31.鼻癤最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥為（海綿竇血栓性靜脈炎海綿竇血栓性靜脈炎）。32.鼻咽癌好發(fā)部位：鼻咽部咽隱窩及頂前壁