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文檔簡介
1、傳染性軟疣的治療方法多且簡單傳染性軟疣一般用局部療法即可。最簡單的方法是局部消毒后用針頭刺破疣體頂端,將軟疣小體擠出或挑除;或用齒鑷、彎血管鉗夾住軟疣小體,將其拔除,然后涂2%的碘酒,并稍加壓迫止血。也有報告外用0.1%維甲酸酒精溶液或霜劑、3%酞丁胺軟膏或搽劑、10%的氫氧化鉀溶液局部治療有效,方法為外涂于軟疣處,每日2次,共用2~3周。此外,還可以用微波治療,具有痛苦小、無創(chuàng)面、不出血、無炭化、恢復(fù)快的特點。其他還可以用液氮冷凍、二
2、氧化碳激光燒灼氣化治療、電灼治療;單個巨大皮損可用手術(shù)切除;有繼發(fā)性感染者可選用抗生素治療。由于傳染性軟疣病損比較表淺,治愈后一般不會留疤痕?;颊呒凹覍賾?yīng)講究衛(wèi)生、勤剪指甲、避免搔抓皮膚,不與患者共用衣物,對患者的衣物進(jìn)行單獨的沸水消毒處理。上面已經(jīng)提到,傳染性軟疣的治療方法多且簡單,一般不用口服藥物,僅局部治療一兩次即可治愈。建議您到當(dāng)?shù)鼗蚴〕堑娜揍t(yī)院皮膚科就診,通過必要的檢查和治療,相信最終是可以完全治愈的。思飄飄問答歷史傳染性軟
3、疣,俗稱水瘊子。治療方法可以外用艾利克(碘伏),每天上一次,如果治好了,就可以。假如治療效果不理想可到醫(yī)院進(jìn)行治療。一般是吃藥打針,冷凍治療。微波、激光也可以!很簡單!如果可以確認(rèn)是傳染性軟疣最好是用挾除去掉.因為在皮疹中含有無數(shù)的病毒,如果不能及時去掉會自身接種傳染。結(jié)果是皮疹反復(fù)出現(xiàn),孩子更痛苦。如果實在舍不得,可以外涂1~2%碘酊,請注意一定是碘酊,碘伏不可以。每天外搽3~5次,搽藥時要用無菌棉簽、略用力。同時內(nèi)衣褲要消毒。在病未
4、完全好之前別給孩子搓澡,洗澡輕輕洗,以免自身傳染。傳染性軟疣常用的臨床治療方法是刮除法,其治療效果確切,普遍受到廣大醫(yī)務(wù)人員歡迎,但因其治療時疼痛較重,兒童不易耐受。我科于1998年7月~1999年12月采用液氮冷凍療法對53例年齡小于12歲的兒童傳染性軟疣患者進(jìn)行治療,取得較好效果,報告如下。1資料方法1.1臨床資料:53例患兒全系我科門診病例,臨床診斷:傳染性軟疣,其中男29例,女24例,年齡2~12歲,病程1~6月,其中15例曾以
5、刮除法治療過?;颊咂p大小不一,數(shù)目不等。有少數(shù)患兒皮損多達(dá)40~50個?;純航邮苤委煏r,精神多比較緊張。曾經(jīng)刮除治療過的患兒更是恐懼害怕。1.2治療方法:采用棉鑒浸蘸法。固定患兒局部常規(guī)消毒,選擇大小合適的棉鑒浸蘸液氮接觸皮損,至全部皮損冷凍變白即可。1.3療效評價:(1)痊愈:皮損全部脫落;(2)顯效:80%皮損脫落;(3)有效:50%皮損脫落或縮??;(4)無效:少于20%皮損脫落或縮小。2結(jié)果痊愈:14例(26%);顯效:25例(
6、47%);有效:10例(19%);無效4例(8%)。總有效率92%。3討論傳染性軟疣是痘病毒中的傳染大多數(shù)患者無癥狀,少數(shù)患者瘙癢、疼痛、觸痛。一些患者在皮疹周圍發(fā)生濕疹皮疹,如果患者原來有濕疹或其它皮膚屏障功能遭破壞的皮膚病,傳染性軟疣易播散感染,典型皮疹呈臘樣光澤的圓頂丘疹,中央有臍凹,通常直徑2~6mm,皮疹群集或孤立散在,一些皮疹可融合成斑塊。皮疹顏色呈皮色或白色,淡紅色或淡黃色,皮疹數(shù)目一般20枚以內(nèi),少數(shù)患者幾百個。皮疹分布
7、:兒童皮疹或非性傳播的皮疹主要分布于軀干和肢端,而成人性傳播引起的皮疹主要分布于下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、陰毛處、生殖器??谇缓驼凭嗥ふ詈币?,但也有文獻(xiàn)報道。免疫抑制患者的皮疹分布廣泛、持久,單個皮疹較大,直徑可達(dá)15mm,數(shù)目多,可達(dá)20枚以上。實驗室診斷診斷主要基于臨床典型皮疹。其它檢查方法如下。1.皮損細(xì)胞學(xué)涂片取皮損行瑞特或姬姆薩染色顯微鏡下尋找細(xì)胞漿內(nèi)包涵體。包涵體將表皮細(xì)胞核擠壓到細(xì)胞一側(cè)呈半月狀。2.皮損組織病理學(xué)檢查病變主要在表
8、皮。表皮向下增生,呈多個小葉狀,許多表皮細(xì)胞內(nèi)含有胞漿包涵體。在真皮內(nèi)通常很少或無炎癥反應(yīng),但如軟疣小體破入真皮,則可出現(xiàn)明顯炎癥反應(yīng),主要為淋巴細(xì)胞、多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。3.檢測血清特異性抗體目前臨床仍未采用。4.熒光抗體檢測傳染性軟疣抗原臨床仍未采用。5.其它STD檢測應(yīng)篩選評估感染其它STD。治療傳染性軟疣是一種自限性疾病。大多數(shù)皮損在6~9個月自發(fā)性消退,少數(shù)皮損持續(xù)幾年。一些患者在自發(fā)性消退前1周,有炎癥反應(yīng)如皮疹觸痛、皮
9、疹周圍紅斑。一、治療目標(biāo)祛除疣體,預(yù)防自體接種和傳播。二、治療方法治療通常需破壞每個損害方有效??赏ㄟ^冷凍刮匙器刮除或電灼、激光或腐蝕療法祛除軟疣小體。泛發(fā)的傳染性軟疣可用口服藥物治療。1.局部治療(1)刮匙器刮除用刮匙從根部刮除疣體,然后外涂2%碘酒或百多邦軟膏,并壓迫止血。(2)液氮冷凍每次6~10秒,如需要,3周內(nèi)重復(fù)。(3)電灼治療局部下,用電灼術(shù)祛除疣體。(4)激光治療局部下,用CO2激光燒除疣體。(5)0.5%鬼臼毒素乳膏每
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