哈爾濱市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行研究.pdf

1、隨著公費(fèi)、勞保醫(yī)療逐步退出舞臺(tái),我國形成與當(dāng)前體制相符合的基本醫(yī)保制度。但是由于這一制度選擇性覆蓋的特點(diǎn),必然會(huì)出現(xiàn)不能全面覆蓋的問題。針對(duì)城鎮(zhèn)居民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象,國務(wù)院通過《開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,以此來推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。該意見目的在于探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系,并通過大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,來保障未參保人員。然而,任何制度都不可能一蹴而就,必須要經(jīng)過長期的改革和完善,本文主要以哈爾

2、濱市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行情況為例,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行研究。
　　在哈爾濱市作為黑龍江省首批城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市,進(jìn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)之際,本文采用實(shí)地調(diào)查、文獻(xiàn)搜集、案例研究等方法,首先針對(duì)我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的背景,提出本文研究的目的在于促進(jìn)政府職能的轉(zhuǎn)變,加快實(shí)現(xiàn)服務(wù)型政府的建立;其研究的意義是保障非從業(yè)居民享受醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利,使其免受疾病困擾。根據(jù)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀以及相關(guān)理論的分析,論述了我國建立城

3、鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性;在此基礎(chǔ)上以哈爾濱市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為本文的研究對(duì)象,分別闡述了哈爾濱市的醫(yī)療保險(xiǎn)制度背景以及具體的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局哈爾濱調(diào)查隊(duì)對(duì)230名符合參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的市民進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果,分析了哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)制度中存在的問題以及問題的成因;據(jù)此對(duì)哈爾濱市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了不斷調(diào)整;并根據(jù)調(diào)整政策的實(shí)施分析了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)一步完善的具體措施,如加強(qiáng)基金管理、完善社區(qū)醫(yī)療服