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文檔簡介
1、精神病癥狀(精神病癥狀(7類)一覽表類)一覽表精神分裂癥(4)精神分裂癥是一種病因未明病因未明的常見的精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰意識(shí)清晰,智能多完好智能多完好,可出現(xiàn)某些某些認(rèn)知功能損害認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年起病于青壯年,常緩慢起病緩慢起病,病程遷延病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退精神活動(dòng)的衰退?;疾∑陂g患病期間自知力基本喪失自知
2、力基本喪失。1青春型青春型:以聯(lián)想障礙聯(lián)想障礙,精神活動(dòng)全面紊亂紊亂,思維松散破裂思維松散破裂,行為愚蠢愚蠢、惡作劇惡作劇以及性輕浮性輕浮為多見。2偏執(zhí)型:偏執(zhí)型:以妄想妄想、幻覺幻覺為主。3緊張型緊張型:以精神精神運(yùn)動(dòng)性抑制運(yùn)動(dòng)性抑制障礙障礙緊張性木僵緊張性木僵和緊張性興奮緊張性興奮交替出現(xiàn)交替出現(xiàn)為主。4單純型:單純型:以起病緩慢起病緩慢,持續(xù)發(fā)展意向逐漸減退意向逐漸減退、退縮、懶散退縮、懶散為特征,治療困難,預(yù)后不良偏執(zhí)性(妄想性
3、)精神障礙是一種以系統(tǒng)妄想系統(tǒng)妄想為突出臨床表現(xiàn)的精神性障礙。本病病因不明病因不明,起病一般在30歲以后,女性偏多,未婚者多見歲以后,女性偏多,未婚者多見。病前人格多具有固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等特征。本病發(fā)展緩慢發(fā)展緩慢,多不為周圍人所察覺。妄想常有系統(tǒng)化系統(tǒng)化的傾向,內(nèi)容有一定內(nèi)容有一定現(xiàn)實(shí)性現(xiàn)實(shí)性,并不荒謬,個(gè)別可伴有幻覺幻覺但歷時(shí)短暫短暫而突出。病程演進(jìn)較慢病程演進(jìn)較慢,有時(shí)人格可以保持完整人格可
4、以保持完整,并有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力應(yīng)能力。精神分裂癥及其他妄想性障礙(3)急性短暫性精神障礙包括了診斷名稱不同的一組障礙。共同特點(diǎn)是:1在2周內(nèi)周內(nèi)急性起?。?以精神病性癥狀精神病性癥狀為主;3起病前有相應(yīng)的心因相應(yīng)的心因;4在2~3個(gè)月內(nèi)個(gè)月內(nèi)痊愈。有的患者臨床表現(xiàn)以精神分裂癥性癥狀精神分裂癥性癥狀為主,如果病程不超過不超過1個(gè)月個(gè)月,臨床可診斷為分裂樣精神障礙分裂樣精神障礙。心境障礙(情感性精神障礙)(4)是以明顯而持久明顯而
5、持久的心境高漲心境高漲或心境低落心境低落為主的一組精神障礙。伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變認(rèn)知和行為改變,嚴(yán)重者可有幻覺、妄想幻覺、妄想等精神病性癥狀。大多有反復(fù)發(fā)作傾向反復(fù)發(fā)作傾向,治療緩解后或發(fā)作間期精神狀態(tài)基本正常精神狀態(tài)基本正常,但部分患者有殘留癥狀殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性慢性。1躁狂發(fā)作:躁狂發(fā)作:其特點(diǎn)為:情緒高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮情緒高漲、思維奔逸、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。其發(fā)作形式為:輕型躁狂、無精神病癥狀躁狂、有精神病癥狀躁狂輕型
6、躁狂、無精神病癥狀躁狂、有精神病癥狀躁狂和復(fù)發(fā)性躁狂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥。2抑郁發(fā)作抑郁發(fā)作:其特點(diǎn)為:情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩。其發(fā)作形式:輕型抑郁癥,無精神病癥狀抑郁癥,復(fù)發(fā)性抑郁輕型抑郁癥,無精神病癥狀抑郁癥,復(fù)發(fā)性抑郁癥。3雙相障礙:雙相障礙:表現(xiàn)為情緒高漲情緒高漲與情緒低落情緒低落交錯(cuò)發(fā)作交錯(cuò)發(fā)作。4持續(xù)性心境障礙持續(xù)性心境障礙:其特點(diǎn)為:持續(xù)性持續(xù)性并常有起伏常有起伏的心境障礙
7、,每次發(fā)作極少嚴(yán)重到極少嚴(yán)重到足以描述為輕躁狂輕躁狂,甚至不足以達(dá)到輕度抑郁輕度抑郁。其發(fā)作形式:環(huán)性心境障礙環(huán)性心境障礙(反復(fù)出現(xiàn)心境高漲或低落)、惡劣心境惡劣心境(持續(xù)出現(xiàn)心境低落)、混合狀態(tài)混合狀態(tài)(躁狂和抑郁癥狀躁狂和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn))。舊稱神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥,是一組非精神病性功能性障礙非精神病性功能性障礙。其共同特征是:是一組心因性障礙心因性障礙,人格因素人格因素、心理社會(huì)因素心理社會(huì)因素是主要致病因素,
8、但非應(yīng)激障礙應(yīng)激障礙;是一組機(jī)能性障礙機(jī)能性障礙,障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性功能性非器質(zhì)性;具有精神和軀體精神和軀體兩方面癥狀;具有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙非人格障礙;各亞型有其特征性特征性的臨床相;神經(jīng)癥是可逆可逆的,外因壓力大時(shí)加重,反之癥狀減輕或消失;社會(huì)功能社會(huì)功能相對(duì)良好;自知力自知力充分??植腊Y(3)(1)場所恐怖。)場所恐怖。(2)社交恐怖。)社交恐怖。(3)特定恐怖。)特定恐怖。神經(jīng)癥(5)焦慮癥(2)(
9、1)驚恐障礙)驚恐障礙,又稱急性焦慮發(fā)作急性焦慮發(fā)作。(2)廣泛性焦慮障礙)廣泛性焦慮障礙,又稱慢性焦慮癥慢性焦慮癥。癔癥(3)舊稱歇斯底里歇斯底里,是一種沒有器質(zhì)性病變沒有器質(zhì)性病變,以解離(精神)癥狀和轉(zhuǎn)換(軀體)癥狀解離(精神)癥狀和轉(zhuǎn)換(軀體)癥狀為主的精神障礙。本癥多以人格傾向?yàn)榛A(chǔ)以人格傾向?yàn)榛A(chǔ),在心理心理社會(huì)(環(huán)境)因素影響下產(chǎn)生,社會(huì)(環(huán)境)因素影響下產(chǎn)生,自知力基本完整自知力基本完整,病程多反復(fù)遷延反復(fù)遷延。癔癥臨床
10、表現(xiàn)復(fù)雜多樣,歸納起來可分為:1分離性障礙(癔癥性精神障礙)分離性障礙(癔癥性精神障礙):是癔癥較常見的表現(xiàn)形式,包括(1)癔癥性意識(shí)障礙意識(shí)障礙(2)情感暴發(fā)情感暴發(fā)(3)癔癥性假性癡呆假性癡呆(4)癔癥性遺忘遺忘(5)癔癥性身份障礙身份障礙(6)癔癥性漫游漫游(7)癔癥性精神病精神病等。2轉(zhuǎn)換性障礙(癔癥性軀體障礙)轉(zhuǎn)換性障礙(癔癥性軀體障礙)(2種)種):表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)障礙與感覺障礙感覺障礙,其特點(diǎn)是多種檢查均不能發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)
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