醫(yī)療核心制度競賽題

1、11、病歷質(zhì)量監(jiān)控體系一級質(zhì)控小組的成員和主要負(fù)責(zé)的工作時(shí)什么？由科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護(hù)士長組成，負(fù)責(zé)本科室或本病區(qū)病歷質(zhì)量檢查。2、病歷質(zhì)量監(jiān)控體系三級質(zhì)控小組的成員和主要負(fù)責(zé)的工作是什么？由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。3、外院的醫(yī)療文件，如作為診斷和治療依據(jù)，應(yīng)如何處理？應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容記入病程紀(jì)錄，同時(shí)將治療文件附于本院病歷中。4、外院的影像資料或病理資料，如需作為診斷或治療依據(jù)時(shí)，

2、應(yīng)如何處理？應(yīng)請本院相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，寫出書面會(huì)診意見，存于本院住院病歷中。5、首診負(fù)責(zé)制是指首診醫(yī)師對所接診的病人，特別是對急、危重病人的哪些工作負(fù)責(zé)到底？檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。6、對已接診的病人，需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)做哪些處理？首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會(huì)診及治療。7、首診醫(yī)師接診的患者如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，首診醫(yī)師有權(quán)做哪些決定？首診醫(yī)師有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室

3、等醫(yī)療行為的決定權(quán)，8、危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師做哪些處理？應(yīng)親自陪同或指定護(hù)士護(hù)送，并做好交接手續(xù)。9、不認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度而造成的哪些情況，應(yīng)由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，并給醫(yī)院造成直接經(jīng)濟(jì)損失者10、醫(yī)療會(huì)診包括哪些會(huì)診？急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診11、科內(nèi)會(huì)診原則上多長時(shí)間舉行一次，哪些人員參加？應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。12、科內(nèi)會(huì)診主要對本科的哪些病例進(jìn)行全科

4、會(huì)診？疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例13、科內(nèi)會(huì)診時(shí)需要由主管醫(yī)師報(bào)告哪些內(nèi)容？報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。14、科間會(huì)診由誰提出，填寫哪些內(nèi)容后送交被邀請科室？3輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型)，并常規(guī)檢查病人的RH(D)血型，26、哪些情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn)？1.交叉配血不合時(shí)；2.對有輸血史、妊娠史或短期

5、內(nèi)需要接受多次輸血者。27、醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血時(shí)，取血與發(fā)血的雙方必須共同核對病人的哪些項(xiàng)目？姓名、性別、年齡、住院號、病室／門急診、床號、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀28、血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣如何保存及保存多長時(shí)間？保存于2—6℃冰箱，至少7天29、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對哪些內(nèi)容？準(zhǔn)確無誤后方可輸血。交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。30、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)注

6、重對哪類醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)病歷書寫知識及技能培訓(xùn)？應(yīng)注重對新分配、新調(diào)入醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師31、討論記錄應(yīng)詳細(xì)記錄在死亡討論專用記錄本中，包括哪些內(nèi)容？討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見32、主治醫(yī)師查房時(shí)要求對哪類患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論？新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者；33、死亡病例討論時(shí)由主管醫(yī)師匯報(bào)哪些內(nèi)容？病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷34、加強(qiáng)病歷安全保管，防止被盜，復(fù)印病歷時(shí)，