重醫(yī)實驗診斷學習題集名解與大題整理集

1、實驗診斷學習題集（第二版）參考答案一、名詞解釋1.實驗診斷實驗診斷：是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為預防、診斷、治療疾病和預后評價所用的醫(yī)學臨床活動，包括實驗室前、實驗室和實驗室后3個部分。7.血細胞比容（血細胞比容（HCT)：又稱血細胞壓積（packedcellvolumPCV)，又稱紅細胞比容，是指血細胞在血液中所占容積的比值，可反映紅細胞的增多或減少，但受血漿容量改變的影響，也受紅細胞體積大小的影響。9.紅細胞體積分

2、布寬度紅細胞體積分布寬度（RDW)：是紅細胞通過儀器內計數(shù)小孔時，因細胞體積大小不同，得到一個相應的大小脈沖，脈沖信號經計算機統(tǒng)計處理獲得的RDW值，反映外周紅細胞體積異質性的參數(shù)，對貧血的診斷有重要的意義。12.靶形紅細胞（靶形紅細胞（targetcell)：細胞的中央淡染區(qū)擴大，中間部位又有部分色素存留而深染，狀似射擊之靶標，在珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病，靶形細胞常占20%以上。13.球形紅細胞球形紅細胞：細胞體積小，圓球

3、形，著色深，中央淡染區(qū)消失，直徑小于6微米，厚度增加大于2.9微米，主要見于遺傳性球形細胞增多癥。14.嗜多色性紅細胞嗜多色性紅細胞：紅細胞呈淡灰藍或紫灰色，是一種剛脫核的紅細胞，體積較正常紅細胞稍大，稱嗜多色紅細胞或者多染色性紅細胞。增多反映骨髓造血功能活躍，紅細胞系增生旺盛，見于增生性貧血，尤以溶血性貧血多見。15.高色素性紅細胞高色素性紅細胞：紅細胞著色深，中央淡染區(qū)消失，其平均血紅蛋白含量增高，常見于巨幼細胞貧血。16.嗜堿性點

4、彩嗜堿性點彩：紅細胞內含有細小嗜堿性點狀物質，是核糖凝集而形成的，大量增多并呈粗顆粒狀點彩，多見于鉛中毒，也可見于骨髓增生旺盛的其他貧血如巨幼紅細胞貧血等。17.染色質小體染色質小體（Howelljollybody)：紅細胞內含有圓形紫紅色小體，直徑約0.5~1微米，1個或數(shù)個，是核的殘余物質，亦可出現(xiàn)于晚幼紅細胞中，多見于溶血性貧血、巨幼細胞貧血、紅白血病及其他增生性貧血。18.卡波環(huán)波環(huán)(cabotring):成熟紅細胞內出現(xiàn)一條很

5、細的淡紫色線狀體呈環(huán)形或“8“字形曾認為是核膜的殘余物.目前認為可能是紡狂體的殘余物或是胞質中脂蛋白變性所致.提示嚴重貧血、溶血性貧血。巨幼細胞貧血。鉛中毒及白血病等。19.有核紅細胞有核紅細胞:正常成人在核紅細胞均存在于骨髓之中，外周血涂片中除在新生兒可見到有核紅細胞外，成人如出現(xiàn)有核紅細胞，均屬病理現(xiàn)象。主要見于：1、各種溶血性貧血；2紅白血病3髓外造血，如骨髓纖維第4其它，如骷髏轉移，嚴重缺氧等。20.中毒顆粒：中毒顆粒：中性粒細

6、胞質中出現(xiàn)粗大，大小不等、分布不均、染呈深紫紅或深紫黑色，蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白，通過比濁原理計算纖維蛋白原的含量。增高見于糖尿病、急性心梗死等，降低見于DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎等。52.凝血酶時間測定（凝血酶時間測定（TT）：在受檢血漿中加入“標準化”凝血酶溶液，測定開始出現(xiàn)纖維蛋白絲所需的時間。延長見于低纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥.53.D二聚體：二聚體：是交聯(lián)纖維蛋白降解產物之一，為繼發(fā)性纖溶特有的代謝物。陰性是排除深

7、靜脈血栓和肺血栓栓塞的重要試驗，陽性也是診斷DIC和觀察溶血栓治療的有用試驗。54.纖維蛋白（原）降解產物纖維蛋白（原）降解產物（FBG）：于受檢血漿中加入FDPs抗體包被的膠乳顆粒懸液，若血液中FDPs濃度超過或等于5ugml，膠乳顆粒發(fā)生凝集。根據(jù)受檢血漿的稀釋度可以計算出血漿FDPs含量。陽性增高見于原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶。55.血漿魚精蛋白副凝固試驗血漿魚精蛋白副凝固試驗（3p）：受檢血漿加入硫酸魚精蛋白溶液，如果血漿中存在可溶

8、性纖維蛋白單體與纖維蛋白降解產物復合物，則魚精蛋白使其解離析出纖維蛋白單體，纖維蛋白單體自行聚合成肉眼可見的纖維狀物，此則為陽性。58.血型：血型：是人體血液的一種遺傳性狀，各種血液成分包括紅細胞、白細胞、血小板及某些血漿蛋白在個體之間均具有搞原成分的差異，受獨立的遺傳基因控制。62.交叉配血：交叉配血：由于配血試驗主要是檢查受血者血清中須無破壞供血者紅細胞的抗體，故受血者血清加供血者紅細胞懸液相配的一管稱為主側；供血者血清中受血者紅細

9、胞相配的一管稱為次側，兩者合稱為交叉配血。保證輸血安全。70.腎前性少尿：腎前性少尿：休克、心衰、脫水及其他引起有效血容量減少病癥可導致腎小球濾過不足而出現(xiàn)少尿。71.腎性少尿腎性少尿：各種腎臟實質性改變而導致的少尿72.腎后性少尿腎后性少尿：因結石、尿路狹窄、腫瘤壓迫引起尿路梗阻或排尿功能障礙所致。74.血尿：血尿：尿液內含有一定量的紅細胞，稱為血尿76.鏡下血尿鏡下血尿:如尿液外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍鏡視野紅細胞平均

10、3個，稱為鏡下血尿。81.血紅蛋白尿血紅蛋白尿:正常尿液隱血試驗為陰性，當血紅蛋白和肌紅蛋白出現(xiàn)于尿中，可使尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色。主要見于嚴重的血管內溶血。82.肌紅蛋白尿：肌紅蛋白尿：正常尿液隱血試驗為陰性，當血紅蛋白和肌紅蛋白出現(xiàn)于尿中，可使尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色。主要見于擠壓綜合癥、缺血性肌壞死。83.膽紅素尿：膽紅素尿：尿內含有大量的結合膽紅素，尿液呈豆油樣改變，振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易消失，常見于阻塞性黃