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
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文檔簡介
1、1.生物心理社會醫(yī)學模式,要求醫(yī)生在診療病人時要整合生物醫(yī)學,行為科學,社會科學方面的研究成果,用三維或多維的思維方式去觀察和解決人類健康問題。P273.醫(yī)生在以病人為中心診療模式下,應診的主要任務是:確診并處理現(xiàn)患問題,管理慢性活動性問題,提供機會性預防,改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為(P30)4.全科醫(yī)生在收集病史的過程中關注病人的需求和患病感受和病患和家庭間的相互影響兩個同等重要的事項。5社區(qū)構成要素有:一定數(shù)量的人群,一定的地域,一定
2、的生活服務設施,特定的文化背景和生活方式,一定的生活制度和管理機構P986COPC是一種將個人為單位治療為目的的基層醫(yī)療和以社區(qū)為單位重視預防保健的社區(qū)醫(yī)療兩者P119相結合的方法或模式。7COPC的基本要素包括:一個基層醫(yī)療單位,一個特定的人群,一個確定解決社區(qū)主要健康問題的實施過程P1198社區(qū)診斷的對象是人群和環(huán)境P108。9.馬斯洛的需求層次分別為:生理需要、安全需要,社交需要,自尊需要和自我實現(xiàn)需要P3510.人際構通的要素為
3、:信息源、渠道?、接受者信息解碼?P23911.人際溝通的三個行為是:信息傳遞;思想交流;情況交流。12醫(yī)患關系的三種基本模式是:主動-被動型、指導合作型、共同參與型。13.傾聽中的提問技巧包括:提問時機、提問的內容提問的方法,提問的速度。網上找的14.按診斷目的與性質分為:社會人口學診斷、流行病學診斷、行為和環(huán)境診斷教育和組織診斷,管理和政策診斷等。另病因診斷,病理形態(tài)診斷,病理生理診斷。網上找的15從不同角度入手進行診斷與鑒別診斷的
4、思維方法有:(1)從癥狀入手的診斷思維方法;(2)從疾病入手的診斷思維方法;(3)從系統(tǒng)入手的診斷思維方法。網上找的16臨床處理的基本思維程序一般分為三個階段,即:治療方案的擴展階段,要考慮到盡可能全的各種備選方案;不合適方案的排除階段;最佳處理方案的認定階段。網上找的17在選擇臨床診斷試驗方法時,應考慮其靈敏度和特異度,為肯定某種病的存在應選擇靈敏度高的檢查方法;為排除某種病的存在應選擇特異度。預防P48高的檢查方法。18我國全科醫(yī)療
5、健康檔案的內容包括:個人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案三部分內容。P19819個人健康檔案問題描述中的SOAP中S代表主觀資料、O代表客觀資料、A代表評估、P代表處理計劃。P20420.醫(yī)生的態(tài)度和病人的愿望促成了醫(yī)患關系;治病者與患病者雙方都是醫(yī)患關系的主體,這是醫(yī)患關系的本質。21掌握臨床思維,需要醫(yī)生具備:醫(yī)生的生活知識、社會經驗、人文知識醫(yī)生的基礎醫(yī)學知識醫(yī)生收集病史和查體技術醫(yī)生的哲學修養(yǎng))22.按照衛(wèi)生部文件精神要求,
6、當前全科醫(yī)學教育以畢業(yè)后全科醫(yī)學教育為核心,以全科醫(yī)師崗位培訓為重點。23按照人事部等五部委文件精神確保在201x年前基本實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員達到相應的崗位執(zhí)業(yè)要求。成了表述事物的準確性。23.診斷鑒別分類診斷鑒別分類:病因學診斷,病理解剖學診斷,病理生理學診斷,家庭診斷,綜合診斷,臨時診斷25.十二指腸球后潰瘍的臨床表現(xiàn)十二指腸球后潰瘍的臨床表現(xiàn):上腹節(jié)律性,周期性疼痛,夜間腹痛和背部放射性疼痛更為多見,進食或服用抗酸劑可以緩
7、解,、、并發(fā)大量出血者亦多見,內科治療效果較差。27胃食管反流會引起胸痛的原因?胃食管反流會引起胸痛的原因?酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經末梢,反流物也可刺激機械感受器引起食管痙攣性疼痛,有的胸痛酷似心絞痛。32.信托型醫(yī)患關系的信托型醫(yī)患關系的“行仁性行仁性”與“契約性契約性”行仁性為醫(yī)高與患,契約性是雙方平等。雙方具有獨立人格,醫(yī)療決策能力有差異,雙方具有不同的價值和信念、利益和目標;雙方關系自愿建立,也可隨雙方意愿中斷;契約關
8、系要求雙方互相尊重,并給予病人較多決定權。33.醫(yī)療行為的醫(yī)療行為的“雙重效應雙重效應”為達到治療疾病或保全生命目的的有意的、直接效應,可以預料而無法避免的并非有意的但有害的間接效應。34.醫(yī)療質量醫(yī)療質量:主要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性,又稱診療質。35.質量管理質量管理是在質量方面指揮和控制組織的協(xié)調的活動,質量管理的職責由最高管理者承擔也要求組織的全體人員承擔義務并參與。包括戰(zhàn)略策劃、資源分配和其他有系統(tǒng)的活動。37.醫(yī)
9、療評價醫(yī)療評價就是以臨床醫(yī)療科室為單位,對一個時期內出院病人的診療工作情況和醫(yī)療效果所作的檢查和評價。38.38.全面質量管理全面質量管理是通過專門的組織制定質量計劃,在系統(tǒng)內開展連續(xù)的醫(yī)療服務改善活動,使服務的質量滿足病人的期望。39、健康促進、健康促進:是指個人與其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施,鼓勵健康的行為、增強人們改進和處理自身健康問題的能力。40、孕產期保健、孕產期保?。和ㄟ^對整個妊娠期的監(jiān)護、及早發(fā)現(xiàn)對母嬰有害的因素,通過積
10、極處理,使這些因素降到最小程度,以保障母親安全及胎兒、新生兒健康,提高我國人口素質。41、產褥期:、產褥期:產婦全身器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時期,稱為產褥期,一般規(guī)定為6周。42、健康教育:、健康教育:是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,促使人們自愿接納有利于健康的行為,消除或降低危險因素,降低發(fā)病率、傷殘率和死亡率,提高生活和生命質量,并對教育效果進行評價。43、社區(qū)干預試驗:、社區(qū)干預試驗:是現(xiàn)場試驗
11、的一種擴展,是以一個完整的社區(qū)或行政區(qū)域為基本單位,以人群為研究對象,對某種預防措施或方法的效果進行考核或評價所開展的實驗觀察。44、環(huán)境、環(huán)境:是指以人類為主體的外部世界,即圍繞著人們的客觀事物的和,人類賴以生存和繁衍的綜合體。其中包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。45、青春期:46、社區(qū)衛(wèi)生服務:是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)師為
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